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[主观题]

男性,15岁。四肢无力逐渐加重3年,行走时无间歇性跋行和酸痛。检查:四肢近端无力,肌力3级(以肩带和

男性,15岁。四肢无力逐渐加重3年,行走时无间歇性跋行和酸痛。检查:四肢近端无力,肌力3级(以肩带和骨盆带为主),远端5级,肌萎缩不明显。神经系统无异常。血清CPK增高,LDH增高,乳酸和丙酮酸增高。患者可能的诊断为 ()A、进行性肌营养不良

B、线粒体肌病

C、Ⅴ型糖原累积病

D、多发性肌炎

E、肌强直肌营养不良

要进一步明确诊断,必须做的检查是 ()A、肌肉活检

B、糖耐量试验

C、脑电图

D、肌电图

E、脑CT

提问人:网友shmlove520 发布时间:2022-01-06
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第1题
男性,15岁。四肢无力逐渐加重3年,行走时无间歇性跋行和酸痛。检查:四肢近端无力,肌力3级(以肩带和骨盆带为主),远端5级,肌萎缩不明显。神经系统无异常。血清CPK增高,LDH增高,乳酸和丙酮酸增高。要进一步明确诊断,必须做的检查是()

A.肌肉活检

B.糖耐量试验

C.脑电图

D.肌电图

E.脑CT

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第2题
男性,15岁。四肢无力逐渐加重3年,行走时无间歇性跋行和酸痛。检查:四肢近端无力,肌力3级(以肩带和骨盆带为主),远端5级,肌萎缩不明显。神经系统无异常。血清CPK增高,LDH增高,乳酸和丙酮酸增高。患者可能的诊断为()

A.进行性肌营养不良

B.线粒体肌病

C.Ⅴ型糖原累积病

D.多发性肌炎

E.肌强直肌营养不良

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第3题
男性,50岁,1年前出现四肢无力、僵硬感,行走呈剪刀样步态,病情逐渐加重。查体:四肢肌力4级、折刀样肌张力增强、腱反射亢进,双Bbinski征(),肌容积正常。最可能的病变部位在:

A、前角

B、灰质前联合

C、脊髓丘脑束

D、皮质脊髓束

E、脊髓小脑束

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第4题
患者男性,35岁,昨夜受凉,今晨起突然双下肢无力,逐渐进展至双上肢也无力,病情逐渐加重,3年前曾发生四肢无力,行走困难,3d后自行好转。查体:四肢肌力Ⅱ级,肌张力低,深浅感觉无障碍,腱反射消失,双巴氏征阴性,可能的诊断是

A.重症肌无力

B.吉兰-巴雷综合征

C.原发性醛固酮增多症

D.肾小管性酸中毒

E.周期性麻痹

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第5题
10岁患儿,1年前出现四肢无力、僵硬感,行走呈剪刀样步态,病情逐渐加重。查体:四肢肌力4级、折刀样肌张力增强、腱反射亢进,双Babinski征(),肌容积正常。最可能的病变部位在()

A.前角

B.灰质前联合

C.前根

D.皮质脊髓束

E.后根

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第6题
13岁患儿,1年前出现四肢无力、僵硬感,行走呈剪刀样步态,病情逐渐加重。查体:四肢肌力4级、折刀样肌张力增强、腱反射亢进,Babinski征(),肌容积正常。最可能的病变部位在()

A.前角

B.皮质脊髓束

C.脊髓小脑束

D.灰质前联合

E.脊髓丘脑束

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第7题
女孩15岁。1周前受凉后咳嗽,发热,3d后四肢乏力,发麻,说话口齿不清,逐渐加重而不能行走入院。检查:
双眼睑闭合不全,不能皱额,鼓腮,四肢弛缓性瘫痪,肌力Ⅱ级。诊断可能是

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第8题
患者,13岁。1年前出现四肢无力、僵硬感,行走呈剪刀样步态,病情逐渐加重。查体:四肢肌力4级、折刀样肌
张力增强、腱反射亢进,Babinski征(),肌容积正常。最可能的病变部位在

A.前角

B.皮质脊髓束

C.脊髓小脑束

D.灰质前联合

E.脊髓丘脑束

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第9题
13岁患儿,1年前出现四肢无力、僵硬感,行走呈剪刀样步态,病情逐渐加重。查体:四肢肌力4级、折刀样肌
张力增强、腱反射亢进,双Babinski征(),肌容积正常。最可能的病变部位在:

A.前角

B.灰质前联合

C.脊髓丘脑束

D.皮质脊髓束

E.脊髓小脑束

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第10题
女孩,15岁。1周前受凉后咳嗽、发热,3d前四肢乏力,发麻,说话口齿不清,逐渐加重而不能行走入院。检查:双眼睑闭合不全,不能皱额、鼓腮,四肢弛缓性瘫痪,肌力Ⅱ级()

A.肾上腺皮质激素

B.抗胆碱酯酶药

C.氯化钾

D.大量维生素C

E.抗生素

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