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[主观题]
医保受限项目是指在符合医保限制范围内使用时才可按要求要求进入医保报销范围再按比例报销。（
医保受限项目是指在符合医保限制范围内使用时才可按要求要求进入医保报销范围再按比例报销。()
提问人：网友zhangwei2018
发布时间：2022-01-06
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第4题
深圳市医保局已启动医保日审智能监控系统，其中有哪些是在监控范围内（）ABCD
A.限性别用药提醒
B.超量用药提醒、出院带药超量
C.重复用药、用药与诊断不符
D.诊疗项目-限儿童、诊疗项目性别限制
第6题
广州某参保人在我院生育住院，行“经选择性剖宫产术的分娩”，住院期间使用药物“外用（盖扶）重组人碱性成纤维细胞生长因子”，该药品医保报销限制条件为“限Ⅱ度烧伤”，系统提示“是否符合医保报销限制条件，符合则纳入医保记账，不符合则由病人自费”，以下做法正确的是（）
A.该病人有Ⅱ度烧伤，符合限制条件，点取消，由病人自费
B.该病人无Ⅱ度烧伤，由于临床上需要使用该药品，不违反用药常规，点确定，纳入医保记账
C.该病人无Ⅱ度烧伤，但是病人强烈要求纳入记账，点确定，纳入医保记账
D.该病人无Ⅱ度烧伤，点取消，由病人自费，并向病人解释政策和签署自费知情同意书
第7题
将可以记账的医保范围内项目费用由参保人自费，或将不可以记账的医保范围外项目进行医保记账的；将不符合社保偿付范围的疾病进行记账支付的；将低于最高支付标准的床位按最高支付床位标准记账的。经查证属实的，市社保机构将处以违规费用（）倍的罚款。
A.2
B. 3
C. 4
D. 5
第9题
将可以记账的医保范围内项目费用由参保人自费，或将不可以记账的医保范围外项目进行医保记账的；将不符合社保偿付范围的疾病进行记账支付的；将低于最高支付标准的床位按最高支付床位标准记账的。经查证属实的，市社保机构将处以违规费用（）倍的罚款
A.2
B.3
C.4
D.5
第10题
定点医疗机构有下列违规行为之一的，视情节轻重应向社保机构支付违规费用数额3-5倍的违约金（）
A.检查、治疗、用药等与病情不符的
B.将不符合社保偿付范围的疾病进行记账支付的
C.利用电脑系统盗取社保统筹基金或利用社保信息系统等手段将医疗费用记入他人名下的
D.将可以记账的医保范围内项目费用由参保人自费，将不可以记账的医保范围外项目进行医保记账的
