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[单选题]

患者，女，24岁。腰痛2个月余，查体：体温38.3℃，L～L水平棘突和椎旁压痛，腰椎活动受限；CT检查发现L、L椎体左份骨质破坏，L/L椎间隙狭窄，L/L椎间隙水平左侧腰大肌处肿块形成。首先考虑为（）

A.腰椎转移瘤

B. 腰椎结核

C. 化脓性脊柱炎

D. 神经源肿瘤

E. 骨髓瘤

提问人：网友dede0815 发布时间：2022-01-07

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第1题

患者男，49岁，因“腰痛2个月”入院。查体：L1～L3椎体破坏，...

患者男，49岁，因“腰痛2个月”入院。查体：L₁～L₃椎体破坏，余无明显阳性体征。X线：溶骨性病变；术中冷冻组织活检，镜下几乎未见正常骨质，可见大量片状增生的小淋巴细胞，细胞异型性不明显，组织边缘可见少量体积较大细胞，胞质淡染，核增大，形态略不规则，未见明确坏死灶。

A. ['

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第2题

患者，女，16岁，腰痛2个月，近日发现左股内侧肿物，并间断发热。查体：体瘦，腰明显叩击痛。左股内侧肿物2cm×3cm，有张力。此时的病变原发部位很可能位于（）

A、腰椎体边缘

B、腰椎附件

C、腰椎体中心

D、腰大肌

E、股管内

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第3题

患者，女，22岁。腰痛伴低热、盗汗、乏力5个月，双下肢麻木、肌力减退2个月。查体：腰1～2椎体叩击痛阳性，

腰肌痉挛，拾物试验阳性，双髋关节“4”字试验阴性。血沉57mm/h。不属于该病X线特征性表现的是A、腰椎椎体间隙狭窄

B、腰椎椎体骨质模糊

C、腰大肌阴影模糊

D、腰椎后凸畸形

E、腰椎椎体边缘大量的骨质增生

最合理的治疗方案是A、石膏背心固定

B、单纯药物治疗3个月

C、立即手术清除病灶

D、药物治疗有效2周，彻底清除病灶

E、卧床休息

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第4题

女，24岁，上前牙光敏树脂贴面半年余，近1个月觉刷牙牙龈出血，龈乳头呈球状增生，质地松软。试分析导致此患者牙龈增生肥大的最主要刺激因素是（）。

A.不良修复体

B. 激素水平

C. 鸦创伤

D. 口呼吸

E. 夜磨牙

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第5题

题干：女性，24岁，低热、腹胀2个月余，伴体重减轻6kg。查体：一般情况差，腹膨隆，移动性浊音（)。该患者

题干：女性，24岁，低热、腹胀2个月余，伴体重减轻6kg。查体：一般情况差，腹膨隆，移动性浊音()。该患者最可能的诊断为()

A.结核性腹膜炎

B.卵巢肿瘤

C.慢性肾炎

D.肝硬化合并感染

E.布-加综合征

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第6题

患者男，49岁，因“腰痛2个月”入院。查体：L₁～L₃椎体破坏，余无明显阳性体征。X线：溶骨性病变；术中冷冻组织活检，镜下几乎未见正常骨质，可见大量片状增生的小淋巴细胞，细胞异型性不明显，组织边缘可见少量体积较大细胞，胞质淡染，核增大，形态略不规则，未见明确坏死灶。冷冻切片时需要考虑的病变有（）。

A.椎骨结核

B. 椎体的慢性骨髓炎

C. 骨纤维结构不良

D. 骨嗜酸性肉芽肿

E. 骨霍奇金淋巴瘤F . 骨非霍奇金淋巴瘤G . 骨转移癌H . 骨Ewing肉瘤/PNETI . 骨母细胞瘤

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第7题

某患者，女，24岁。左手指麻木、疼痛2个月。查体：左腕掌侧压痛，叩击左手腕掌侧横韧带部位时可有电击感某患者，女，24岁。左手指麻木、疼痛2个月。查体：左腕掌侧压痛，叩击左手腕掌侧横韧带部位时可有电击感向中指放散，左鱼际肌萎缩，屈腕试验阳性，手正中神经支配区皮肤感觉减弱。该病最有可能的诊断是（）

A.桡骨茎突狭窄性腱鞘炎

B.颈椎病

C.腕管综合征

D.腕部扭挫伤

E.腕部骨折

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第8题

患者女，24岁。突发右侧腰痛半小时，疼痛向下腹、会阴区放射，伴恶心。查体右侧肾区叩痛，血常规示WBC6.4×10/L，尿常规示WBC（-），RBC满视野。考虑诊断是（）

A.肠痈

B. 上尿路结石

C. 膀胱结石

D. 胆石症

E. 尿道结石

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第9题

患者男，49岁，因“腰痛2个月”入院。查体：L₁～L₃椎体破坏，余无明显阳性体征。X线：溶骨性病变；术中冷冻组织活检，镜下几乎未见正常骨质，可见大量片状增生的小淋巴细胞，细胞异型性不明显，组织边缘可见少量体积较大细胞，胞质淡染，核增大，形态略不规则，未见明确坏死灶。该病例的病理诊断为（）。（提示免疫组织化学染色：片状及散在分布的异型细胞CD20（

A.椎骨非霍奇金淋巴瘤，大B细胞性

B.骨霍奇金淋巴瘤

C.骨嗜酸性肉芽肿

D.骨转移癌

E.骨Ewing肉瘤/PNET

F.骨间变性大细胞淋巴瘤

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第10题

患者女，24岁。突发右侧腰痛半小时，疼痛向下腹、会阴区放射，伴恶心，查体右侧肾区叩痛，血常规示WBC6.4×10⁹/L，尿常规示WBC（-），RBC满视野。考虑诊断是（）

A.肠痈

B. 上尿路结石

C. 膀胱结石