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[主观题]

患者女,48岁。1周前因发热服康泰克后,胸部出现红色斑疹,并迅速扩展至全身。体格检查:一般状态欠佳,

T 39.1 ℃,P 90次/min,心肺无异常。皮肤科情况:躯干有圆形或椭圆形的红色斑疹,中心色为暗红色。四肢散在红斑。为明确是否有其他损害,应检查的项目是A、血、尿常规

B、蛋白电泳

C、电解质

D、自身抗体

E、免疫球蛋白

主要考虑的疾病是A、大疱性类天疱疮

B、剥脱性皮炎型药疹

C、荨麻疹型药疹

D、多形红斑型药疹

E、湿疹

应采取的治疗措施是A、大剂量皮质激素

B、高蛋白饮食等支持疗法

C、免疫抑制剂

D、抗过敏及外用药

E、非甾体类抗炎药

提问人:网友netblade 发布时间:2022-01-06
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第1题
患者女,48岁。1周前因发热服康泰克后,胸部出现红色斑疹,并迅速扩展至全身。体格检查:一般状态欠佳,T39.1℃,P90次/min,心肺无异常。皮肤科情况:躯干有圆形或椭圆形的红色斑疹,中心色为暗红色。四肢散在红斑。主要考虑的疾病是()

A.大疱性类天疱疮

B.剥脱性皮炎型药疹

C.荨麻疹型药疹

D.多形红斑型药疹

E.湿疹

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第2题
患者女,48岁。1周前因发热服康泰克后,胸部出现红色斑疹,并迅速扩展至全身。体格检查:一般状态欠佳,T39.1℃,P90次/min,心肺无异常。皮肤科情况:躯干有圆形或椭圆形的红色斑疹,中心色为暗红色。四肢散在红斑。为明确是否有其他损害,应检查的项目是()

A.血、尿常规

B.蛋白电泳

C.电解质

D.自身抗体

E.免疫球蛋白

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第3题
患者女,48岁。1周前因发热服康泰克后,胸部出现红色斑疹,并迅速扩展至全身。体格检查:一般状态欠佳,T39.1℃,P90次/min,心肺无异常。皮肤科情况:躯干有圆形或椭圆形的红色斑疹,中心色为暗红色。四肢散在红斑。应采取的治疗措施是()

A.大剂量皮质激素

B.高蛋白饮食等支持疗法

C.免疫抑制剂

D.抗过敏及外用药

E.非甾体类抗炎药

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第4题
患者,男性,23岁,学生。1周前因淋雨后“感冒”,自服“康泰克”后好转。3天前开始出现寒战、发热,伴右胸痛
,右上腹痛而到校医务室就诊。查体:T 39℃,全身皮肤无黄染,右下肺呼吸音减弱,未闻及干湿哕音,右上腹叩击痛(),Murphy征阴性,肝脾未触及,双肾区叩击痛(-)。WBC 15×109/L、N 0.95,尿蛋白(),尿沉渣涂片(-)。

该患者最可能的诊断是

A.肝脓肿

B.肺脓肿

C.急性尿路感染

D.急性胆囊炎

E.肺炎链球菌肺炎

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第5题
患者,男性,23岁,学生。1周前因淋雨后“感冒”,自服“康泰克”后好转。3天前开始出现寒战、发热,伴右胸痛
,右上腹痛而到校医务室就诊。查体:T 39℃,全身皮肤无黄染,右下肺呼吸音减弱,未闻及干湿哕音,右上腹叩击痛(),Murphy征阴性,肝脾未触及,双肾区叩击痛(-)。WBC 15×109/L、N0.95,尿蛋白(),尿沉渣涂片(-)。

该患者最可能的诊断是

A.肝脓肿

B.肺脓肿

C.急性尿路感染

D.急性胆囊炎

E.肺炎球菌肺炎

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第6题
118~120 题共用题干患者,男性,23岁,学生。1周前因淋雨后“感冒”,自服“康泰克”后好转。3天前开始出现寒战、发热,伴右胸痛,右上腹痛而到校医务室就诊。查体:T 39℃,全身皮肤无黄染,右下肺呼吸音减弱,未闻及干湿哕音,右上腹叩击痛(),Murphy征阴性,肝脾未触及,双肾区叩击痛(一)。WBC l5×109/L、N0.95,尿蛋白(),尿沉渣涂片(一)。第 118 题 该患者最可能的诊断是

A.肝脓肿

B.肺脓肿

C.急性尿路感染

D.急性胆囊炎

E.肺炎球菌肺炎

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第7题
男,23岁,学生。1周前因淋雨后感冒,自服康泰克后好转。3天前开始出现寒战、发热,伴右胸痛、右上腹痛而到校医务室就诊。查体:T39℃,全身皮肤无黄染,右下肺呼吸音减弱,未闻及干湿啰音,右上腹叩击痛(),Murphy征阴性,肝脾未触及,双肾区叩击痛(-)。WBC15×10/L,N95%,尿蛋白(),尿沉渣涂片(-)。假设上述诊断成立,首选的治疗药物是()

A.左氧氟沙星

B.头孢曲松

C.万古霉素

D.阿米卡星

E.青霉素

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第8题
男,23岁,学生。1周前因淋雨后感冒,自服康泰克后好转。3天前开始出现寒战、发热,伴右胸痛、右上腹痛而到校医务室就诊。查体:T39℃,全身皮肤无黄染,右下肺呼吸音减弱,未闻及干湿啰音,右上腹叩击痛(),Murphy征阴性,肝脾未触及,双肾区叩击痛(-)。WBC15×10/L,N95%,尿蛋白(),尿沉渣涂片(-)。为进一步确诊首选的检查是();

A.尿培养

B.胸部X线

C.痰涂片革兰氏染色

D.胸部超声探测

E.腹部超声探测

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第9题
患者女,22岁。昨晚下课淋雨后"感冒",今日出现发热,体温达39℃,伴有寒战,全身肌肉酸痛,自服"康泰克"后热退,1周后出现咳嗽,干咳为主,少许黏稠痰,无咯血、盗汗,伴右侧胸部隐痛,咳嗽时加重而到校医务室就诊。查体:T37.6℃,右下肺呼吸音减弱,未闻及干湿啰音,腹部无阳性体征。胸部X线检查示右下叶背段密度均匀磨玻璃状阴影,伴空洞形成。实验室检查:WBC3.8×10患者女,22岁。昨晚下课淋雨后"感冒",今日出现发热,体温达39℃,伴有寒战,全身肌肉酸痛,自服"康/L,N0.85。为进一步确诊首选的检查是

A.胸部CT

B.结核菌素试验

C.痰找抗酸杆菌

D.胸部超声探测

E.纤维支气管镜

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第10题
患者,女,23岁。1周前因经期去郊区旅游着凉,而感冒发热、咽痛、头痛,渐渐全身关节酸痛。服清热解毒中
药后,热退。昨日双下肢突发散在蚕豆至杏核大高出皮肤表面的红色结节,今晨皮疹渐多,发展到前臂伸侧,灼热疼痛。既往曾有下肢相似疼痛硬结皮疹发病史,常有口腔溃疡及月经不调史。否认药物过敏史。

首先考虑诊断为:

A.多形性红斑

B.中药毒

C.瓜藤缠

D.硬红斑

E.红斑狼疮

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