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第1题
3岁男童,突起高热、畏寒、昏迷、抽搐来院急诊。T40℃,P120次/分,B.P65/47mmHg,神清,轻度脱水,腹软无压痛。本病最可能的诊断是()
A.乙脑
B.败血症
C.脑型疟疾
D.流脑
E.中毒型菌痢
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第2题
3岁男童,突起高热、畏寒、昏迷、抽搐来院急诊。T40℃,P 120次/分钟,BP 65/47mmHg,神清,轻度脱水,腹
软无压痛。本病最可能的诊断是
A.乙脑
B.败血症
C.脑型疟疾
D.流脑
E.中毒型菌痢
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第3题
患儿8岁,8月12日清晨来院急诊。其母代诉:于昨夜突然起病,畏寒、高热、头痛、呕吐。甚至天亮前呼之不应,并持续抽搐。检查:患儿昏迷,高热41℃,瞳孔左>右。呼吸节律不齐,呈双吸气。血象:白细胞28.4×109/L,中性粒细胞0.94。本例的诊断最大的可能是
A.流行性乙型脑炎
B.暴发型流行性脑脊髓膜炎
C.脑型疟疾
D.中毒性细菌性痢疾
E.金黄色葡萄球菌败血症
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第4题
7月间,3岁男孩,突起高热、抽搐、昏迷5日,脑膜刺激征阳性,血象:WBC17.0×109/L,N0.80,L0.20,脑脊液常规:WBC5.0×106/L,蛋白0.5g/L,首先应作什么检查()
A.培养+药敏
B.血抹片找疟原虫
C.乙脑特异性IgM抗体
D.显凝试验
E.肛拭子或冷盐水灌肠送大便常规及培养
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第5题
2岁儿童,突起畏寒、高热、抽搐、昏迷6小时。查体:体温40.5℃,脉搏130次/分,血压65/40mmHg,浅昏迷,压眶反射存在,瞳孔等大,对光反射良好,四肢厥冷,未见瘀斑瘀点,颈软,克、布氏征(-)。血常规示:Hb140g/L,WBC15×109/L,N0.85,L0.15.最可能的诊断是()
A.中毒型菌痢
B.流行性乙型脑炎
C.流行性脑脊髓膜炎
D.流行性出血热
E.败血症
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第6题
7月间,3岁男孩,突起高热、抽搐、昏迷5日,脑膜刺激征阳性,血象:WBC17.0×109/L,N0.80,L0.20,脑脊液常规:WBC5.0×106/L,蛋白0.5g/L,首先应作什么检查()
A.培养+药敏
B. 血抹片找疟原虫
C. 乙脑特异性IgM抗体
D. 显凝试验
E. 肛拭子或冷盐水灌肠送大便常规及培养
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第7题
女孩3岁,发热伴咳嗽3~4天,今出皮疹,外院拟诊药物疹,口服阿司咪唑,回家后病情变化,咳嗽加剧,来院就诊。体检:体温39℃,气急,鼻煽动,唇周青紫,两结膜红,口腔黏膜粗糙,心率160次/分,心音低钝,两肺闻及细湿啰音,肝肋下3.5cm,剑下4cm,头躯干可见红色斑丘疹。附近地区有类似出疹小儿。该患儿初诊时高热,伴有抽搐,下列除哪项外,应怀疑此患儿并发脑炎()
A.头痛、呕吐
B.嗜睡、意识不清或昏迷
C.抽搐后呼吸节律不规整
D.瞳孔两侧等大,对光反射较迟钝
E.吸气性呼吸困难
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第8题
女孩3岁,发热伴咳嗽3~4天,今出皮疹,外院拟诊药物疹,口服阿司咪唑,回家后病情变化,咳嗽加剧,来院就诊。体检:体温39℃,气急,鼻煽动,唇周青紫,两结膜红,口腔黏膜粗糙,心率160次/分,心音低钝,两肺闻及细湿啰音,肝肋下3.5cm,剑下4cm,头躯干可见红色斑丘疹。附近地区有类似出疹小儿。(假设信息)该患儿初诊时高热,伴有抽搐,下列除哪项外,应怀疑此患儿并发脑炎()
A.头痛、呕吐
B.嗜睡、意识不清或昏迷
C.抽搐后呼吸节律不规整
D.瞳孔两侧等大,对光反射较迟钝
E.吸气性呼吸困难
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第9题
2岁儿童,突起畏寒、高热、抽搐、昏迷6小时。查体:体温40.5℃,脉搏130次/分,血压65/40mmHg,浅昏迷,压眶反射存在,瞳孔等大,对光反射良好,四肢厥冷,未见瘀斑瘀点,颈软,克、布氏征(-)。血常规示:Hb140g/L,WBC15×109/L,N0.85,L 0.15.最可能的诊断是
A、中毒型菌痢
B、流行性乙型脑炎
C、流行性脑脊髓膜炎
D、流行性出血热
E、败血症
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第10题
2岁儿童,突起畏寒、高热、抽搐、昏迷6小时。查体:体温40.5℃,脉搏130次/分,血压65/40mmHg,浅昏迷,压眶反射存在,瞳孔等大,对光反射良好,四肢厥冷,未见瘀斑瘀点,颈软,克、布氏征(-)。血常规示:Hb140g/L,WBC15×109/L,N0.85,L0.15。对患者及时诊断最重要的检查是()
A.墒脊液检查
B.大便培养
C.血培养
D.肛拭子或生理盐水灌肠镜检
E.血液生化检查
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