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[主观题]

病历摘要男性,28岁,农民工。咳嗽,痰中带血、发热、盗汗1个月,咯血1天。患者1个月前因受凉后出现阵发

性咳嗽,以干咳为主,少量白色黏痰,量2~4ml/d,间断痰中带鲜红色血丝,自觉发热,测体温在38℃左右,午后明显,盗汗明显。无胸痛、呼吸困难。在当地卫生院诊断为"支气管炎",予"抗感冒、止咳、中药(具体不详)"等治疗,症状无明显缓解。1天前咳嗽加剧,并咯鲜血3口。发病以来,精神欠佳,食欲下降,体重下降约3千克,大小便正常。既往史:无药物过敏及手术,外伤史,否认其他病史。吸烟10年,20支/天。查体:T37.8℃,P88次/分,R18次/分,BP120/80mmHg。神志清楚,贫血貌,自动体位。浅表淋巴结未触及。胸廓无畸形,双肺叩诊呈清音,双肺呼吸音稍粗,未闻及干、湿性啰音。心界不大,心率88次/分,律齐,各瓣膜区未闻及杂音。腹平软,无压痛、反跳痛,肝脾肋下未触及。无杵状指(趾),双下肢无水肿。辅助检查:血常规:WBC6.23×109/L,N0.55,L0.45,Hb96g/L,PLT150×109/L。血沉60mm/h。

提问人:网友starpopone 发布时间:2022-01-07
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第1题
病历摘要:中央型肺癌患者,男性,53岁。咳嗽,咳痰2月余,痰中间或带血丝。患者有吸烟史20余年,每天20支。查体.右下肺呼吸音减弱,可闻及湿啰音。心脏无异常。行胸部平片检查。
病历摘要:中央型肺癌患者,男性,53岁。咳嗽,咳痰2月余,痰中间或带血丝。患者有吸烟史20余年,每天病历摘要:中央型肺癌患者,男性,53岁。咳嗽,咳痰2月余,痰中间或带血丝。患者有吸烟史20余年,每天

1、诊断是什么?

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第2题
病历摘要:中央型肺癌患者,男性,53岁。咳嗽,咳痰2月余,痰中间或带血丝。患者有吸烟史20余年,每天20支。查体.右下肺呼吸音减弱,可闻及湿啰音。心脏无异常。行胸部平片检查。
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2、诊断依据是什么?

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第3题
病历摘要:中央型肺癌患者,男性,53岁。咳嗽,咳痰2月余,痰中间或带血丝。患者有吸烟史20余年,每天20支。查体.右下肺呼吸音减弱,可闻及湿啰音。心脏无异常。行胸部平片检查。
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3、鉴别诊断有哪些?

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第4题
病历摘要:男性,72岁,咳嗽、咳痰5天,发热2天入院,无咳血...

病历摘要:男性,72岁,咳嗽、咳痰5天,发热2天入院,无咳血丝痰,无咯血。否认结核、肿瘤、心血管疾病等病史。体查:左胸呼吸运动减弱,左下肺叩诊浊音,并闻及湿性啰音。实验室检查血常规无特殊,痰培养(-)痰找结核菌(-)。病历摘要:男性,72岁,咳嗽、咳痰5天,发热2天入院,无咳血...	病历摘要:男性,72岁,咳嗽、咳病历摘要:男性,72岁,咳嗽、咳痰5天,发热2天入院,无咳血...	病历摘要:男性,72岁,咳嗽、咳病历摘要:男性,72岁,咳嗽、咳痰5天,发热2天入院,无咳血...	病历摘要:男性,72岁,咳嗽、咳病历摘要:男性,72岁,咳嗽、咳痰5天,发热2天入院,无咳血...	病历摘要:男性,72岁,咳嗽、咳病历摘要:男性,72岁,咳嗽、咳痰5天,发热2天入院,无咳血...	病历摘要:男性,72岁,咳嗽、咳病历摘要:男性,72岁,咳嗽、咳痰5天,发热2天入院,无咳血...	病历摘要:男性,72岁,咳嗽、咳

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第5题
病历摘要:患者男性,50岁,55kg。患支气管扩张症,每日痰量80~120ml。麻醉诱导时首先防止出现()

A.血压降低

B.血压升高

C.心律失常

D.心动过速

E.咳嗽

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第6题
病历摘要:男性,38岁,咯鲜红色血痰半天,量约100ml,无发热、咳嗽、咳痰,无盗汗、消瘦。否认结核、肿瘤、心血管疾病等病史。体查:无特殊。血常规:hb10g,余未见异常。

病历摘要:男性,38岁,咯鲜红色血痰半天,量约100ml,无发热、咳嗽、咳痰,无盗汗、消瘦。否认结核、肿瘤、心血管疾病等病史。体查:无特殊。血常规:Hb10g,余未见异常。病历摘要:男性,38岁,咯鲜红色血痰半天,量约100ml,无发热、咳嗽、咳痰,无盗汗、消瘦。否认结核病历摘要:男性,38岁,咯鲜红色血痰半天,量约100ml,无发热、咳嗽、咳痰,无盗汗、消瘦。否认结核病历摘要:男性,38岁,咯鲜红色血痰半天,量约100ml,无发热、咳嗽、咳痰,无盗汗、消瘦。否认结核

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第7题
病历摘要:男性,43岁,吸烟史20年,近半年来咳嗽,痰中带血,近3个月出现声音嘶哑,查体:左锁骨上窝触及一约3cm×3cm之肿大淋巴结,质硬,无压痛。该患者确诊为肺癌,未见远处病变,治疗原则为()

A.对症处理

B. 待病变局限,再行处理

C. 手术切除

D. 中医中药

E. 化疗与放疗联合治疗

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第8题
病历摘要:男性,62岁,主因刺激性咳嗽、血痰伴四肢关节疼痛一月入院。胸片示右肺门阴影增大,纵隔增宽,右上肺不张。术后正确的处理是:()

A.定期随访

B. 辅助化疗

C. 放疗

D. 化疗+放疗

E. 免疫治疗

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第9题
病历摘要男性,28岁。反复水肿、尿少、尿蛋白5年,恶心、食欲缺乏、头晕1年、心悸、气促3天。患者反复眼睑
及双下肢水肿、尿少5年,可自行消退或利尿后消退。曾在门诊查尿常规示:蛋白(~++),偶有红细胞增多。近1年出现头晕、头痛、乏力、食欲缺乏和恶心。10天前受凉后咳嗽、咳白色黏痰,口服阿莫西林后症状缓解。近3天心悸、气促、夜间不能平卧,为进一步诊疗入院。既往史:无肝炎、结核、高血压病和心脏病病史,无药物过敏史,家族史无特殊。查体:T36.8℃,P110次/分,R24次/分,BP180/11OmmHg,神志清楚,慢性病容,贫血貌,半卧位。双肺呼吸音粗,肺底可闻及湿性啰音,心率110次/分,心律齐,无病理性杂音。腹平软,肝脾肋下未触及。双下肢中度水肿。实验室检查:血常规:WBC9.2×109/L,Hb58g/L。血钾5.8mmol/L,肌酐574μmol/L。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。

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