男性,50岁,有20年乙型肝炎史,近两个月感右上腹闷痛不适,伴消瘦、乏力、食欲减退。查体:贫血貌,腹部
为明确诊断,应首选何种检查
A.腹部CT
B.腹部B超
C.选择性肝动脉造影
D.同位素肝扫描
E.经脐静脉肝脏造影
为明确诊断,应首选何种检查
A.腹部CT
B.腹部B超
C.选择性肝动脉造影
D.同位素肝扫描
E.经脐静脉肝脏造影
A. 加强保肝治疗和营养支持治疗
B. 输注白蛋白
C. 免疫治疗
D. 手术治疗
E. 腹腔内注射抗癌药物
A. 补充血容量
B. 补充凝血因子
C. 预防感染治疗
D. 外科手术
E. 大量利尿治疗
患者,男性,56岁,10年前因乏力、食欲不振、右上腹隐痛,查肝功能ALT59u/L,经口服护肝药肝功能转为正常。相隔4年后,又出现类似情况,予以间断休息、服药,ALT时高时低,但未经医院明确诊断与正规治疗。2年前因出现腹水、下肢水肿、牙龈和鼻出血而住院诊治,经B超检查明确诊断为“肝硬化腹水”,6个月后出院。最近1个月来食欲极差,全身乏力,右上腹持续性胀痛,情绪不佳。今日上午10时左右,突然呕血,色红,量约1000ml,即急诊入院。体检:体温36.8℃,脉率118次/分,呼吸率25次/分,血压9.5/5.0kPa(68/40mmHg);神志清,面色苍白,面部与左侧颈部各有一蜘蛛痣,两手肝掌明显,口唇发白,四肢湿冷;两肺无异常发现,心率118次/分,律齐,无病理性杂音;腹软,肝肋下4.5cm,质硬,表面不太光滑;脾肋下3cm,移动性浊音阳性;下肢水肿,神经系统检查无特殊。实验室检查:血常规中红细胞2.5×10/L,血红蛋白76g/L;白细胞3.1×10/L,其中中性粒细胞占0.62。淋巴细胞占0.27。血小板62×10g/L。尿常规阴性。乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性、ALT65u/L,甲胎蛋白(AFP)800g/L。请问:
B、钙
C、镁
D、磷
E、钾
腹部出现移动性浊音,提示A、腹水>1000ml
B、脾肿大
C、腹水<200ml
D、肝大
E、食管静脉曲张
患者已确诊为肝硬化失代偿期,其腹水形成的主要原因是A、肾小球滤过率降低
B、血浆白蛋白升高
C、门静脉高压
D、组织灌注增加
E、淋巴液生成减少
A. 腹部平片
B. B.口服胆囊造影
C. C.静脉胆囊造影
D. D.PTC
E. E.B超检查
A. 行选择性动脉造影和栓塞治疗
B. 胃肠减压、应用抗休克药和大量抗生素
C. 补液、输血、应用升压药物,尽快手术治疗
D. 补液、输血、应用升压药物,无需手术治疗
E. 保守治疗,无效时再手术
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