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[主观题]

患者男性，30岁，体重60kg，因急性肠梗阻入院1日。T37.5℃，P100次/分，血压100/70mmHg，口渴，表情淡漠、乏力、头晕、

嗜睡、尿少、皮肤弹性减弱，当日胃肠减压500ml，查血清钾4mmol/L，血清钠138mmol/L，尿比重1.018。

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提问人：网友anonymity 发布时间：2022-01-06

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第1题

男性，40岁，体重60kg，因食管癌进食困难1月余，测血清钾浓度为2.8mmol/L，患者易出现哪种临床表现：

A、A. 肠鸣音亢进

B、B. 低钾性酸中毒

C、C. 反常性碱性尿

D、D. 肌无力

E、E. 心电图 T波高尖

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第2题

患者，男性，67岁，体重60kg。因胃癌行全胃切除，术后第5天左上腹疼痛，自腹腔引流管引出大量肠液。查体：左上腹轻压痛，无反跳痛，无肌紧张。下列哪项护理措施不应做为首选的是（）

A．急症手术

B．肠外营养

C．要素饮食

D．普通饮食

E．输血

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第3题

患者男性，35岁，因“火焰烧伤头、面、颈、躯干、双上肢、双下肢后2小时”来诊。既往史：行阑尾切除术3年。患者身高1.7m，体重60kg。入院诊断：热烧伤85%/65%，面、双手烧伤，吸入性损伤。入院后行气管切开术，伤后3天行双上肢、双下肢切痂植皮术。目前的处理方法有（）

A.补钾、补钠

B. 经鼻肠管给予肠内营养

C. 静脉给予肠外营养液

D. 查糖化血红蛋白

E. 给予悬浮红细胞F . 给予血浆

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第4题

患者女，70岁。因食用隔夜食后出现反复腹泻2d入院。体格检查：体重60kg，血压130/76mmHg，心率115次/min，律齐。精神萎靡，口舌干，双肺呼吸音未闻及湿性啰音，腹软，肠鸣音活跃。24h尿量850ml。既往有高血压、糖尿病史。根据急性肾损伤RIFLE分级，患者肾功能分级属于（）

A.R-有急性肾损伤的风险

B.I-急性肾损伤

C.F-急性肾衰竭

D.L-肾功能丧失

E.终末期肾病

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第5题

患者，男性，67岁，体重60kg。因胃癌行全胃切除，术后第5天左上腹疼痛，自腹腔引流管引出大量肠液。查体

：左上腹轻压痛，无反跳痛，无肌紧张。该患者热量每天基本需要量是A、800kcal

B、1200kcal

C、1500kcal

D、2000kcal

E、2500kcal

下列哪项护理措施不应做为首选的是A、急症手术

B、肠外营养

C、要素饮食

D、普通饮食

E、输血

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第6题

男性，30岁，体重60kg，被火焰烧伤。其中Ⅰ度烧伤10%，Ⅱ度烧伤20%，Ⅲ度烧伤50%。按公式计算，该患者第一个8小时补充胶体液总量为（）

A.1575ml

B.1800ml

C.1500ml

D.2000ml

E.1975ml

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第7题

患者男性，33岁，因“热水烫伤双下肢及臀部3小时”来诊。患者身高1.7m，体重60kg。查体：双下肢及双臀部大水疱形成，表皮部分脱失，基底红白相间，触痛明显，未见血管栓塞及皮革样变。入院诊断：热烧伤，面积46%。关于患者的进一步治疗，叙述错误的是（）

A.口服谷氨酰胺

B.适当给予肠内营养混悬液

C.注意控制血糖，必要时予以胰岛素

D.予以全胃肠外营养（TPN）

E.每日补充微量元素

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第8题

患者男性，35岁，因“火焰烧伤头、面、颈、躯干、双上肢、双下肢后2小时”来诊。既往史：行阑尾切除术3年。患者身高1.7m，体重60kg。入院诊断：热烧伤85%/65%，面、双手烧伤，吸入性损伤。入院后行气管切开术，伤后3天行双上肢、双下肢切痂植皮术。提示：伤后16天，患者3天未排粪，出现呕吐、下腹痛、腹胀，经检查后，诊断为结肠机械性肠梗阻。目前应采取的措施是（）

A.灌肠

B. 禁食、水

C. 进食流质

D. 胃肠减压

E. 停肠内营养F . 给予肠外营养

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第9题

男性，30岁，体重60kg，烧伤面积达20％。该患者痛觉迟钝，水肿明显，创面干燥后出现网状栓塞血管。该患者烧伤的深度属于几度（）

A.Ⅲ度烧伤

B.浅Ⅱ度烧伤

C.深Ⅱ度烧伤

D.Ⅰ度烧伤