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[主观题]

女,64岁,曾被诊断为轻型糖尿病,通过饮食即可把血糖控制在正常范围。近10天因言语不利,外院按"脑血

管意外"治疗。2天前出现昏迷而住院。

在院外治疗时下列哪一项加重了病情

A.平时常用双胍类药物治疗

B.平时未用磺脲类药物治疗

C.本次发病后未用正规胰岛素皮下注射

D.本次发病后未用正规胰岛素静脉注射

E.本次发病后用了较大量的10%.葡萄糖及甘露醇静脉滴注

提问人:网友taolin 发布时间:2022-01-06
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第1题
女,64岁,曾被诊断为“轻型”糖尿病,用饮食管理即能控制血糖在"正常范围”,近10天因口齿不利,在外院
诊断为“脑血管意外”,昏迷2天后转入本院治疗

该患者在院外治疗时,下列哪一项对患者不利

A.平时未用双胍类药物治疗

B.平时未用磺脲类降糖药

C.本次发病后未用正规胰岛素皮下注射

D.本次发病后用了较大量的10%葡萄糖及甘露醇静脉点滴

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第2题
女,64岁,曾被诊断为"轻型"糖尿病,用包住管理既能控制血糖在"正常范围",近10天因口齿不利,在外院
诊断为"脑血管意外",昏迷2天后转入本院治疗

该患者在院外治疗时,下列哪一项对患者不利

A.平时未用双胍类药物治疗

B.平时未用磺脲类降糖药

C.本次发病后未用正规胰岛素皮下注射

D.本次发病后未用正规胰岛素静脉注射

E.本次发病后用了较大量的10%葡萄糖及甘露醇静脉点滴

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第3题
女性,64岁,曾被诊断为“轻型”糖尿病,用饮食管理即能控制血糖在“正常范围”,近10天因口齿不利,在外
院诊断为“脑血管意外”,昏迷2天后转入本院治疗

该患者在院外治疗时,下列哪一项对患者不利

A.平时未用双胍类药物治疗

B.平时未用磺脲类降糖药

C.本次发病后未用胰岛素皮下注射

D.本次发病后用了较大量的10%葡萄糖及甘露醇静脉点滴

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第4题
患者,女性,64岁。其曾被诊断为"轻型糖尿病",饮食控制即可使血糖在"正常范围"。10天前,其因口齿不清
、昏迷2天转入本院治疗。下列条件对患者不利的是A、平时未用双胍类药物治疗

B、平时未用磺脲类药物治疗

C、本次发病后未用胰岛素皮下注射

D、本次发病后未用胰岛素静脉注射

E、本次发病后用了较大量的10%葡萄糖及甘露醇静脉注射

为鉴别糖尿病昏迷的类型,下列应首先进行的检查是A、头颅CT或MRI

B、脑脊液检查

C、动脉血气分析

D、血糖、电解质、肾功能检查

E、糖化血红蛋白测定

患者入院后2天,昏迷加深,并出现局限性癫痫发作多次。应立即给予的最佳治疗药物为A、足量镇静剂

B、低渗盐水及小剂量胰岛素治疗

C、25%山梨醇静滴

D、碳酸氢钠静滴

E、呼吸兴奋剂

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第5题
女性,64岁,曾被诊断为"轻型"糖尿病,用饮食管理即能控制血糖在"正常范围",近10天因口齿不清,外院
诊断为"脑血管意外",昏迷2天后转入本院治疗该患者在院外治疗时,下列对患者不利的是A、平时未用双胍类药物治疗

B、平时未用磺脲类降糖药

C、本次发病后未用胰岛素皮下注射

D、本次发病后未用胰岛素静脉注射

E、本次发病后用了较大量的10%葡萄糖及甘露醇静脉注射

在本院急诊室考虑患者为某一种糖尿病昏迷,在鉴别诊断时,下列应首先进行的检查是A、头颅CT或MRI

B、脑脊液检查

C、动脉血气分析

D、血糖、电解质、肾功能检查

E、糖化血红蛋白测定

转入病房后经上述检查,CT发现为广泛性脑腔隙性梗死,血糖30mmol/L,血钠165mmol/L,尿酮()。患者昏迷的原因应为A、糖尿病酮症酸中毒

B、高渗性非酮症性糖尿病昏迷

C、乳酸性酸中毒

D、广泛性脑腔隙性梗死

E、脑血栓形成

患者入院后2天,昏迷加深,并出现局限性癫痫发作多次。应立即给予的最佳治疗为A、足量镇静剂

B、低渗盐水及小剂量胰岛素治疗

C、25%山梨醇静滴

D、碳酸氢钠静滴

E、呼吸兴奋剂

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第6题
患者,女,26岁。多饮、多尿、多食,体重下降,被诊断为糖尿病,她的饮食成分的分配为()

A.糖70%,蛋白质10%,脂肪20%

B.糖60%,蛋白质20%,脂肪20%

C.糖50%,蛋白质20%,脂肪30%

D.糖40%,蛋白质35%。脂肪25%

E.糖30%,蛋白质30%,脂肪40%

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第7题
患儿,女,8岁。因多饮、多尿、多食,体重下降,被诊断为1型糖尿病,用胰岛素治疗,最近在运动后出现心悸、
出汗等症状,应该调整的治疗是

A.加大胰岛素用量

B.减少胰岛素用量

C.增加每餐的食量

D.运动后加餐

E.不要运动

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第8题
患儿,女,7岁,多饮、多食、多尿,体重下降,被诊断为糖尿病,其饮食成分的分配可为()

A.碳水化合物70%,蛋白质10%,脂肪20%

B.碳水化合物60%,蛋白质20%,脂肪20%

C.碳水化合物55%,蛋白质15%,脂肪30%

D.碳水化合物40%,蛋白质35%,脂肪25%

E.碳水化合物40%,蛋白质30%,脂肪30%

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第9题
患者出现多饮、多尿等症状就诊,查空腹血糖和餐后血糖均高于正常,诊断为轻型2型糖尿病,体型肥胖,宜选用()。

A.格列本脲

B.二甲双胍

C.罗格列酮

D.甲苯磺丁脲

E.胰岛素

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第10题
女,64岁,2型糖尿病10年,口服降糖药治疗,近两个月出现头昏、视物模糊。查体:BP:170/100mmh9,双肺呼
吸音清晰,心界不大,肝脾未触及,双下肢水肿,空腹血糖9.6mmol/L,餐后血糖l4.2mmol/L,血肌酐96umol/L,尿蛋白定量0.79/d,目前英诊断为糖尿病‘肾病:

A.IV期

B.V期

C.Ⅱ期

D.Ⅲ期

E.Ⅰ期

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