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[主观题]

患者男性,29岁,持续性腰痛2年余伴活动受限及晨僵,活动后减轻休息时加重,近半年来关节疼痛就诊。体

检:患者身体前屈、后仰、侧弯均受限,化验RF(-)

本例最可能的诊断是

A.类风湿性关节炎

B.强直性脊柱炎

C.骨性关节炎

D.痛风性关节炎

E.以上都不是

提问人:网友ruankao1 发布时间:2022-01-06
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第1题
患者男性,29岁,持续性腰痛2年余伴活动受限及晨僵,活动后减轻休息时加重,近半年来关节疼痛就诊。体检:患者身体前屈、后仰、侧弯均受限,化验RF(-)最重要的辅助检查是()

A.周围关节X线片

B.腰椎正侧位X线片

C.HLA-B27

D.沉及CRP

E.以上都不是

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第2题
下列除哪项外均适合本病的治疗()

A.避免过度负重和剧烈运动

B. 适当锻炼

C. 避免睡硬板床

D. 布洛芬

E. 应用抗TNF抗体

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第3题
患者男性,29岁,持续性腰痛2年余伴活动受限及晨僵,活动后减轻休息时加重,近半年来关节疼痛就诊。体检:患者身体前屈、后仰、侧弯均受限,化验RF(-)符合下列哪项条件可考虑为强直性脊柱炎()

A.腰痛、晨僵3月以上,活动后改善

B.骶骼关节痛影响睡眠

C.腰痛、晨僵3月以上,休息后改善,胸廓活动度低于相应年龄性和相同的正常人

D.骶骼关节X线片:单侧Ⅰ~Ⅱ级,腰椎状面和矢状面活动受限

E.骶骼关节X线片Ⅲ~Ⅳ级,骶骼关节炎

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第4题
患者男性,29岁,因"全身淋巴结肿大2个月,低热伴全身不适1月余"来诊。发病来精神差。患者未婚,有多个性伴侣。查体:T37.5℃,P84次/min,R17次/min,BP112/76mmHg;颈部、腋下、腹股沟淋巴结肿大,直径分别为1.0cm,1.5cm,1.7cm,无压痛,可自由活动。HIV抗体();淋巴结活检反应性增生;CD4+T淋巴细胞352/mm3。患者现处于艾滋病的()

A.持续性全身淋巴结肿大综合征

B. 慢性感染期

C. 潜伏期

D. 窗口期

E. 急性感染期F . 无症状感染期G . 艾滋病期

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第5题
患者男,27岁。持续性腰痛2年余,伴有活动受限及晨僵,活动后减轻,近半年膝关节疼痛就诊。体检;患者身
体前弯,后仰,侧弯均受限,化验:RF(-),诊断考虑为

A、系统性红斑狼疮

B、风湿性关节炎

C、类风湿关节炎

D、强直性脊柱炎

E、骨关节炎

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第6题
男性,20岁,持续性腰痛1年余,伴有活动受限及晨僵,活动后减轻,近半年膝关节疼痛就诊。体检:患者身体前弯、后仰、侧弯均受限,化验类风湿因子(-)。首先考虑的诊断是

A.系统性红斑狼疮

B.类风湿关节炎

C.骨关节炎

D.幼年性类风湿关节炎

E.强直性脊柱炎

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第7题
男性,40岁,腰痛伴左下肢后外侧放射痛2年余,诊断为腰椎间盘突出症。检查见左小腿前外侧和足内侧痛、触觉减退,左踝及趾背伸力下降,踝反射及膝反射双侧相仿。该患者最可能是哪个间盘突出?

A.腰2-3

B.腰3-4

C.腰4-5

D.腰5-骶1

E.骶1-2

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第8题
男性,40岁,腰痛伴左下肢后外侧放射痛2年余,诊断为腰椎间盘突出症。检查见左小腿前外侧和足内侧痛、触觉减退,左踝及趾背伸力下降,踝反射及膝反射双侧相仿。该患者最可能是哪个间盘突出

A.腰2-3

B.腰3-4

C.腰4-5

D.腰5-骶1

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第9题
男性,26岁。持续性腰痛1年余,伴有活动受限及晨僵,活动后减轻,近半年膝关节疼痛就诊。体检:患者身体前弯,后仰,侧弯均受限,化验:RF(一)。为明确诊断,最重要的辅助检查是()

A.骶髂关节X线摄片

B. HLA-B27测定

C. 抗ds-DNA抗体及抗Sm抗体检查

D. 周围关节X线摄片

E. 血沉及ANA测定

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