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[单选题]

女性，35岁，头晕、心悸、乏力伴月经量增多，牙龈出血近1年。查体：体温正常，面色苍白，两下肢有散在瘀斑，肝脾未扪及。Hb65g/L，RBC 2.13×1012/L，WBC 3.1×109/L，中性粒细胞57%，淋巴细胞43%，PLT38×109/L，网织红细胞0.5%，MCV82fl，MCHC305g/L，骨髓有核红细胞增生减低，粒系和红系细胞减少，巨核系细胞明显减少，淋巴细胞33%。本例最可能的诊断是

A.骨髓增生异常综合征

B.再生障碍性贫血

C.巨幼细胞性贫血

D.特发性血小板减少性紫癜

E.缺铁性贫血

提问人：网友hy88123456 发布时间：2022-01-06

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更多“女性，35岁，头晕、心悸、乏力伴月经量增多，牙龈出血近1年。…”相关的问题

第1题

女性，35岁，头晕、心悸、乏力伴月经量增多，牙龈出血近1年。查体：体温正常，面色苍白，两下肢有散在瘀斑，肝脾未扪及。Hb65g／L，RBC 2．13×1012／L，WBC 3．1×109／L，中性粒细胞57％，淋巴细胞43％，PLT38×109／L，网织红细胞0．5％，MCV82fl，MCHC3059／L，骨髓有核红细胞增生减低，粒系和红系细胞减少，巨核系细胞明显减少，淋巴细胞33％。本例最可能的诊断是

A.骨髓增生异常综合征

B.再生障碍性贫血

C.巨幼细胞性贫血

D.特发性血小板减少性紫癜

E.缺铁性贫血

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第2题

女性，35岁，头晕、心悸、乏力伴月经量增多，齿龈出血近1年。查体：体温正常，面色苍白，两下肢有散在

瘀斑，肝脾未扪及。Hb65g/L，RBC2. 13×012/L，WBC3.1×09/L，中性粒细胞57%，淋巴细胞43%，PLT38×09/L，网织红细胞0.5%，MCV82fl， MCHC305g/L，骨髓有核红细胞增生减低，粒系和红素细胞减少，巨核系细胞明显减少，淋巴细胞33%.本例最可能的诊断是

A.骨髓增生异常综合征

B.特发性血小板减少性紫癜

C.再生障碍性贫血

D.缺铁性贫血

E.巨幼细胞性贫血

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第3题

女性，35岁，月经量多已2年。近3个月来感乏力、头晕、心悸，查血红蛋白65g／L，血小板140×109／L，骨髓像显

示粒：红为1：1，红细胞增生活跃，中晚幼红细胞45％，体积小，胞浆偏蓝，治疗首选

A．输血

B．脾切除

C．口服铁剂

D．肌注维生素B12

E．口服叶酸

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第4题

女性，35岁，月经量多已2年。近3个月来感乏力、头晕、心悸，查血红蛋白65g/L，血小板140×109/L，骨髓像显

示粒：红为1:1，红细胞增生活跃，中晚幼红细胞45%，体积小，胞浆偏蓝，治疗首选

A．输血

B．脾切除

C．口服铁剂

D．口服叶酸

E．肌注维生素B12

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第5题

女性，35岁。平时月经量多已3年，半年来感头晕、心悸、乏力，查血红蛋白70g/L，白细胞5.0×10 9/L，血小板

150×10 9/L，网织红细胞0.8%，骨髓象粒：红为1:1，幼红细胞增生活跃，中晚幼红细胞达45%，体积小，胞浆蓝而少，边缘不规则。此患者治疗首选

A．输血

B．脾切除

C．口服叶酸

D．口服铁剂

E．肌注维生素B12

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第6题

患者女性，46岁。头晕．乏力．活动后心悸，气短1个月，加重4天，伴晕厥一次。曾生一男孩和一女孩，顺产，平时月经量多。查体：面色苍白，巩膜不黄，皮肤无出血点，肝脾未及，血压及脉搏正常。急查血常规：WBC4．6×10⁹/L，Hb50g/L，Plt170×10⁹/L。应急处置包括（）

A.卧床休息

B. 立即住院

C. 调整月经

D. 急查血型

E. 骨髓穿刺F . 准备输RBC

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第7题

患者女性，46岁。头晕．乏力．活动后心悸，气短1个月，加重4天，伴晕厥一次。曾生一男孩和一女孩，顺产，平

时月经量多。查体：面色苍白，巩膜不黄，皮肤无出血点，肝脾未及，血压及脉搏正常。急查血常规：WBC4．6×10⁹/L，Hb50g/L，Plt170×10⁹/L。提示：住院后经输血，患者头晕．乏力．心悸好转。血常规t：WBC5×10⁹/L，Hb80g/L，MCV56fl，MCHC28%，Plt200×10⁹/L，为小细胞低色素性贫血。应考虑的诊断是（）

A. MDS

B. B.巨幼细胞贫血

C. C.溶血性贫血

D. D.地中梅贫血

E. E.AA

F . F.铁粒幼细胞贫血

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第8题

患者女性，46岁。头晕．乏力．活动后心悸，气短1个月，加重4天，伴晕厥一次。曾生一男孩和一女孩，顺产，平时月经量多。查体：面色苍白，巩膜不黄，皮肤无出血点，肝脾未及，血压及脉搏正常。急查血常规：WBC4．6×10⁹/L，Hb50g/L，Plt170×10⁹/L。应急处置包括（）

A．卧床休息

B．立即住院

C．调整月经

D．急查血型

E．骨髓穿刺

F．准备输RBC

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第9题

病人女性，35岁，常年月经量过多，近来出现头晕、乏力、面色苍白，经检查后诊断为贫血，该病人发生贫血最可能的原因是（）

A.红细胞生成减少

B.红细胞破坏过多

C.铁摄入不足

D.铁利用不足

E.月经量过多

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第10题

患者女性，46岁。头晕．乏力．活动后心悸，气短1个月，加重4天，伴晕厥一次。曾生一男孩和一女孩，顺产，平时月经量多。查体：面色苍白，巩膜不黄，皮肤无出血点，肝脾未及，血压及脉搏正常。急查血常规：WBC4．6×10⁹/L，Hb50g/L，Plt170×10⁹/L。提示：盆腔B超提示：子宫多发性肌瘤。诊疗措施应包括（）

A.口服康力龙

B. 口服力蜚能

C. 定期复查血常规

D. 子宫切除

E. 定期骨髓穿刺F . 定期复查血清铁蛋白

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