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第1题
患者64岁,男,突然心悸发作伴呼吸困难、烦躁,查体:心率120次/分,律不齐,心音强弱不等,双肺底闻及细小湿啰音.心电图P波消失,QRS波节律不规则,但未见明显“f”波。经抢救处理后病情缓解,心电图示窦性心律,70次/分,追问患者1年来多次类似发作,后续治疗最好是()
A.发作时用药控制
B. 短期口服药预防发作
C. 长期口服药预防发作
D. 射频消融去除病灶通路
E. 手术切除病灶通路
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第2题
患者女性,51岁,农民。因“阵发性胸闷、心悸12小时,伴晕厥1次”入院。患者于入院前12小时清晨起床蹲位排便后起立行走时突发胸闷、心悸、黑矇,呼之不应,持续约10分钟,由急救车急诊入院。既往身体健康。查体:神志清,心肺未发现异常体征。拟诊“冠心病,心绞痛”给予输液治疗观察8小时左右未再发作,但患者下床活动行走约10m处又突感心悸、胸闷,心电图示窦性心动过速,心率120次∕分,给予吸氧,舌下含服硝酸
A.胸外按压
B.连续除颤3次
C.气管插管
D.静脉注射肾上腺素1mg
E.观察复律情况
F.除颤
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第3题
某男,54岁,慢性咳嗽咯痰20余年,近4年来心悸气短,活动后加剧,1月来出现咳嗽,呼吸困难,夜间不能平卧,下肢浮肿,有腹水。既往曾有风湿性关节炎病史。查体:神清,发绀,颈静脉怒张,双脯可闻及少量干湿性啰音,P2>A2,心率120次/分,律齐,肝肋下2cm可触及,并有压痛,腹水征(),双下肢水肿()。诊断应考虑()
A.慢性支气管炎急性发作期
B. 慢支,肺气肿
C. 风湿性心脏病,心衰
D. 慢支,肺气肿,肺心病
E. 冠心病,心衰
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第4题
患者,感冒后出现胸闷气短,恶心呕吐,心悸,乏力。查体:体温37.8℃,心率120次/分,血压90/50mmHg,心肌酶谱升高。心电图示:ST段抬高,低电压。该患者有发生下列哪项的可能性()
A.肺栓塞
B.脑出血
C.阿-斯发作
D.大面积心肌梗死
E.心脏破裂穿孔
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第5题
患者女性,51岁,农民。因"阵发性胸闷、心悸12小时,突发意识丧失3小时"入院。患者于入院前12小时清晨起床蹲位排便后起立行走时突发胸闷、心悸、黑矇,呼之不应,持续约10分钟,由急救车急诊入院。既往身体健康。查体:神志清,心肺未发现异常体征。拟诊"冠心病,心绞痛"给予输液治疗观察8小时左右未再发作,但患者下床活动行走约10m处又突感心悸、胸闷,心电图示窦性心动过速,心率120次/分,给予吸氧,舌下含服硝酸异山梨醇片5mg无好转,约10分钟患者出现呼吸浅快、意识不清,心电监护示:心室颤动。第一次除颤后,紧接着应进行的操作是()
A.胸外按压
B. 连续除颤3次
C. 气管插管
D. 静脉注射肾上腺素1mg
E. 观察复律情况F . 除颤
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第6题
患者,男性,45岁,间断性发作心悸、手抖1年余,发作时无眩晕、黑蒙、晕厥等。查体:血压130/85mmHg,心率70次/分,律齐,发作时测血压无明显升高。该患者诊断考虑为()
A.贫血
B. 低血糖
C. 心律失常
D. 急性心肌炎
E. 甲状腺功能亢进症
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第7题
患者,男性,45岁,间断性发作心悸、手抖1年余,发作时无眩晕、黑蒙、晕厥等。查体:血压130/85mmHg,心率70次/分,律齐,发作时测血压无明显升高。该患者诊断考虑为()
A.贫血
B.低血糖
C.心律失常
D.急性心肌炎
E.甲状腺功能亢进症
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第8题
患者64岁,男,突然心悸发作伴呼吸困难、烦躁,查体:心率120次/分,律不齐,心音强弱不等,双肺底闻及细小湿啰音.心电图P波消失,QRS波节律不规则,但未见明显“f”波。使用毛花苷C0.4mg稀释静脉注射及其他治疗后,患者心率变为150次/分,律不齐,此时最可能为()
A.患者心衰加重使心率增快
B.房颤的频率加快使心室率亦加快
C.输液速度过快加速了心率
D.患者躁动不安而加快心率
E.可能存在着房室间的旁路传导使下传心室增多
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第9题
患者女,45岁。间断发作心悸,大汗,手抖6个月余,发作时伴饥饿感,无黑朦,眩晕等。查体:BP:140/90mmHg.睑结膜无苍白。心率68次/分,律齐。发作时测血压与平素无明显变化,心悸反复发作最可能的病因是()
A.贫血
B.心律失常
C.低血糖症
D.急性心肌炎
E.甲状腺功能亢进症
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