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[单选题]

患者女，55岁。上腹胀5年，加重10d，进食后明显，空腹减轻；伴嗳气，早饱，恶心，无呕吐，无明显腹痛；排粪1次/4d，干结，排粪困难，无黑粪；体重下降2kg。既往有糖尿病史20年，近半个月来自行停服降血糖药物。查体：皮肤、巩膜未见黄染，心、肺（－），腹平，未见胃型、肠型及蠕动波；腹软，无压痛，未及包块，肝、胆、脾未触及；肠鸣音4次/min；上腹振水音阴性。最可能的诊断是（）

A.幽门梗阻

B. 功能性消化不良

C. 肠梗阻

D. 小肠细菌过度生长

E. 胃轻瘫

提问人：网友wjdq120135 发布时间：2022-01-06

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更多“患者女，55岁。上腹胀5年，加重10d，进食后明显，空腹减轻…”相关的问题

第1题

最可能的诊断是（）。

A.幽门梗阻

B. 功能性消化不良

C. 肠梗阻

D. 小肠细菌过度生长

E. 胃轻瘫

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第2题

首选的治疗方法是（）。

A.促动力药＋控制血糖药物

B. 外科手术治疗

C. 抗生素

D. 二甲基硅油

E. 胃肠减压术

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第3题

患者女，55岁。上腹胀5年，加重10d，进食后明显，空腹减轻；伴嗳气，早饱，恶心，无呕吐，无明显腹痛；排粪1次/4d，干结，排粪困难，无黑粪；体重下降2kg。既往有糖尿病史20年，近半个月来自行停服降血糖药物。查体：皮肤、巩膜未见黄染，心、肺（－），腹平，未见胃型、肠型及蠕动波；腹软，无压痛，未及包块，肝、胆、脾未触及；肠鸣音4次/min；上腹振水音阴性。首选的治疗方法是（）

A. 促动力药＋控制血糖药物

B. B.外科手术治疗

C. C.抗生素

D. D.二甲基硅油

E. E.胃肠减压术

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第4题

对该患者诊断最有价值的检查是（）。

A.胃镜

B. 上消化道造影

C. 腹部X线平片

D. 核素胃排空试验

E. 葡萄糖氢呼吸试验

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第5题

患者女，55岁。上腹胀5年，加重10d，进食后明显，空腹减轻；伴嗳气，早饱，恶心，无呕吐，无明显腹痛；排粪1次/4d，干结，排粪困难，无黑粪；体重下降2kg。既往有糖尿病史20年，近半个月来自行停服降血糖药物。查体：皮肤、巩膜未见黄染，心、肺（－），腹平，未见胃型、肠型及蠕动波；腹软，无压痛，未及包块，肝、胆、脾未触及；肠鸣音4次/min；上腹振水音阴性。对该患者诊断最有价值的检查是（）

A.胃镜

B. 上消化道造影

C. 腹部X线平片

D. 核素胃排空试验

E. 葡萄糖氢呼吸试验

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第6题

患者，女，55岁，双膝关节疼痛5年，开始时上下楼疼痛明显，逐渐加重，现走平路也出现关节疼痛，

伴有颈椎、髋部隐痛，化验：ESR25mm/h，为控制病情进展并缓解疼痛，应选择的治疗是（）

A．口服非甾体类抗炎药

B．膝关节腔内注射透明质酸

C．肌肉注射糖皮质激素止痛、抗炎

D．长期理疗、对症治疗

E．卧床休息，减少活动

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第7题

患者女，55岁。因幽门梗阻，胃次全切除术后第4天，术后排气2次，但腹胀逐渐加重，恶心，无呕吐，腹胀明显，无压痛，无反跳痛，肠鸣音弱，心电图示T波降低。为了证实诊断应作（）

A.腹部B超

B.腹部穿刺

C.测定血钾

D.胃肠造影

E.PET

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第8题

患者女，55岁。因幽门梗阻，胃次全切除术后第4天，术后排气2次，但腹胀逐渐加重，恶心，无呕吐，腹胀明显，无压痛，无反跳痛，肠鸣音弱，心电图示T波降低。根据目前情况应诊断为()

A.绞窄性肠梗阻

B.弥漫性腹膜炎

C.吻合口漏

D.低钾血症

E.术后感染

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第9题

患者女，55岁。急性胰腺炎，静脉应用广谱抗生素非手术治疗2周后，腹痛、腹胀加重，体温再度升高。若腹腔穿刺涂片查出大肠埃希菌，应选择的治疗措施是（）

A.甲硝唑和广谱抗生素腹腔灌洗

B.观察

C.急诊行剖腹外引流手术

D.急诊行剖腹内引流手术

E.西药静脉点滴+中药胃管内滴注

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第10题

女，55岁。掌指关节和腕关节反复肿痛5年。近2周病情加重，晨起出现关节僵硬，活动后可缓解。该患者应首先考虑的诊断是（）

A．风湿性关节炎

B．系统性红斑狼疮

C．强直性脊柱炎

D．骨关节炎

E．类风湿关节炎

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