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![28岁,女性,半月前患“上感”,双下肢无力3日,不能排尿1日来急诊。体检:双下肢全瘫、脐以下深浅感觉迟纯,双下肢Babinski征阳性,尿潴留。其病变部位在()](https://img2.soutiyun.com/shangxueba/askcard/2023-06/9/101/20230609110625426.jpg)
28岁,女性,半月前患“上感”,双下肢无力3日,不能排尿1日来急诊。体检:双下肢全瘫、脐以下深浅感觉迟纯,双下肢Babinski征阳性,尿潴留。其病变部位在()
A.矢状窦旁
B.颈膨大
C.第六胸髓
D.第十胸髓
E.腰膨大
A.矢状窦旁
B.颈膨大
C.第六胸髓
D.第十胸髓
E.腰膨大
(共用题干) 患者,26岁,女性,停经45d,突感下腹坠痛及肛门坠胀感,少量阴道出血及头晕查体:颜面眼睑水肿,心肺听诊无异常,尿常规有红细胞(),蛋白(),患儿半月前患过扁桃体炎. 首选检查项目应是
A.B超检查
B.后穹窿穿刺
C.血常规及出凝血时间
D.尿妊娠试验
E.诊断性刮宫
女性,28岁,农民。反复皮肤出血点、瘀斑半年,月经增多3个月。半年前患者无明显诱因出现全身散在出血点、瘀斑,以四肢多见,不高出皮面,压之不褪色,无鼻出血、牙龈出血,无血尿、血便,黑粪及月经量增多。无发热、乏力、骨痛症状,出血点可自行消退,但反复出现,未引起患者重视。3个月前开始出现月经增多,表现为经期延长至9~10天,月经量增多,无腹痛。当地医院就诊做腹部B超未见异常,未查血常规。予口服药(具体不详)治疗无明显缓解。近2个月月经量仍多,并渐感头晕、乏力,活动后心悸。病程中无脱发、皮疹、口腔溃疡和关节痛。精神食欲尚可,大小便正常,睡眠可。体重无明显变化。既往体健,无食物及药物过敏史。已婚,有一子健康。查体:T36.7℃,P100次/分,R20次/分,BP100/60mmHg。贫血貌,皮肤全身见散在出血点和数处瘀斑,浅表淋巴结未触及肿大。巩膜无黄染。咽无充血,口腔无溃疡,未见鼻腔出血,胸骨无压痛,双肺呼吸音清晰。心界正常,心尖部2cm处可闻及杂音。腹软,肝脾肋下未触及。双下肢不肿。实验室检查:血常规:Hb87g/L,RBC1.63×1012/L,WBC7.3×109/L,N0.75,L0.25,Plt11×109/L。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据),鉴别诊断,进一步检查与治疗原则。
A.自发性细菌性腹膜炎
B.结核性腹膜炎
C.腹膜及腹腔器官肿瘤
D.巨大卵巢囊肿
E.胰源性腹水
A.低盐流质饮食
B.半流或流质饮食
C.高热量、高蛋白、高维生素的易消化饮食
D.普食
E.以上都不是
B、血管紧张素Ⅱ转换酶抑制药
C、硝酸酯类
D、利尿药
E、β受体阻滞药
本例肝肿大与肝病所致肝肿大最主要的鉴别点是A、血浆蛋白正常
B、巩膜无黄染
C、肺底可闻湿啰音
D、颈静脉怒张
E、双下肢水肿
本例右侧胸腔积液产生的机制是A、营养性低蛋白血症
B、淤血性肝硬化
C、胸膜腔脏层和壁层静脉回流受阻
D、水、钠潴留
E、胸膜毛细血管通透性增高
B、瘀血性肝硬化
C、胸膜腔脏层和壁层静脉回流受阻
D、水、钠潴留
E、胸膜毛细血管通透性增高
本例患者控制心率的最佳治疗措施应是A、洋地黄类
B、血管紧张素Ⅱ转换酶抑制药
C、硝酸酯类
D、利尿药
E、β受体阻滞药
本例肝肿大与肝病所致肝肿大最主要的鉴别点是A、血浆蛋白正常
B、巩膜无黄染
C、肺底可闻湿啰音
D、颈静脉怒张
E、双下肢水肿
B、淤血性肝硬化
C、胸膜腔脏层和壁层静脉回流受阻
D、水、钠潴留
E、胸膜毛细血管通透性增高
本例患者控制心率的最佳治疗措施应是A、洋地黄类
B、血管紧张素Ⅱ转换酶抑制药
C、硝酸酯类
D、利尿药
E、β受体阻滞药
本例肝肿大与肝病所致肝肿大最主要的鉴别点是A、血浆蛋白正常
B、巩膜无黄染
C、肺底可闻湿啰音
D、颈静脉怒张
E、双下肢水肿
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