下述脊髓炎的诊断及鉴别诊断中错误的是()
A.根据病史及临床表现、脑积液检查作出诊断
B. 鉴别急性硬膜外脓肿:有化脓灶病史,有感染中毒症状,伴有根痛、脊膜刺激等征,血及脑脊液白细胞增高,CT及MRI可帮助诊断
C. 鉴别脊柱结核:结核病症状,X线见椎体破坏、椎旁寒性脓肿等
D. 鉴别脊髓出血:外伤和脊髓血管畸形引起,起病急,剧烈背痛、截瘫和括约肌功能障碍,CT、DSA可发现
E. 鉴别脊髓空洞症:病变水平以下分离性感觉障碍、双侧病理征,皮肤营养改变明显
A.根据病史及临床表现、脑积液检查作出诊断
B. 鉴别急性硬膜外脓肿:有化脓灶病史,有感染中毒症状,伴有根痛、脊膜刺激等征,血及脑脊液白细胞增高,CT及MRI可帮助诊断
C. 鉴别脊柱结核:结核病症状,X线见椎体破坏、椎旁寒性脓肿等
D. 鉴别脊髓出血:外伤和脊髓血管畸形引起,起病急,剧烈背痛、截瘫和括约肌功能障碍,CT、DSA可发现
E. 鉴别脊髓空洞症:病变水平以下分离性感觉障碍、双侧病理征,皮肤营养改变明显
A.根据病史及临床表现、脑积液检查作出诊断
B.鉴别急性硬膜外脓肿:有化脓灶病史,有感染中毒症状,伴有根痛、脊膜刺激等征,血及脑脊液白细胞增高,CT及MRI可帮助诊断
C.鉴别脊柱结核:结核病症状,X线见椎体破坏、椎旁寒性脓肿等
D.鉴别脊髓出血:外伤和脊髓血管畸形引起,起病急,剧烈背痛、截瘫和括约肌功能障碍,CT、DSA可发现
E.鉴别脊髓空洞症:病变水平以下分离性感觉障碍、双侧病理征,皮肤营养改变明显
下述多发性硬化的鉴别诊断中错误的是
A、急性播散性脊髓炎:发热、昏睡,呈自限性,单向病程
B、脑动脉炎、脑血管畸形、系统性红斑狼疮、白塞病等鉴别,详细询问病史可鉴别
C、乙脑、脑膜炎
D、颈椎病脊髓型,进行性痉挛性截瘫伴后索损害;大脑淋巴瘤,病情无缓解
E、热带痉挛性截瘫,是人类嗜T淋巴细胞病毒-1型引起的自身免疫性疾病
下述多发性硬化(MS)的鉴别诊断中不正确的是()。
A、需与颈椎病脊髓型(进行性痉挛性截瘫伴后索损害),大脑淋巴瘤(病情无缓解)鉴别
B、急性播散性脊髓炎:发热、昏睡,呈自限性,单向病程
C、需与乙脑及脑膜炎鉴别
D、需与脑动脉炎、脑血管畸形、系统红斑狼疮、白塞病等鉴别,详细询问病史可鉴别
E、热带痉挛性截瘫,是人类嗜T淋巴细胞病毒-1型引起的自身免疫性疾病
下述对脑梗死的诊断和鉴别诊断依据中错误的是()。
A、鉴别:脑栓塞起病急,局性体征数秒至数分钟达高峰,有心源性栓予来源
B、脑梗死多为中老年患者,有脑卒中的危险因素;安静状态或活动中起病,病前可有反复TIA发作,症状常在数小时或数天内达高峰,出现局灶性的神经功能缺损,梗死范围与某一脑动脉的供应区一致
C、根据突然发生的剧烈头痛、呕吐、脑膜刺激征阳性及头颅CT改变可诊断脑梗死。如果CT未见异常或没有条件进行CT检查,可结合脑脊液检查诊断
D、脑梗死头部CT在早期多正常,24~48小时内出现低密度病灶,血管造影可发现狭窄或闭塞动脉
E、脑出血、蛛网膜下隙出血、硬膜下血肿或硬膜外血肿、颅内占位可根据头颅CT及MRI来鉴别
下述脊髓压迫症与非压迫性病变的区别(鉴别诊断)中不正确的是()。
A、脊髓空洞症:病变多位于下颈段和上胸段,表现为病变水平以下分离性感觉障碍、双侧病理征。皮肤营养改变明显
B、急性上升性脊髓炎:病前有发热、全身不适,起病急,呈横贯性脊髓损伤
C、脊髓蛛网膜炎:继发于非特异性炎症,结核或梅毒脑脊髓膜炎造成蛛网膜粘连,症状时轻时重,病损不对称,感觉障碍多为根性、节段性分布
D、脊髓蛛网膜炎:继发于非特异性炎症,多个椎间盘病变、椎管内多次注药造成蛛网膜粘连,症状时轻时重,病损不对称,感觉障碍为根性、节段性分布
E、脊髓空洞症:继发于非特异性炎症
A、适用于靶抗原阳性肿瘤的早期定位、定性诊断
B、适用于血清中人抗鼠抗体(HAMA)阳性者
C、适用于靶抗原阳性肿瘤的治疗前分期及治疗方案的选择
D、适用于靶抗原阳性肿瘤的复发、转移与残留灶的探测
E、尤其在鉴别肿瘤术后或放疗后的瘢痕与瘢痕内肿瘤复发方面有独特优势
有助于诊断急性脊髓炎的临床表现中,下述哪一项最不重要()
A.病理反射阳性
B.肢体瘫痪
C.括约肌障碍
D.急性感染的临床表现
E.感觉障碍
A、前驱期易误诊为精神病
B、扑翼样震颤,血氨增高及脑电图异常同时出现有助于诊断
C、扑翼样震颤亦可见于尿毒症
D、血氨不增高,可排除肝性昏迷
E、应与其他引起昏迷的疾病相鉴别
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