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[主观题]

二十七岁初产妇,身高149cm,妊娠40周,16小时前出现阵痛,2小时前宫口开全,胎头高浮,无胎儿娩出征象

,缩宫素10U加于5%葡萄糖250ml静滴,不久,孕妇自觉腹部剧痛,不缓解,呼叫不止。此时检查腹部,最可能出现的是A、下腹部出现凹陷,压痛明显

B、腹部平直,触之僵硬

C、右下腹压痛、反跳痛

D、腹部柔软,可触及胎头

E、阴道流血不止

20分钟后产妇突感腹部剧烈疼痛,继之腹痛略缓解,随后加剧,并呈持续性,四肢无力,腹部压痛、反跳痛,此时诊断为A、慢性阑尾炎急性发作

B、肠穿孔

C、胎盘早剥

D、子宫破裂

E、羊水栓塞

此时若进行阴道检查,阴道有少量鲜血流出,还可发现A、先露很高

B、胎先露为头

C、胎先露为右手

D、胎先露为左手

E、宫颈裂伤

此时行B型超声检查,可以看到A、腹腔大量积液,胎心消失

B、腹腔大量积液,胰腺水肿

C、腹腔大量积液,胎心存在,胎儿位于子宫左侧

D、腹腔大量积液,胎心存在,胎儿悬浮于腹腔积液中

E、腹腔大量积液,胎心存在,胎儿位于子宫右侧

根据上述病史及临床表现。正确处理为A、继续严密观察,等待时机接产

B、急诊行剖腹探查

C、立即送产妇上床,经阴道助产

D、立即将先露部送回子宫,行剖宫产

E、先输液止血再产钳助产

如果剖腹探查时发现子宫破口整齐,未延及宫颈,出血不多,孕妇生命体征平稳,应如何处理A、行子宫全切术

B、行子宫修补术

C、行次全子宫切除术

D、不做特殊处理

E、按剖宫产切口处理

提问人:网友Iamxdg 发布时间:2022-01-06
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第1题
二十七岁初产妇,身高149cm,妊娠40周,16小时前出现阵痛,2小时前宫口开全,胎头高浮,无胎儿娩出征象,缩宫素10U加于5%葡萄糖250ml静滴,不久,孕妇自觉腹部剧痛,不缓解,呼叫不止。20分钟后产妇突感腹部剧烈疼痛,继之腹痛略缓解,随后加剧,并呈持续性,四肢无力,腹部压痛、反跳痛,此时诊断为()

A.慢性阑尾炎急性发作

B.肠穿孔

C.胎盘早剥

D.子宫破裂

E.羊水栓塞

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第2题
二十七岁初产妇,身高149cm,妊娠40周,16小时前出现阵痛,2小时前宫口开全,胎头高浮,无胎儿娩出征象,缩宫素10U加于5%葡萄糖250ml静滴,不久,孕妇自觉腹部剧痛,不缓解,呼叫不止。根据上述病史及临床表现。正确处理为()

A.继续严密观察,等待时机接产

B.急诊行剖腹探查

C.立即送产妇上床,经阴道助产

D.立即将先露部送回子宫,行剖宫产

E.先输液止血再产钳助产

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第3题
二十七岁初产妇,身高149cm,妊娠40周,16小时前出现阵痛,2小时前宫口开全,胎头高浮,无胎儿娩出征象,缩宫素10U加于5%葡萄糖250ml静滴,不久,孕妇自觉腹部剧痛,不缓解,呼叫不止。此时若进行阴道检查,阴道有少量鲜血流出,还可发现()

A.先露很高

B.胎先露为头

C.胎先露为右手

D.胎先露为左手

E.宫颈裂伤

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第4题
二十七岁初产妇,身高149cm,妊娠40周,16小时前出现阵痛,2小时前宫口开全,胎头高浮,无胎儿娩出征象,缩宫素10U加于5%葡萄糖250ml静滴,不久,孕妇自觉腹部剧痛,不缓解,呼叫不止。此时行B型超声检查,可以看到()

A.腹腔大量积液,胎心消失

B.腹腔大量积液,胰腺水肿

C.腹腔大量积液,胎心存在,胎儿位于子宫左侧

D.腹腔大量积液,胎心存在,胎儿悬浮于腹腔积液中

E.腹腔大量积液,胎心存在,胎儿位于子宫右侧

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第5题
36岁初产妇,身高149cm,孕2产1,妊娠40周。16小时前腹部开始阵痛,8小时前请助产士在家接产,2小时前宫口开全,胎头高浮,无胎儿娩出征象。缩宫素10U加于5%葡萄糖液250ml内静脉滴注,同时合谷穴注射缩宫素5U。不久,孕妇腹部剧痛,不缓解,疼痛难忍,呼叫不止。此时检查腹部,产妇最可能出现的是()

A.下腹部出现凹陷,压痛明显

B.腹部平直,触之僵硬

C.右下腹部压痛、反跳痛

D.腹部柔软,可扪及胎头

E.出现阴道流血不止

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第6题
36岁初产妇,身高149cm,孕2产1,妊娠40周。16小时前腹部开始阵痛,8小时前请助产士在家接产,2小时前宫口开全,胎头高浮,无胎儿娩出征象。缩宫素10U加于5%葡萄糖液250ml内静脉滴注,同时合谷穴注射缩宫素5U。不久,孕妇腹部剧痛,不缓解,疼痛难忍,呼叫不止。根据上述病史与临床表现,正确的处理应为()

