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[单选题]

患者男性，38岁。周期性节律性上腹部疼痛5年，近二天加重入院。平时疼痛多发生在饥饿时，进食后缓解，常有夜间疼痛。体检：慢性病容，上腹部压痛，无反跳痛。血常规：Hb90g／L，RBC3.3×10¹²／1，Hct0.3，RDW18％，WBC6.4×10⁹／L，N65％，L35％。根据上述病史，最可能的诊断是（）.

A.消化性溃疡

B. 胃癌

C. 急性胰腺炎

D. 出血性胃炎

E. 溃疡性结肠炎F . 肝硬化，食管静脉曲张破裂出血G . 轻度贫血

提问人：网友zhangcheng82 发布时间：2022-01-07

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第1题

患者男性，38岁。周期性节律性上腹部疼痛5年，近二天加重入院。平时疼痛多发生在饥饿时，进食后缓解，常有夜间疼痛。体检：慢性病容，上腹部压痛，无反跳痛。血常规：Hb90g／L，RBC3.3×10¹²／1，Hct0.3，RDW18％，WBC6.4×10⁹／L，N65％，L35％。进一步处理应为（）.

A.抗休克

B. 抗生素

C. 输血

D. 急诊手术

E. 气管切开F . 胃肠道外营养G . 腹部穿刺减压

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第2题

患者男性，38岁。周期性节律性上腹部疼痛5年，近二天加重入院。平时疼痛多发生在饥饿时，进食后缓解，常有夜间疼痛。体检：慢性病容，上腹部压痛，无反跳痛。血常规：Hb90g／L，RBC3.3×10¹²／1，Hct0.3，RDW18％，WBC6.4×10⁹／L，N65％，L35％。应考虑可能的并发症有（）.

A.消化性溃疡合并出血

B. 消化性溃疡合并穿孔

C. 休克早期

D. 腹膜炎

E. 失血性贫血F . 胰腺炎

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第3题

患者男性，38岁。周期性节律性上腹部疼痛5年，近二天加重入院。平时疼痛多发生在饥饿时，进食后缓解，常有夜间疼痛。体检：慢性病容，上腹部压痛，无反跳痛。血常规：Hb90g／L，RBC3.3×10¹²／1，Hct0.3，RDW18％，WBC6.4×10⁹／L，N65％，L35％。进一步处理应为（）

A．抗休克

B．抗生素

C．输血

D．急诊手术

E．气管切开

F．胃肠道外营养

G．腹部穿刺减压

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第4题

患者男性，38岁。周期性节律性上腹部疼痛5年，近二天加重入院。平时疼痛多发生在饥饿时，进食后缓解，常有夜间疼痛。体检：慢性病容，上腹部压痛，无反跳痛。血常规：Hb90g／L，RBC3.3×10¹²／1，Hct0.3，RDW18％，WBC6.4×10⁹／L，N65％，L35％。诊断依据是（）.

A. 规律性上腹痛5年，进食后缓解

B. 常有夜间疼痛

C. 上腹部压痛，无反跳痛

D. 慢性病容

E. Hb90g／L，RBC3.3×10¹²／L，Hct0.31

F . WBC6.4×10⁹／L，N65％，L35％

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第5题

患者男性，38岁。周期性节律性上腹部疼痛5年，近二天加重入院。平时疼痛多发生在饥饿时，进食后缓解，常有夜间疼痛。体检：慢性病容，上腹部压痛，无反跳痛。血常规：Hb90g／L，RBC3.3×10¹²／1，Hct0.3，RDW18％，WBC6.4×10⁹／L，N65％，L35％。该患者可能性最大的疾病是（）。提示：该患者饱食后突然出现上腹部剧烈疼痛，伴恶心呕

A.复合性溃疡

B.幽门管溃疡

C.十二指肠球后溃疡

D.胃泌素瘤合并溃疡

E.胃癌

F.胃溃疡伴萎缩性胃炎G．慢性胃炎

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第6题

患者男性，38岁。周期性节律性上腹部疼痛5年，近二天加重入院。平时疼痛多发生在饥饿时，进食后缓解，常有夜间疼痛。体检：慢性病容，上腹部压痛，无反跳痛。血常规：Hb90g／L，RBC3.3×10¹²／1，Hct0.3，RDW18％，WBC6.4×10⁹／L，N65％，L35％。患者应做的进一步检查为（）。提示：若该患者胃液分析结果为：BAO＞15mmol／h、MAO＞60mmol／h，BAO／MAO比值＞0.6。

A.胃镜检查

B. X线钡餐检查

C. CT检查

D. 胃液分析

E. 大便隐血试验F . 腹部X线透视G . 肝穿刺活检H . 腹腔镜检查

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第7题

患者男性，38岁。周期性节律性上腹部疼痛5年，近二天加重入院。平时疼痛多发生在饥饿时，进食后缓解，常有夜间疼痛。体检：慢性病容，上腹部压痛，无反跳痛。血常规：Hb90g／L，RBC3.3×10¹²／1，Hct0.3，RDW18％，WBC6.4×10⁹／L，N65％，L35％。根据上述病史，最可能的诊断是（）

A．消化性溃疡

B．胃癌

C．急性胰腺炎

D．出血性胃炎

E．溃疡性结肠炎

F．肝硬化，食管静脉曲张破裂出血

G．轻度贫血

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第8题

患者男性，38岁。周期性节律性上腹部疼痛5年，近二天加重入院。平时疼痛多发生在饥饿时，进食后缓解，常有夜间疼痛。体检：慢性病容，上腹部压痛，无反跳痛。血常规：Hb90g／L，RBC3.3×10¹²／1，Hct0.3，RDW18％，WBC6.4×10⁹／L，N65％，L35％。诊断依据是（）

A．规律性上腹痛5年，进食后缓解

B．常有夜间疼痛

C．上腹部压痛，无反跳痛

D．慢性病容

E．Hb90g／L，RBC3.3×10¹²／L，Hct0.31

F．WBC6.4×10⁹／L，N65％，L35％

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第9题

患者男性，38岁。周期性节律性上腹部疼痛5年，近二天加重入院。平时疼痛多发生在饥饿时，进食后缓解，常有夜间疼痛。体检：慢性病容，上腹部压痛，无反跳痛。血常规：Hb90g／L，RBC3.3×10¹²／1，Hct0.3，RDW18％，WBC6.4×10⁹／L，N65％，L35％。患者应紧急检查的项目包括（）。提示：若该患者腹部X线透视膈下有游离气体，T38.5℃，P120次／分，R28次／分，Bp80／50mmHg，WBC14.0×10⁹／L，N85％。

A.腹部X线透视

B. 腹部平片

C. CT检查

D. 胃液分析

E. 胃肠造影F . 胃镜G . 血清淀粉酶H . 血常规

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第10题

患者男性，38岁。周期性节律性上腹部疼痛5年，近二天加重入院。平时疼痛多发生在饥饿时，进食后缓解，常有夜间疼痛。体检：慢性病容，上腹部压痛，无反跳痛。血常规：Hb90g／L，RBC3.3×10¹²／1，Hct0.3，RDW18％，WBC6.4×10⁹／L，N65％，L35％。该患者可能性最大的疾病是（）。提示：该患者饱食后突然出现上腹部剧烈疼痛，伴恶心呕吐。体检：板样腹，上腹部压痛明显，有反跳痛，叩诊肝浊间界消失。

A.复合性溃疡

B. 幽门管溃疡

C. 十二指肠球后溃疡

D. 胃泌素瘤合并溃疡

E. 胃癌F . 胃溃疡伴萎缩性胃炎G . 慢性胃炎

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