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[主观题]

在心脏病病人施行非心脏手术前,在了解心肺功能时,不包括 ()

A、平时的活动能力

B、有无缺氧性晕厥史

C、有无心衰的早期表现

D、心绞痛发作的频率和类型

E、婚姻生育及有无饮酒嗜好

提问人:网友zjmzjm2001 发布时间:2022-01-06
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第1题
在心脏病病人施行非心脏手术前,在了解心肺功能时,不包括 ()

A、平时的活动能力

B、有无缺氧性晕厥史

C、有无心衰的早期表现

D、心绞痛发作的频率和类型

E、婚姻生育及有无饮酒嗜好

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第2题
病历摘要:患者男性,62岁,因右下肺癌拟行右下肺叶切除术。既往有慢性支气管炎,阻塞性肺气肿,有七年冠心病病史,两年前有心肌梗塞,近年无心绞痛发作。能进行正常生活与工作。体检:身高1.67m,体重65kg,血压20/12kPa,心率64次/分。心电图检查无异常。肝肾功能生化检查各项正常。术前详细阅读病历,并查询病人。归纳此例麻醉病人有以下特点:①病人将进行的是开胸施行肺叶切除手术;②老年;③既往患者有心肺疾患;存在或潜在有心肺功能的障碍;④属于心脏病人非心脏手术的麻醉。出血性休克与心源性休克在下述哪些情况是不同的?()

A.CVP降低

B. 尿量减少

C. 心排血量减少

D. 四肢皮肤温度降低

E. 循环血量减少

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第3题
病历摘要:患者男性,62岁,因右下肺癌拟行右下肺叶切除术。既往有慢性支气管炎,阻塞性肺气肿,有七年
冠心病病史,两年前有心肌梗塞,近年无心绞痛发作。能进行正常生活与工作。体检:身高1.67m,体重65kg,血压20/12kPa,心率64次/分。心电图检查无异常。肝肾功能生化检查各项正常。术前详细阅读病历,并查询病人。归纳此例麻醉病人有以下特点:①病人将进行的是开胸施行肺叶切除手术;②老年;③既往患者有心肺疾患;存在或潜在有心肺功能的障碍;④属于心脏病人非心脏手术的麻醉。对MAC影响的结果哪些是正确的?()

A. PaCO在90mmHg以上及10mmHg以下,MAC升高

B. PaCO在10-90mmHg之间,MAC不受影响

C. 代谢性酸中毒时MAC降低

D. 平均动脉压在50mmHg以下,MAC升高

E. 老年人的MAC降低

F . 并用其它麻醉及镇痛药物时MAC降低

G . 甲状腺功能升高时MAC升高

H . 甲状腺功能降低时MAC降低

I . 代谢性碱中毒时MAC升高

J . 使用促中枢神经儿茶酚胺增加的药物时MAC升高

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第4题
心脏病病人行非心脏手术一般不主张随便停用术前一直在使用的治疗药物,但应除外

A、美托洛尔(倍他乐克)

B、地高辛

C、卡托普利

D、维拉帕米

E、硝苯地平

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第5题
病历摘要:患者男性,62岁,因右下肺癌拟行右下肺叶切除术。既往有慢性支气管炎,阻塞性肺气肿,有七年
冠心病病史,两年前有心肌梗塞,近年无心绞痛发作。能进行正常生活与工作。体检:身高1.67m,体重65kg,血压20/12kPa,心率64次/分。心电图检查无异常。肝肾功能生化检查各项正常。术前详细阅读病历,并查询病人。归纳此例麻醉病人有以下特点:①病人将进行的是开胸施行肺叶切除手术;②老年;③既往患者有心肺疾患;存在或潜在有心肺功能的障碍;④属于心脏病人非心脏手术的麻醉。估计此患者病情哪些是对的()

A. ASA病情估计分级为第3级

B. ASA病情估计分级为第4级

C. 术前应检查呼吸道解剖及其病理改变

D. 术前一天应停止吸烟

E. 术前肺功能测定,若最大通气量(MVV)<估计值的50%,则行全肺切除是危险的f . 检查脑电图g . 有过心肌梗塞,应延迟手术h . 心电图正常可不按心脏病人麻醉处理

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第6题
病历摘要:患者男性,62岁,因右下肺癌拟行右下肺叶切除术。既往有慢性支气管炎,阻塞性肺气肿,有七年冠心病病史,两年前有心肌梗塞,近年无心绞痛发作。能进行正常生活与工作。体检:身高1.67m,体重65kg,血压20/12kPa,心率64次/分。心电图检查无异常。肝肾功能生化检查各项正常。术前详细阅读病历,并查询病人。归纳此例麻醉病人有以下特点:①病人将进行的是开胸施行肺叶切除手术;②老年;③既往患者有心肺疾患;存在或潜在有心肺功能的障碍;④属于心脏病人非心脏手术的麻醉。对这个病人选择哪些用药更合适?()