A.继续观察病情,等待时机接产

B.,急诊行剖腹探查

C.立刻送产妇上产床,经阴道助产

D.立刻将先露部送回子宫,行剖宫产

E.胎儿已死,视产程自然进展情况,再决定分娩方式

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第7题
36岁初产妇,身高149cm,孕2产1,妊娠40周。16小时前腹部开始阵痛,8小时前请助产士在家接产,2小时前宫口开全,胎头高浮,无胎儿娩出征象。缩宫素10U加于5%葡萄糖液250ml内静脉滴注,同时合谷穴注射缩宫素5U。不久,孕妇腹部剧痛,不缓解,疼痛难忍,呼叫不止。此时若进行阴道检查,阴道有少量鲜血流出,还可发现()

A.先露很高,宫口开大5cm

B.胎先露为胎头

C.胎先露为右手

D.胎先露为左手

E.宫颈裂伤

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第8题
36岁初产妇,身高149cm,孕2产1,妊娠40周。16小时前腹部开始阵痛,8小时前请助产士在家接产,2小时前宫口开全,胎头高浮,无胎儿娩出征象。缩宫素10U加于5%葡萄糖液250ml内静脉滴注,同时合谷穴注射缩宫素5U。不久,孕妇腹部剧痛,不缓解,疼痛难忍,呼叫不止。助产士见胎儿仍未娩出,孕妇腹痛难忍,用力按压产妇腹部。20分钟后产妇突然感腹部剧烈阵痛,继之腹痛略缓解,随后腹痛加剧呈持续性,四肢

A.慢性阑尾炎急性发作

B.处理不当引起肠穿孔

C.胎盘早剥

D.子宫破裂

E.羊水栓塞

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第9题
36岁初产妇,身高149cm,孕2产1,妊娠40周。16小时前腹部开始阵痛,8小时前请助产士在家接产,2小时前宫口开全,胎头高浮,无胎儿娩出征象。缩宫素10U加于5%葡萄糖液250ml内静脉滴注,同时合谷穴注射缩宫素5U。不久,孕妇腹部剧痛,不缓解,疼痛难忍,呼叫不止。此时行B型超声检查,可以见到()

A.死胎、子宫破裂可能、腹腔大量积液

B.腹腔大量脓性积液、急腹症可能

C.腹腔大量积液、胎心存在、胎儿位于子宫左侧

D.腹腔大量积液、胎心存在、胎儿悬浮于腹腔积液中

E.腹腔大量积液、胎心存在、胎儿位于子宫右侧

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第10题
二十七岁初产妇,身高149cm,妊娠40周,16小时前出现阵痛,2小时前宫口开全,胎头高浮,无胎儿娩出征象
,缩宫素10U加于5%葡萄糖250ml静滴,不久,孕妇自觉腹部剧痛,不缓解,呼叫不止。此时检查腹部,最可能出现的是A、下腹部出现凹陷,压痛明显

B、腹部平直,触之僵硬

C、右下腹压痛、反跳痛

D、腹部柔软,可触及胎头

E、阴道流血不止

20分钟后产妇突感腹部剧烈疼痛,继之腹痛略缓解,随后加剧,并呈持续性,四肢无力,腹部压痛、反跳痛,此时诊断为A、慢性阑尾炎急性发作

B、肠穿孔

C、胎盘早剥

D、子宫破裂

E、羊水栓塞

此时若进行阴道检查,阴道有少量鲜血流出,还可发现A、先露很高

B、胎先露为头

C、胎先露为右手

D、胎先露为左手

E、宫颈裂伤

此时行B型超声检查,可以看到A、腹腔大量积液,胎心消失

B、腹腔大量积液,胰腺水肿

C、腹腔大量积液,胎心存在,胎儿位于子宫左侧

D、腹腔大量积液,胎心存在,胎儿悬浮于腹腔积液中

E、腹腔大量积液,胎心存在,胎儿位于子宫右侧

根据上述病史及临床表现。正确处理为A、继续严密观察,等待时机接产

B、急诊行剖腹探查

C、立即送产妇上床,经阴道助产

D、立即将先露部送回子宫,行剖宫产

E、先输液止血再产钳助产

如果剖腹探查时发现子宫破口整齐,未延及宫颈,出血不多,孕妇生命体征平稳,应如何处理A、行子宫全切术

B、行子宫修补术

C、行次全子宫切除术

D、不做特殊处理

E、按剖宫产切口处理

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第11题
36岁初产妇,身高149cm,孕2产1,妊娠40周。16小时前腹部开始阵痛,8小时前请助产士在家接产,2小时前宫口开全,胎头高浮,无胎儿娩出征象。缩宫素10U加于5%葡萄糖液250ml内静脉滴注,同时合谷穴注射缩宫素5U。不久,孕妇腹部剧痛,不缓解,疼痛难忍,呼叫不止。产妇体温37℃,血压60/20mmHg,脉搏126次/分,呼吸22次/分。一般状况差,面色苍白,表情淡漠,还可能出现()

A.腹部膨隆,腹肌紧张,全腹明显压痛,腹壁下可触及胎儿肢体,腹部有震水音

B.腹肌紧张,麦氏点明显压痛、反跳痛,无其他体征

C.腹部膨隆,腹肌紧张,全腹明显压痛、反跳痛,腹穿可见脓性腹水

D.经腹部可摸到缩小的子宫,胎儿位于子宫一侧

E.可触及位于右下腹,胎背平坦朝前、肢体触不到、胎臀位于产妇上腹部,呈枕前位,胎心率正常

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