患者男性，51岁，车祸致多发伤，意识模糊，面色苍白，血压60/45mmHg，..

第1题

患者，男性，51岁，既往体健，车祸致多发伤，急呼120。接诊时见患者意识模糊，面色苍白，血压60/45mmHg，脉搏116次／分，呼吸22次／分，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，头颅无畸形，右颜面部出血红肿，无头皮裂伤，胸廓无畸形，右侧挤压试验阳性，腹部平软，无胃肠型及蠕动波，右上肢及右下肢多处出血伴剧烈疼痛。该患者的最佳诊断为（）

A.低血容量性休克

B. 创伤性休克

C. 心源性休克

D. 颅脑外伤

E. 右侧肋骨骨折

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第2题

患者，男性，51岁，既往体健，车祸致多发伤，急呼120。接诊时见患者意识模糊，面色苍白，血压60/45mmHg，脉搏116次／分，呼吸22次／分，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，头颅无畸形，右颜面部出血红肿，无头皮裂伤，胸廓无畸形，右侧挤压试验阳性，腹部平软，无胃肠型及蠕动波，右上肢及右下肢多处出血伴剧烈疼痛。该患者的最佳诊断为（）

A.低血容量性休克

B. 创伤性休克

C. 心源性休克

D. 颅脑外伤

E. 右侧肋骨骨折

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第3题

患者，男性，51岁，既往体健，车祸致多发伤，急呼120。接诊时见患者意识模糊，面色苍白，血压60/45mmHg，脉搏116次／分，呼吸22次／分，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，头颅无畸形，右颜面部出血红肿，无头皮裂伤，胸廓无畸形，右侧挤压试验阳性，腹部平软，无胃肠型及蠕动波，右上肢及右下肢多处出血伴剧烈疼痛。接诊时最重要的治疗是（）

A.加压包扎，并建立静脉通道

B. 迅速补足胶体液

C. 监测生命体征的变化

D. 保持呼吸道的通畅

E. 心理抚慰

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第4题

患者，男性，51岁，既往体健，车祸致多发伤，急呼120。接诊时见患者意识模糊，面色苍白，血压60/45mmHg，脉搏116次／分，呼吸22次／分，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，头颅无畸形，右颜面部出血红肿，无头皮裂伤，胸廓无畸形，右侧挤压试验阳性，腹部平软，无胃肠型及蠕动波，右上肢及右下肢多处出血伴剧烈疼痛。接诊时首先要进行哪项操作（）

A.立即搬运回医院

B. 检查生命体征和简单的体格检查

C. 建立有效的静脉通道

D. 对症止痛治疗

E. 吸氧

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第5题

患者，男性，51岁，既往体健，车祸致多发伤，急呼120。接诊时见患者意识模糊，面色苍白，血压60/45mmHg，脉搏116次／分，呼吸22次／分，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，头颅无畸形，右颜面部出血红肿，无头皮裂伤，胸廓无畸形，右侧挤压试验阳性，腹部平软，无胃肠型及蠕动波，右上肢及右下肢多处出血伴剧烈疼痛。若该患者合并有基础心脏疾病，补液时应注意（）

A.先盐后糖

B. 先快后慢

C. 见尿补钾

D. 控制补液速度，不宜过快

E. 先晶后胶

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第6题

患者男性，36岁。因"车祸导致意识障碍、气促2小时"入院，既往健康。体检：体温36.5℃，脉搏128／分钟，呼吸28/分钟，血压73/45mmHg，意识模糊。皮肤苍白，呼吸浅促。腹腔穿刺可见不凝血。血常规检查：白细胞18×10⁹/L，血红蛋白71g/L；谷丙转氨酶143U/L，碱性磷酸酶320U/L，总胆红素119μmol/L、直接胆红素76μmol/L。血气分析：pH7.3

A.休克

B.肝挫裂伤

C.多发伤

D.ARDS

E.以上都不是

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第7题

患者男性，28岁，车祸致多发伤，诊断脑挫裂伤、下颌骨骨折、多根多处肋骨骨折、双肺挫伤和脾破裂伤；意识不清、躁动，口腔内有大量血性分泌物流出，呼吸急促，双肺大量湿性啰音。Venturi面罩氧浓度40%，查血气指标PaO₂58mmHg，PaCO₂31mmHg。患者出现呼吸困难的原因可能有（）

A. 失血性休克

B. B.严重肺挫伤

C. C.剧烈疼痛

D. D.意识障碍