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[主观题]

患者女性,38岁。孕3产1,孕39+5周,孕期产前检查正常,骨...

患者女性,38岁。孕3产1,孕39+5周,孕期产前检查正常,骨盆外测量径线正常,枕左前位,经阴道分娩一女活婴,体重3700g,宫颈无裂伤,会阴Ⅰ度裂伤缝合。该产妇胎盘娩出后,检查胎盘发现部分小叶残留于宫腔,应给予的处理措施是()

A. 按摩子宫底压出胎盘小叶

B. B.使用麻醉剂后用手取出胎盘小叶

C. C.缩宫素肌注加强宫缩,等待胎盘小叶自然娩出

D. D.先徒手取胎盘,若徒手不行,可用大刮匙刮取残留胎盘

E. E.行子宫切除术

提问人:网友exfile 发布时间:2022-01-06
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第1题
患者女性,38岁。孕3产1,孕39+5周,孕期产前检查正常,骨...

患者女性,38岁。孕3产1,孕39+5周,孕期产前检查正常,骨盆外测量径线正常,枕左前位,经阴道分娩一女活婴,体重3700g,宫颈无裂伤,会阴Ⅰ度裂伤缝合。若已将残留胎盘小叶取出,产后发现子宫轮廓不清,宫缩强度弱,阴道内有暗红色血液流出,产后30分钟出血量达600ml,考虑产后出血的原因是()

A. 宫缩乏力

B. B.胎盘残留

C. C.软产道裂伤

D. D.凝血功能障碍

E. E.羊水栓塞

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第2题
患者女性,38岁。孕3产1,孕39+5周,孕期产前检查正常,骨盆外测量径线正常,枕左前位,经阴道分娩一女活婴,体重3700g,宫颈无裂伤,会阴Ⅰ度裂伤缝合。若已将残留胎盘小叶取出,产后发现子宫轮廓不清,宫缩强度弱,阴道内有暗红色血液流出,产后30分钟出血量达600ml,考虑产后出血的原因是()

A.宫缩乏力

B.胎盘残留

C.软产道裂伤

D.凝血功能障碍

E.羊水栓塞

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第3题
患者女性,38岁。孕3产1,孕39+5周,孕期产前检查正常,骨盆外测量径线正常,枕左前位,经阴道分娩一女活婴,体重3700g,宫颈无裂伤,会阴Ⅰ度裂伤缝合。关于预防产后出血的措施,错误的是()

A.加强孕期保健,定期接受产前检查

B. 第一产程中密切观察产程进展,防止产程延长

C. 第二产程胎肩娩出前立即肌内注射或静脉滴注缩宫素,以加强子宫收缩

D. 待胎盘剥离征象出现后,及时协助胎盘娩出,并仔细检查胎盘、胎膜是否完整

E. 督促产妇产后及时排空膀胱

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第4题
患者女性,38岁。孕3产1,孕39+5周,孕期产前检查正常,骨盆外测量径线正常,枕左前位,经阴道分娩一女活婴,体重3700g,宫颈无裂伤,会阴Ⅰ度裂伤缝合。该产妇胎盘娩出后,检查胎盘发现部分小叶残留于宫腔,应给予的处理措施是()

A.按摩子宫底压出胎盘小叶

B.使用麻醉剂后用手取出胎盘小叶

C.缩宫素肌注加强宫缩,等待胎盘小叶自然娩出

D.先徒手取胎盘,若徒手不行,可用大刮匙刮取残留胎盘

E.行子宫切除术

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第5题
患者女性,30岁。孕1产0,孕39+5周,骨盆外测量径线正常,估计胎儿体重3600g,现已临产10小时,宫缩时胎心率100次/分,宫缩停止后胎心140次/分。肛查:宫口开大2cm,先露头,S-3,骨盆内诊正常。该患者此时的最适宜诊断是()

A.正常产程

B. 头盆不称

C. 潜伏期延长

D. 胎儿宫内窘迫

E. 活跃期停滞

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第6题
患者女性,30岁。孕1产0,孕39+5周,骨盆外测量径线正常,估计胎儿体重3600g,现已临产10小时,宫缩时胎心率100次/分,宫缩停止后胎心140次/分。肛查:宫口开大2cm,先露头,S-3,骨盆内诊正常。该患者此时的最适宜诊断是()

A.正常产程

B.头盆不称

C.潜伏期延长

D.胎儿宫内窘迫

E.活跃期停滞

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第7题
患者,女性,30岁。孕1产0,孕39+5周,骨盆外测量径线正常,估计胎儿体重3600g,现已临产10小时,宫缩时胎心率100次/分,宫缩停止后胎心率140次/分。肛查:宫口开大2cm,先露头,S-3,骨盆内诊正常。该患者此时的最适宜诊断是()

A.正常产程

B. 头盆不称

C. 潜伏期延长

D. 胎儿宫内窘迫

E. 活跃期停滞

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第8题
经产妇,孕3产1,无难产史,孕39+5周,3小时前开始规则宫缩,急诊检查:宫缩强度中,45秒/2~3分钟,胎
心140次/分钟,头位,宫口开4cm,羊膜囊明显膨出,骨盆内诊正常,此时最恰当的处理是()

A.急诊室留观

B.破膜后住院

C.立即住院待产

D.急送产房消毒接生

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第9题
患者,女性,30岁。孕1产0,孕39+5周,骨盆外测量径线正常,估计胎儿体重3600g,现已临产10小时,宫缩时胎心率100次/分,宫缩停止后胎心率140次/分。肛查:宫口开大2cm,先露头,S-3,骨盆内诊正常。随着产程的进展,该患者经阴道分娩一女活婴,胎盘胎膜娩出完整,无软产道裂伤。关于三个产程的临床表现,错误的是()

A.该患者宫口开全时,肛查可发现宫口边缘消失

B. 该患者宫口开全10cm且宫缩好时可护送产房准备接生

C. 第二产程时,因胎头压迫骨盆底组织,该患者可在宫缩时不由自主地向下屏气用力,主动增加腹压

D. 胎盘剥离是因为胎儿娩出后子宫腔容积缩小,胎盘与子宫壁发生错位而剥离排出

E. 胎盘排出方式以胎盘母体面娩出方式多见

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