A.术前给东莨菪碱比阿托品合适

B. 术前给阿托品比东莨菪碱合适

C. 使用乙醚比氟烷为佳

D. 使用异氟醚比安氟醚为佳

E. 用芬太尼比吗啡更合适F . 用氯胺酮比芬太尼更好

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第7题
病历摘要:患者男性,62岁,因右下肺癌拟行右下肺叶切除术。既往有慢性支气管炎,阻塞性肺气肿,有七年
冠心病病史,两年前有心肌梗塞,近年无心绞痛发作。能进行正常生活与工作。体检:身高1.67m,体重65kg,血压20/12kPa,心率64次/分。心电图检查无异常。肝肾功能生化检查各项正常。术前详细阅读病历,并查询病人。归纳此例麻醉病人有以下特点:①病人将进行的是开胸施行肺叶切除手术;②老年;③既往患者有心肺疾患;存在或潜在有心肺功能的障碍;④属于心脏病人非心脏手术的麻醉。控制呼吸时,在麻醉机上哪些操作和参数是正确的?()

A. 成人呼吸频率为每分钟10-15次,小儿20-30次

B. 成人呼吸频率为每分钟16-18次,小儿25-40次

C. 成人潮气量为200ml

D. 吸气时压力7-15cmHO

E. 吸气时压力20-40cmHO

F . 吸气与呼气比保持在1:1

G . 吸气与呼气比保持在1:1.5

H . 呼气末CO2波形出现凹陷说明呼吸道梗阻

I . 呼气末CO波形出现凹陷说明病人出现自主呼吸

J . 只要存在自主呼吸就不必要辅助呼吸

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第8题
病历摘要:患者男性,62岁,因右下肺癌拟行右下肺叶切除术。既往有慢性支气管炎,阻塞性肺气肿,有七年
冠心病病史,两年前有心肌梗塞,近年无心绞痛发作。能进行正常生活与工作。体检:身高1.67m,体重65kg,血压20/12kPa,心率64次/分。心电图检查无异常。肝肾功能生化检查各项正常。术前详细阅读病历,并查询病人。归纳此例麻醉病人有以下特点:①病人将进行的是开胸施行肺叶切除手术;②老年;③既往患者有心肺疾患;存在或潜在有心肺功能的障碍;④属于心脏病人非心脏手术的麻醉。下列常用吸入麻醉药的肺泡最低有效浓度()

A.氟烷:0.77-0.84%

B.安氟醚1.2%

C.异氟醚1.68%

D.安氟醚1.68%

E.异氟醚1.15%

F.氧化亚氮105%

G. 氧化亚氮100%

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第9题
病历摘要:患者男性,62岁,因右下肺癌拟行右下肺叶切除术。既往有慢性支气管炎,阻塞性肺气肿,有七年冠心病病史,两年前有心肌梗塞,近年无心绞痛发作。能进行正常生活与工作。体检:身高1.67m,体重65kg,血压20/12kPa,心率64次/分。心电图检查无异常。肝肾功能生化检查各项正常。术前详细阅读病历,并查询病人。归纳此例麻醉病人有以下特点:①病人将进行的是开胸施行肺叶切除手术;②老年;③既往患者有心肺疾患;存在或潜在有心肺功能的障碍;④属于心脏病人非心脏手术的麻醉。选择什么麻醉方法较为合适?()

A.针刺麻醉+局麻

B. 双腔管气管插管全身麻醉

C. 气管内插管,普鲁卡因静脉复合麻醉

D. 气管内静吸复合麻醉

E. 面罩给氧,全凭静脉麻醉

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第10题
病历摘要:患者男性,62岁,因右下肺癌拟行右下肺叶切除术。既往有慢性支气管炎,阻塞性肺气肿,有七年冠心病病史,两年前有心肌梗塞,近年无心绞痛发作。能进行正常生活与工作。体检:身高1.67m,体重65kg,血压20/12kPa,心率64次/分。心电图检查无异常。肝肾功能生化检查各项正常。术前详细阅读病历,并查询病人。归纳此例麻醉病人有以下特点:①病人将进行的是开胸施行肺叶切除手术;②老年;③既往患者有心肺疾患;存在或潜在有心肺功能的障碍;④属于心脏病人非心脏手术的麻醉。下列常用吸入麻醉药的肺泡最低有效浓度(MAC)哪些是正确的()

A.氟烷:0.77-0.84%

B. 安氟醚1.2%

C. 异氟醚1.68%

D. 安氟醚1.68%

E. 异氟醚1.15%F . 氧化亚氮105%G . 氧化亚氮100%

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第11题
病历摘要:患者男性,62岁,因右下肺癌拟行右下肺叶切除术。既往有慢性支气管炎,阻塞性肺气肿,有七年冠心病病史,两年前有心肌梗塞,近年无心绞痛发作。能进行正常生活与工作。体检:身高1.67m,体重65kg,血压20/12kPa,心率64次/分。心电图检查无异常。肝肾功能生化检查各项正常。术前详细阅读病历,并查询病人。归纳此例麻醉病人有以下特点:①病人将进行的是开胸施行肺叶切除手术;②老年;③既往患者有心肺疾患;存在或潜在有心肺功能的障碍;④属于心脏病人非心脏手术的麻醉。监测心脏血流动力学状况,哪些指标是正常的?()

A.肺毛细血管楔压(PCWP)8mmHg

B. 肺毛细血管楔压(PCWP)22mmHg

C. 心率收缩压乘积(RPP)9600

D. 心率收缩压乘积(RPP)16120

E. 心率收缩压乘积(RPP)11880F . 三联指数(TI)168000G . 三联指数130000

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