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[主观题]
66岁男性患者，因饮酒后右趾关节处红、肿、痛1周余，制动休息后疼痛稍好转，为持续性，无全身发热、寒战、咳嗽、四肢晨僵。查体：右趾关节处红、肿、皮温升高，压痛明显，关节活动受限，无足癣，轻度外翻。请回答下列问题：
提问人：网友zgmws1978
发布时间：2022-01-06
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第1题
66岁男性患者，因饮酒后右趾关节处红、肿、痛1周余，制动休息后疼痛好稍好转，为持续性，无全身发热、寒战、咳嗽、四肢晨僵。查体：右趾关节处红、肿、皮温升高，压痛明显，关节活动受限，无足癣，轻度外翻。请回答下列问题：
第2题
男性，68岁，右跖趾关节处红、肿、疼痛2个月。体格检查：局部红、肿、皮温升高，无足癣，轻度
外翻。X线片示第1跖骨头骨质疏松，局部有骨缺损性囊性改变。A. [’[’该患者的诊断应首先考虑（）A.
外翻伴囊炎
B.趾跖趾关节处急性炎症
C. 痛风性关节炎
D. 松毛虫性关节炎
E. 类风湿关节炎
第4题
病案分析题（请分析下列病案的诊断、诊断依据；并写出治疗方法）患者，男性，30岁。患者因饮啤酒后，夜间出现右
跖趾关节红肿，疼痛，自服去痛片3次，也不能止痛，次日急送我院就诊。门诊化验检查：血尿酸607μmol/L（正常值≤417μmol/L），WBC10×109/L，ESR45mm/h，X线片示右足无骨质异常。
第5题
男性，68岁，右跖趾关节处红、肿、疼痛2个月。体格检查：局部红、肿、皮温升高，无足癣，轻度外翻。X线片示第1跖骨头骨质疏松，局部有骨缺损性囊性改变。该患者的诊断应首先考虑（）
A.拇外翻伴拇囊炎
B.拇趾跖趾关节处急性炎症
C.痛风性关节炎
D.松毛虫性关节炎
E.类风湿关节炎
第6题
男性，68岁，右跖趾关节处红、肿、疼痛2个月。体格检查：局部红、肿、皮温升高，无足癣，轻度外翻。X线片示第1跖骨头骨质疏松，局部有骨缺损性囊性改变。该患者的诊断应首先考虑（）
A. 拇外翻伴拇囊炎
B. B.拇趾跖趾关节处急性炎症
C. C.痛风性关节炎
D. D.松毛虫性关节炎
E. E.类风湿关节炎
第7题
患者，男，50岁，2天前饮酒后夜间突起左足第一跖趾关节红、肿、热、痛，步行加重，制动休息后疼痛好稍好转，为持续性，无全身发热、寒战、咳嗽、四肢晨僵。查体：左足第一跖趾关节红、肿，皮温高，压痛明显，关节活动受限。血尿酸：500μmol/L请给出诊断及相应的治疗原则。
第8题
患者，男性，62岁，因大量饮酒后出现发热、伴夜间足趾关节痛1天来诊，查体可见足趾关节红、肿，按压后疼痛，双手背指间关节、耳廓有突起，皮肤菲薄，溃破后排出白色粉末状的物质，血沉60mm／h。该患者最可能的诊断是（）
A.痛风
B.风湿性关节炎
C.创伤性关节炎
D.化脓性关节炎
E.结核性关节炎
第10题
男性，68岁，右趾关节处红、肿、疼痛2个月，查体：右趾关节处红、肿、皮温升高，无足癣，轻度拇外翻，X线片示第1跖骨头骨质疏松，局部有骨缺损性囊性改变。为明确诊断，下列哪项检查最有价值（）
A.CT
B.MRI
C.类风湿性因子
D.血沉
E.血尿酸
