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[主观题]

关于肘部瘢痕组织切除游离植皮手术方法,以下哪项是错误的A.切口的深度要以刚刚触及皮下脂肪层为

关于肘部瘢痕组织切除游离植皮手术方法,以下哪项是错误的

A.切口的深度要以刚刚触及皮下脂肪层为宜,以防深部的神经血管外露

B.切除僵硬的瘢痕后,创面可能遗留一层较薄的瘢痕组织,要仔细剥离除去,以减少手术出血与后期挛缩

C.创缘两侧作辅助切口,使成锯齿形,达到尽量伸展,并能防止植皮后继续挛缩

D.瘢痕切除后所形成的创面,可用中厚皮片修复

E.包扎后肘部可用石膏托固定于微屈位

提问人:网友hjbdthc 发布时间:2022-01-06
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第1题
肘部瘢痕组织切除游离植皮手术方法,以下哪项是错误的 ()

A、包扎后肘部可用石膏托固定于微屈位

B、切除僵硬的瘢痕后,创面可能遗留一层较薄的瘢痕组织,要仔细剥离除去,以减少手术出血与后期挛缩

C、切口的深度要以刚刚触及皮下脂肪层为宜,以防深部的神经血管外露

D、瘢痕切除后所形成的创面,可用中厚皮片修复

E、创缘两侧作辅助切口,使成锯齿形,达到关节尽量伸展,并能防止植皮后继续挛缩

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第2题
肘部瘢痕组织切除游离植皮挛缩时间较长者,切除瘢痕时,可同时将__________切开,使__________充分松解,固定包扎,可置于__________位。
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第3题
以下关于肘部瘢痕挛缩的治疗哪个是正确的()

A.切开松解瘢痕,“Z”成形术,弹力带压

B.切除瘢痕直接缝合

C.弹力带压迫,外力牵引等非手术方法

D.切除松解癖痕,以游离皮瓣覆盖,曲肘位固定

E.以上都不是

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第4题
肘部瘢痕组织切除游离植皮挛缩时间较长者,切除瘢痕时,可同时将_______切开,使_______充分松解,固定包扎,可置于_______位。

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第5题
以下关于肘部瘢痕挛缩的治疗哪个是正确的

A、切开松解瘢痕,“Z”成形术,弹力带压

B、切除瘢痕直接缝合

C、弹力带压迫,外力牵引等非手术方法

D、切除松解癖痕,以游离皮瓣覆盖,曲肘位固定

E、以上都不是

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第6题
患者,女,8岁,颈部烫伤后瘢痕挛缩,查体见患儿下唇-颏-颈-胸粘连,颈部极度屈曲,不能平视,不能闭口,
切牙外露。手术最佳的方法有A、切除瘢痕,全厚或中厚植皮术

B、Z成形术

C、局部皮瓣或邻近皮瓣修复

D、皮管移植

E、游离皮瓣移植

患儿的诊断应该是A、Ⅰ度颈部瘢痕挛缩畸形

B、Ⅱ度颈部瘢痕挛缩畸形

C、Ⅲ度颈部瘢痕挛缩畸形

D、Ⅳ度颈部瘢痕挛缩畸形

E、以上均不是

关于手术操作,下列说法不正确的是A、手术时,头要充分后仰

B、在拟切除瘢痕的最上方做横行切口,达正常组织平面

C、不能切除颈阔肌

D、瘢痕广泛时,两侧切口须延伸至身后

E、胸部也有连接的瘢痕时,可酌情处理,不一定将瘢痕完全切除

关于术前准备不正确的是A、有慢性呼吸道感染者,应将感染控制后再手术

B、做好口腔清洁卫生

C、胸前感染者应先控制感染

D、术前备皮,清洁干净瘢痕凹陷处的污垢

E、术前必须进行肺功能检查

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第7题
患儿女性,7岁,因"烧伤后左肘部瘢痕4个月"来诊。查体:全身可见多处烧伤后瘢痕,其中左肘窝瘢痕增生
明显,瘢痕色红、质硬,明显高出周围皮肤,瘢痕挛缩,左肘关节伸直轻微受限,最大伸直角度为145°。对患儿进行肘部瘢痕整复手术最适宜的时机是A、立即进行手术松解瘢痕

B、2个月后再进行手术松解瘢痕

C、8个月后再进行手术松解瘢痕

D、2年后再进行手术松解瘢痕

E、等瘢痕完全停止生长后再进行手术松解瘢痕

F、等患者青春期后再进行手术松解瘢痕

对患儿进行左肘瘢痕松解、游离皮片移植术时必须A、彻底松解瘢痕,使伸直达180°

B、将肘窝临近的上臂和前臂瘢痕一并切除

C、松解瘢痕时在肘窝内外侧缘形成锯齿状创缘

D、松解瘢痕后的创面最好是圆形或椭圆形,以方便取皮、植皮

E、术中彻底止血

F、术中加压包扎或打包

G、术毕立即石膏外固定左肘关节

术后处理正确的是A、适当提高左上肢

B、早日下床活动

C、适当使用抗生素

D、及时纠正贫血及低蛋白血症

E、术后每2天必须打开全部敷料进行换药

F、术后左肘部无须换药,10天后再打开

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第8题
患儿,男,8岁,一年前因火焰烧伤左上肢及腋窝,现腋窝及左上肢形成条索状瘢痕挛缩畸形,腋窝有正常皮肤,最佳的手术方案是()

A.上肢连续“Z”成形,腋窝选择五瓣成形术

B.瘢痕切除游离植皮术

C.瘢痕切除背阔肌皮瓣移植术

D.瘢痕切除网状皮植皮术

E.瘢痕切除小皮片植皮术

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第9题
患儿,男,8岁,一年前因火焰烧伤左上肢及腋窝,现腋窝及左上肢形成条索状瘢痕挛缩畸形,腋窝有正常皮肤,最佳的手术方案是()。

A.上肢连续“Z”成形,腋窝选择五瓣成形术

B. 瘢痕切除游离植皮术

C. 瘢痕切除背阔肌皮瓣移植术

D. 瘢痕切除网状皮植皮术

E. 瘢痕切除小皮片植皮术

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第10题
患者男性,23岁,颈部烧伤后瘢痕10年,瘢痕凹凸不平,上界下唇下缘,下至胸骨柄,两侧沿胸锁乳突肌。颈
部屈曲,颈、胸椎后突,不能后仰,平视困难,不能闭嘴,流涎不止。瘢痕无明显溃疡,无红肿、流脓。因颈部瘢痕畸形,患者还可能出现A、下睑外翻

B、颈椎畸形

C、饮食困难

D、呼吸困难

E、下颌骨发育不良

F、下切牙外翻

G、心功能障碍

患者颈部瘢痕松解及重建的方法可选择A、"Z"字成形术

B、局部皮瓣

C、游离皮片移植术

D、皮肤软组织扩张术

E、穿支皮瓣移植术

F、皮肤软组织扩张术联合游离皮片移植术

关于患者的手术,叙述正确的是A、术中为保证患者呼吸道通畅,应在麻醉前实施经口腔明视气管内插管

B、颈部手术切口应尽量与皮纹方向一致

C、若行游离皮片移植术,术中发现在瘢痕皱褶中有一约3 cm×3 cm正常皮肤,应予切除,以保证所植皮片的完整性

D、若行皮肤软组织扩张术,扩张皮瓣修复创面时,皮瓣推进优于旋转

E、术中发现瘢痕中有多处脓腔,应停止手术,待感染彻底控制后,再行手术治疗

F、颈部瘢痕松解后,应戴颈托

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