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[主观题]

女性，54岁，发现右乳房无痛性肿块3个月。初起有小拇指头大小，近日生长较快，已停经3年，无乳房胀痛。查体：右乳

女性，54岁，发现右乳房无痛性肿块3个月。初起有小拇指头大小，近日生长较快，已停经3年，无乳房胀痛。

查体：右乳房外上象限可扪及4cm×3cm肿块，无压痛，质硬、活动度差，与周围组织边界不清。右腋窝淋巴结肿大，尚可推动，锁骨上未扪及肿大淋巴结。肝脏B超正常，胸透正常。

提问人：网友anonymity 发布时间：2022-01-06

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第1题

女，55岁，发现右乳无痛性肿块3月，近来生长较快，可扪及右腋窝淋巴结肿大。最可能的诊断是什么？其依据是什么？乳腺触诊顺序是什么？治疗方案如何？

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第2题

女性，56岁。发现右乳无痛性肿块10天就诊。查体：右乳外上象限肿块，2.5cm×1.5cm大小，表面皮肤有酒窝征，质硬，边界不清，活动度小，右腋下可及质硬融合2.5cm×2.5cm淋巴结团块。该病人为进一步确诊，需进行的检查是（）

A. 血常规

B. 乳房彩超

C. 乳房钼靶X线片

D. 乳管造影

E. 肿块穿刺细胞学检查

F . 胸片

G . 肝脏B超

H . 核素扫描

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第3题

患者，女，45岁。3个月前无意中发现左侧乳房有一小指头大小的无痛性肿块，近1个月来肿块逐渐增大，故来院就诊。初步怀疑为乳腺癌，下列哪项检查对确诊最有价值（）。

A. 乳房钼靶X线检查

B. B型超声波

C. 近红外线扫描

D. 乳腺导管造影

E. 活组织病理检查

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第4题

35岁女性患者，因无痛性左侧乳房肿块1周就诊。体查：左侧乳房外上象限局部皮肤凹陷，乳头较右侧明显上移；乳晕边缘触及一2.0x3.0cm肿块，质硬，表面欠光滑，边界不清，活动度差，无触痛。乳房钼靶检查示肿块边界不规铡，为毛刺状高密度影，其内见砂砾样钙化。诊断为左侧乳腺癌，隧行左侧乳腺癌根治术，术后患者出现左侧臂内侧麻木感，左侧肩胛骨不能靠近胸廓。该患者较易侵及的淋巴结是：

A、胸骨旁淋巴结

B、胸肌淋巴结

C、中央淋巴结

D、尖淋巴结

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第5题

患者，女，57岁，3个月前于洗澡时发现左侧乳房有一小指头大小的无痛性肿块，近1个月来肿块逐渐增大，并伴有酒窝征，表示癌肿侵及（）。

A. Cooper韧带

B. 淋巴管

C. 乳腺导管

D. 胸大肌筋膜

E. 汗腺

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第6题

40.女性，47岁，发现右侧乳房内无痛性肿块2个月。体检：右侧乳房外上象限可扪呈径约为4cm的肿块，表面不甚光滑，边界不清，质地硬；局部乳房皮肤凹陷呈征”；同侧腋窝可扪及2个肿大的淋巴结，可被推动。经活组织病理学检查证实为拟行乳癌改良根治术.若该病人为乳房癌根治术后第3天，右侧手臂出现皮肤发绀，手指发麻，皮温低，脉搏不能扪及。正确的处理是

A、继续观察，不需特殊处理

B、及时调整包扎胸带的松紧度

C、即拆除患处包扎胸带

D、予吸氧

E、处用砂袋加压

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第7题

【单选题】41.女性，47岁，发现右侧乳房内无痛性肿块2个月。体检：右侧乳房外上象限可扪呈径约为4cm的肿块，表面不甚光滑，边界不清，质地硬；局部乳房皮肤凹陷呈征”；同侧腋窝可扪及2个肿大的淋巴结，可被推动。经活组织病理学检查证实为拟行乳癌改良根治术.乳癌根治术后内分泌治疗的常用药物

A、促肾上腺皮质激素

B、绒毛膜促性腺激

C、己烯雌酚

D、三苯氧胺

E、黄体酮

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第8题

女性，49岁，洗澡时发现右侧乳房外上肿块2个月，自觉生长较快。体检：右侧乳房外上象限触及一约3.5cm×3cm×3cm肿块，表面不光滑，边界不清，质硬。乳房局部皮肤凹陷呈“酒窝征”。右侧腋窝扪及2个约蚕豆大小淋巴结，可推动。经活组织病理学检查证实为乳腺癌，拟行乳腺癌改良根治术。乳腺癌患者乳房皮肤出现“酒窝征”是由于（）

A. 癌细胞堵塞皮下淋巴管

B. 癌肿侵犯Cooper韧带

C. 癌肿与胸肌粘连

D. 癌肿与皮肤粘连

E. 癌肿侵犯乳管

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第9题

乳房淋巴液输出的主要途径有哪些？

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第10题

乳腺癌的TNM分期内容如何？

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