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[单选题]

患者男，52岁，幼年患麻疹后常有咳嗽。自30岁起咳嗽症状加重，常有脓痰，有过2次中等量咯血史。近年来常年有脓痰，多次痰培养铜绿假单胞菌生长，对常用抗菌药物多数仍然敏感。CT显示左下叶多段囊状和柱状支气管扩张。1周前发热，脓痰增加，X线显示左下叶大片模糊影，白细胞计数1.1×10⁹/L，中性0.80。经验性抗菌治疗应选择（）。

A.碳青霉烯

B. 头孢曲松＋阿奇霉素

C. 头孢他啶＋阿奇霉素

D. 哌拉西林/他唑巴坦＋阿米卡星

E. 环丙沙星

提问人：网友jackaduma 发布时间：2022-01-06

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更多“患者男，52岁，幼年患麻疹后常有咳嗽。自30岁起咳嗽症状加重…”相关的问题

第1题

患者男，52岁，幼年患麻疹后常有咳嗽。自30岁起咳嗽症状加重，常有脓痰，有过2次中等量咯血史。近年来常年有脓痰，多次痰培养铜绿假单胞菌生长，对常用抗菌药物多数仍然敏感。CT显示左下叶多段囊状和柱状支气管扩张。1周前发热，脓痰增加，X线显示左下叶大片模糊影，白细胞计数1.1×10⁹/L，中性0.80。最重要的检查是（）。

A.痰培养＋药敏

B. 血培养

C. hsCRP

D. 血沉

E. CT

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第2题

患者男，52岁，幼年患麻疹后常有咳嗽。自30岁起咳嗽症状加重，常有脓痰，有过2次中等量咯血史。近年来常年有脓痰，多次痰培养铜绿假单胞菌生长，对常用抗菌药物多数仍然敏感。CT显示左下叶多段囊状和柱状支气管扩张。1周前发热，脓痰增加，X线显示左下叶大片模糊影，白细胞计数1.1×10⁹／L，中性0.80。最重要的检查是（）

A.痰培养＋药敏

B.血培养

C.hsCRP

D.血沉

E.CT

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第3题

患者男，52岁，幼年患麻疹后常有咳嗽。自30岁起咳嗽症状加重，常有脓痰，有过2次中等量咯血史。近年来常年有脓痰，多次痰培养铜绿假单胞菌生长，对常用抗菌药物多数仍然敏感。CT显示左下叶多段囊状和柱状支气管扩张。1周前发热，脓痰增加，X线显示左下叶大片模糊影，白细胞计数1.1×10⁹／L，中性0.80。经验性抗菌治疗应选择（）

A.碳青霉烯

B.头孢曲松＋阿奇霉素

C.头孢他啶＋阿奇霉素

D.哌拉西林/他唑巴坦＋阿米卡星

E.环丙沙星

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第4题

患者男，52岁，幼年患麻疹后常有咳嗽。自30岁起咳嗽症状加重，常有脓痰，有过2次中等量咯血史。近年来常年有脓痰，多次痰培养铜绿假单胞菌生长，对常用抗菌药物多数仍然敏感。CT显示左下叶多段囊状和柱状支气管扩张。1周前发热，脓痰增加，X线显示左下叶大片模糊影，白细胞计数1.1×10⁹/L，中性0.80。经过15d抗菌治疗症状体征大多消失，仍有少量稀薄黄痰。下一步处理应是（）。

A.继续抗菌治疗直至黄痰完全消失

B. 继续抗菌治疗直至X线病灶完全吸收

C. 继续抗菌治疗直至痰培养细菌转阴

D. 根据药敏改用更敏感的药物联合治疗

E. 停抗菌药物观察

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第5题

患者男，52岁，幼年患麻疹后常有咳嗽。自30岁起咳嗽症状加重，常有脓痰，有过2次中等量咯血史。近年来常年有脓痰，多次痰培养铜绿假单胞菌生长，对常用抗菌药物多数仍然敏感。CT显示左下叶多段囊状和柱状支气管扩张。1周前发热，脓痰增加，X线显示左下叶大片模糊影，白细胞计数1.1×10⁹／L，中性0.80。经过15d抗菌治疗症状体征大多消失，仍有少量稀薄黄痰。下一步处理应是（）

A.继续抗菌治疗直至黄痰完全消失

B.继续抗菌治疗直至X线病灶完全吸收

C.继续抗菌治疗直至痰培养细菌转阴

D.根据药敏改用更敏感的药物联合治疗

E.停抗菌药物观察

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第6题

患者男，54岁。幼年患麻疹后反复咳嗽，迁延不愈，常咳脓痰伴咯血。近2周咳嗽加重，咳大量脓性臭痰，伴高

热、气急就诊。痰涂片见革兰阳性菌和阴性菌，痰培养有需氧革兰阴性杆菌生长。感染的病原体最可能是

A、需氧革兰阴性杆菌

B、革兰阳性菌

C、厌氧菌

D、需氧革兰阴性杆菌+厌氧菌

E、革兰阴性杆菌+真菌

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第7题

男患者，54岁。幼年患麻疹后反复咳嗽，迁延不愈，常咳脓痰伴咯血。近2周咳嗽加重，咳大量脓性臭痰，伴高

热、气急就诊。痰涂片见革兰阳性菌和阴性菌，痰培养有需氧革兰阴性杆菌生长。感染的病原体最可能是

A．需氧革兰阴性杆菌

B．革兰阳性菌

C．厌氧菌

D．需氧革兰阴性杆菌+厌氧菌

E．革兰阴性杆菌+真菌

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第8题

男，54岁，幼年患麻疹后反复咳嗽，迁延不愈，常咳脓痰伴咳血。近两周咳嗽加重，咳大量脓性臭痰，伴高热、气急就诊。痰涂片见革兰阳性菌和阴性菌，痰培养有需氧革兰阴性杆菌生长。感架的病原体最可能是()。

A.需氧革兰阴性杆菌

B.革兰阳性菌

C.厌氧菌

D.需氧革兰阴性杆菌+厌氧菌

E.革兰阴性杆菌+真菌

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第9题

男，54岁。幼年患麻疹后反复咳嗽，迁延不愈，常咳脓痰伴咯血。近2周咳嗽加重，咳大量脓性臭痰，伴高热、

气急就诊。痰涂片见革兰阳性菌和阴性菌，痰培养有需氧革兰阴性杆菌生长。感染的病原体最可能是

A．需氧革兰阴性杆菌

B．革兰阳性菌

C．厌氧菌

D．需氧革兰阴性杆菌+厌氧菌

E．革兰阴性杆菌+真菌

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第10题

患者男，52岁。幼年出麻疹后咳嗽迁延不愈，常伴有脓痰和少量咯血。曾经支气管造影检查证实肺右下叶后

基底段及内侧段支气管扩张。近4～5年来症状加重，伴气急。1月前肺功能测定FEV1占肺活量38%。近2d来咯血不止，24h总量超过600ml。下列哪项治疗措施不合适

A．纤维支气管镜局部用药或球囊压迫止血

B．预防窒息

C．选择性支气管动脉栓塞

D．应用垂体后叶素止血

E．手术治疗

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