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[单选题]

[复合型非选择题]女，38岁，突然剧烈头痛3h，伴多次呕吐。体检：T37.4℃，BP18.6/11.3kPa（140/85mmHg），颈部抵抗感明显，Kernig征（），其他神经系统体征阴性。该病最常见的原因为（）

A.先天性动脉瘤

B. 脑血管畸形

C. 高血压动脉硬化性动脉瘤

D. 颅内肿瘤

E. 脑血管炎

提问人：网友wind2218 发布时间：2022-01-06

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第1题

[复合型非选择题]女，38岁，突然剧烈头痛3h，伴多次呕吐。体检：T37.4℃，BP18.6/11.3kPa（140/85mmHg），颈部抵抗感明显，Kernig征（），其他神经系统体征阴性。诊断应首先考虑（）

A.脑出血

B. 脑炎

C. 偏头痛发作

D. 脑栓死

E. 蛛网膜下隙出血

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第2题

[复合型非选择题]女，38岁，突然剧烈头痛3h，伴多次呕吐。体检：T37.4℃，BP18.6/11.3kPa（140/85mmHg），颈部抵抗感明显，Kernig征（），其他神经系统体征阴性。下列哪项检查结果对诊断具有特异性（）

A.颈项抵抗

B. 眼底检查发现玻璃体下片状出血

C. 偏瘫体征

D. 失语症

E. Babinski征（）

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第3题

[复合型非选择题]女，38岁，突然剧烈头痛3h，伴多次呕吐。体检：T37.4℃，BP18.6/11.3kPa（140/85mmHg），颈部抵抗感明显，Kernig征（），其他神经系统体征阴性。该病治疗后曾一度好转，但发病7d后又出现意识障碍，临床考虑最可能的原因为（）

A.再出血

B. 脑血管痉挛

C. 脑积水

D. 发生低钠血症

E. 脑血栓形成

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第4题

[复合型非选择题]患者女，39岁，因“突发剧烈头痛，倒地1h”来诊。既往体健。1h前打电话时突然剧烈头痛，电话从手中落下，患者倒地。查体：意识模糊，定向力丧失；极度颈强直，凯尔尼格征（＋），脑神经检查正常，四肢均能活动，腱反射正常，病理反射未引出。行脑血管造影检查，可能发生的并发症有（）

A.脑栓塞

B. 癫痫发作

C. 失语

D. 昏迷

E. 血管痉挛F . 动脉瘤破裂出血

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第5题

[复合型非选择题]女姓，36岁，突然剧烈头痛伴呕吐10小时，既往无高血压病史，体检，神清，BPl60／100mmHg，左侧瞳孔散大，对光反射消失，左眼睑下垂，眼球向上，向下向内运动不能，脑膜刺激征（），头CT示：脑池，脑室，蛛网膜下腔呈高密度影。以下治疗哪一项不适合（）

A.卧床休息

B. 勿情绪激动

C. EACA

D. 尼莫地平

E. 阿司匹林

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第6题

[复合型非选择题]女姓，36岁，突然剧烈头痛伴呕吐10小时，既往无高血压病史，体检，神清，BPl60／100mmHg，左侧瞳孔散大，对光反射消失，左眼睑下垂，眼球向上，向下向内运动不能，脑膜刺激征（），头CT示：脑池，脑室，蛛网膜下腔呈高密度影。其受累颅神经为（）

A.左侧外展神经

B. 右侧滑车神经

C. 左侧动眼神经

D. 右侧三叉神经

E. 左侧面神经

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第7题

[复合型非选择题]女姓，36岁，突然剧烈头痛伴呕吐10小时，既往无高血压病史，体检，神清，BPl60／100mmHg，左侧瞳孔散大，对光反射消失，左眼睑下垂，眼球向上，向下向内运动不能，脑膜刺激征（），头CT示：脑池，脑室，蛛网膜下腔呈高密度影。脑脊液检查哪项符合（）

A.正常

B. 出现蛋白细胞分离现象

C. 血性（均匀一致）

D. 糖含量增加

E. 氯化物增加

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第8题

[复合型非选择题]患者女，39岁，因“突发剧烈头痛，倒地1h”来诊。既往体健。1h前打电话时突然剧烈头痛，电话从手中落下，患者倒地。查体：意识模糊，定向力丧失；极度颈强直，凯尔尼格征（＋），脑神经检查正常，四肢均能活动，腱反射正常，病理反射未引出。所谓病理反射包括（）

A.吸吮反射

B. 掌颏反射

C. 戈登征（Gordonsign）

D. 霍夫曼征（Hoffmannsign）

E. 查多克征（Chaddocksign）F . 膝跳反射G . 桡骨膜反射

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第9题

[复合型非选择题]女患，42岁，以"突然剧烈头痛、颈痛和呕吐8小时"为主诉来诊。发病以来无发热，既往健康。查体：神清，体温正常，血压正常。右瞳孔散大，对光反射（-）右上睑下垂，眼球向上、向下、向内运动不能。颈项强直（），双侧Kernig征（）。辅助检查：头颅CT提示脑正中裂、大脑外侧裂和基底池呈高密度影。预后判断（）

A.安全，患者都能存活

B. 遗留偏瘫

C. 易复发，死亡率极低

D. 易复发，死亡率高

E. 必定死亡

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第10题

[复合型非选择题]女患，42岁，以"突然剧烈头痛、颈痛和呕吐8小时"为主诉来诊。发病以来无发热，既往健康。查体：神清，体温正常，血压正常。右瞳孔散大，对光反射（-），右上睑下垂，眼球向上、向下、向内运动不能。颈项强直（），双侧Kernig征（）。辅助检查：头颅CT提示脑正中裂、大脑外侧裂和基底池呈高密度影。为了预防再出血，最重要的检查是（）

A.腰椎穿刺

B. 全脑血管造影

C. 脑电图

D. 颅骨X线平片

E. 胸透

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