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[主观题]

患者，男，14岁，数年来经常晨起遇冷或进餐遇热后出现阵发性喷嚏和清水涕。鼻腔检查双鼻腔黏膜及下鼻甲水肿，变应原皮肤试验阳性，鼻分泌物涂片检查嗜酸性粒细胞阳性。以下治疗不正确的是

A、类固醇激素喷雾剂

B、变应原脱敏治疗

C、长期小剂量鼻腔减充血剂使用改善鼻塞症状

D、鼻内选择性神经切断术，减少不适应症状

E、口服抗组胺药

提问人：网友sun1735 发布时间：2022-01-06

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第1题

患儿，男，14岁，数年来经常晨起遇冷或进餐遇热后出现阵发性喷嚏和清水涕。鼻腔检查双鼻腔黏膜及下鼻

甲水肿，变应原皮肤试验阳性，鼻分泌物涂片检查嗜酸性粒细胞阳性。以下治疗不正确的是

A、类固醇激素喷雾剂

B、变应原脱敏治疗

C、长期小剂量鼻腔减充血剂使用改善鼻塞症状

D、鼻内选择性神经切断术，减少不适应症状

E、口服抗组胺药

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第2题

患者，男，60岁，近2年经常晨起遇冷或进餐遇热后出现阵发性喷嚏和清水涕。鼻腔检查正常，变应原皮肤试验阳性，鼻分泌物涂片检查嗜酸性粒细胞阳性，初步诊断是

A、常年性变应性鼻炎

B、季节性变应性鼻炎

C、血管运动性鼻炎

D、嗜酸性粒细胞增多性鼻炎

E、药物性鼻炎

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第3题

患儿，男，60岁，近2年经常晨起遇冷或进餐遇热后出现阵发性喷嚏和清水涕。鼻腔检查正常，变应原皮肤试验阳性，鼻分泌物涂片检查嗜酸性粒细胞阳性，初步诊断是（）

A. 常年性变应性鼻炎

B. B.季节性变应性鼻炎

C. C.血管运动性鼻炎

D. D.嗜酸性粒细胞增多性鼻炎

E. E.药物性鼻炎

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第4题

患者男，14岁。1月前患者晨起后突发鼻痒、眼痒，打喷嚏，伴清涕、鼻塞、流泪，不伴脓涕或头痛，不伴咳嗽、喘息，精神一般，上述症状持续全天，晨起后明显，午后减轻。于家中自行给予口服氯雷他定溶液后，症状稍缓解。鼻内镜下见鼻腔鼻甲黏膜广泛水肿、苍白，左下鼻道清水样分泌物，鼻中隔偏曲；检眼可见患者双眼结膜充血、水肿明显，伴白色黏性分泌物。对于该患者鼻部症状严重程度分级为（）

A.间歇性

B.持续性

C.轻度间歇性

D.轻度持续性

E.中一重度间歇性

F.中一重度持续性

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第5题

患者，男，45岁，近1年来，晨起感觉眼睑肿，下午有肢体紧张感，未重视。近1个月来乏力、头昏、腰酸、双

下肢水肿加重。昨因头痛、发热就诊。体检：T38.5℃，P110次/分，R24次/分，BP135/80mmHg。颜面水肿，尤其双下肢水肿明显。根据实验室检查结果诊断为：肾病综合征，收治入院。以下护理措施错误的是（）

A．补充各种维生素和微量元素

B．钠盐的摄入量不超过6g/天

C．高度水肿、尿量少者应该严格限制水的入量

D．尽量肌肉和皮下注射

E．保持皮肤清洁干燥，经常更换体位，避免长时间受压

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第6题

患者，男，10岁，1年来不自主反复突然眨眼，泪成急速，耸肩或歪嘴，每个动作不到1秒即结束，今年来经常

突然喉中“哼”一声，见医生可坚持数分钟不发作，神经系统检查未见异常体征。其最可能的情况是

A、舞蹈样动作

B、动作性震颤

C、抽动症

D、惊动症

E、肌张力障碍

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第7题

患者，女性，24岁，近3年来反复发作遇冷后手指苍白，疼痛，继之发紫，伴双手皮肤肿胀、增厚，近5个月经常

咳嗽、不伴咳痰，有时活动后气短。确诊此患者需进一步检查下列哪项

A.胸部X线片或CT检查

B.血常规

C.血沉

D.血生化

E.心脏超声

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第8题

A．尽量避免过敏原

B．正确使用药物

C．如有条件可行特异性免疫疗法

D．如伴有鼻部解剖学异常可行手术矫正

E．应在控制眼部症状后治疗鼻部疾病

F．应鼻眼同治

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第9题

患者男，14岁。1月前患者晨起后突发鼻痒、眼痒，打喷嚏，伴清涕、鼻塞、流泪，不伴脓涕或头痛，不伴咳嗽、喘息，精神一般，上述症状持续全天，晨起后明显，午后减轻。于家中自行给予口服氯雷他定溶液后，症状稍缓解。鼻内镜下见鼻腔鼻甲黏膜广泛水肿、苍白，左下鼻道清水样分泌物，鼻中隔偏曲；检眼可见患者双眼结膜充血、水肿明显，伴白色黏性分泌物。针对该患者的实验室检查叙述正确的有（）

A．目前临床常用变应原皮肤试验及血清特异性IgE测定

B．可以适宜浓度、低微剂量的各种常见变应原提取液行皮肤激发试验

C．变应原皮肤试验原理为以变应原检测皮内肥大细胞是否存在该变应原特异性IgA

D．血清特异性IgE测定常采用放射免疫或酶标免疫法

E．为明确诊断，所有就诊患者均需经过变应原皮肤试验及血清特异性IgE测定

F．对于该14岁患者，可即刻实行变应原皮肤试验以明确诊断

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