题目内容
（请给出正确答案）
[单选题]
上述案例中，患者最主要的护理诊断（）
A.营养失调
B.体液过多
C.活动无耐力
D.焦虑
E.有潜在并发症
提问人：网友90000002
发布时间：2023-04-23
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第1题
案例分析 患者，女，15岁，学生，因“月经紊乱3月，阴道大量流血2＋小时”抬入病房，入院时呈重度贫血貌，
神志淡漠。查体：身高3900px，体重65kg，T：36.2℃，P：126次/分，R：22次/分，BP：89/55mmg。实验室检查：Hb：55g／L，WBC：10.2×109／L。患者月经初潮13岁，每月行经一次，每次行经5天左右，经量为1包卫生巾，三个月前开始出现月经不规则，周期紊乱，半个多月来一次月经，每次量多，常用3~4包卫生巾，经期延长至9~10天，且淋漓不断，行经期无下腹疼痛及其它不适。 请问： 1.该患者最可能的医疗诊断是什么？ 2.入院时存在的主要护理诊断及诊断依据（回答最主要的三条）。 3.针对您找到的首优护理诊断，列出其护理措施。
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第2题
患者男性，56岁，意识不清一日住院，三日前上呼吸道感染后躁动不安，淡漠少言。社区卫生院处理后无
效，用药不详。患者既往有乙肝病史20余年。入院查体：T37℃、P100次/分、R22次/分、BP13/8KPa;一般状况差、神志不清、无颈静脉曲张、两肺未闻及啰音、心率110次/分、律齐、未闻及杂音;腹部隆起，移动性浊音阳性。
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请回答：1、请仔细分析上述案例，写出具体的医疗诊断以及其依据。
2、请写出患者存在的两个主要护理诊断。
3、根据患者病情，目前应给予患者哪些护理措施(最少两点)？
第3题
举例一名真实的血液病患者（性别、年龄、诊断）。 如果是你身边的亲人朋友，请尽可能通过各种渠道，了解
其患病的具体信息。 如果是你在医院或社区见过的患者，请尽可能回忆患者留给你的印象。 如果无上述经历，可以列举来自网络平台的案例（请说明是哪部影视作品或纪录片）。 结合本单元的学习内容，进行如下分析： 1、该患者存在的病因和危险因素。 2、该患者的主要症状和体征。 3、该患者需要的护理与康复措施，需要警惕的并发症。 4、如果你是该患者的主管护士，将从哪些方面对患者进行健康指导。
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第4题
患者，女性，22岁，因咳嗽，痰中带血3日，以“支扩”收住院。今晨突然大咳血100毫升，该患者最主要的护理诊断或合作性的问题是（）
A.焦虑
B.活动无耐力
C.潜在的并发症：窒息
D.有感染的危险
第6题
患者女性.24岁。因咳嗽、痰中带血3天，以支气管扩张收住院。今晨突然大咯血100ml。该患者最主要的护理
诊断是
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A、焦虑
B、活动无耐力
C、潜在的并发症：窒息
D、知识缺乏
E、有感染的危险
第7题
患者男，30岁。夜间发作性腹部烧灼样痛2月余，进食后能迅速缓解，昨起排柏油样便3次，今晨起床晕倒。体
检：T37℃，P120次/分，R24次/分，BP80/50mmHg。神志恍惚，皮肤苍白，四肢厥冷。入院后诊断为上消化道大出血。上述疾病最主要的病因是A、胃溃疡
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B、十二指肠溃疡
C、食管-胃底静脉曲张
D、胃癌
E、肝硬化
目前该患者存在的主要护理问题是A、活动无耐力
B、体液不足
C、恐惧
D、知识缺乏
E、有窒息的危险
该病情的观察重点是A、生命体征
B、意识
C、尿量
D、瞳孔变化
E、四肢活动度
第8题
患者，女性，22岁。因咳嗽、痰中带血3日，以“支气管扩张”收住院。今晨突然大咳血100ml。该患者最主要的
护理诊断或合作性问题是
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A．焦虑
B．活动无耐力
C．潜在的并发症：窒息
D．知识缺乏
E．有感染的危险
第9题
患者，女性，22岁。因咳嗽、痰中带血3日，以“支气管扩张”收住院。今晨突然大咳血100m10该患者最主要的
护理诊断或合作性问题是
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A.焦虑
B.活动无耐力
C.潜在的并发症：窒息
D.知识缺乏
E.有感染的危险
第10题
病人，女性，22岁。因咳嗽、痰中带血3天以"支扩"收入院，今晨突然大咯血100ml,该患者最主要的护理诊断是()。
病人，女性，22岁。因咳嗽、痰中带血3天以"支扩"收入院，今晨突然大咯血100ml,该患者最主要的护理诊断是（)。
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A.焦虑
B.活动无耐力
C.潜在并发症:窒息
D.知识缺乏
E.有感染的危险
