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[主观题]
女，40岁，双侧眼睑下垂、四肢无力5年，呈晨轻暮重波动性变化，服用溴吡斯的明可缓解
提问人：网友yizicn
发布时间：2022-01-06
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A. Osserman分型Ⅰ型
B. Osserman分型Ⅱa型
C. Osserman分型Ⅱb型
D. Osserman分型Ⅲ型
E. Osserman分型Ⅳ型
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第2题
男，40岁，四肢无力、饮水呛咳、吞咽困难3年，呈晨轻暮重波动性变化，服用溴吡斯的明可缓解（）
A. Osserman分型Ⅰ型
B. Osserman分型Ⅱa型
C. Osserman分型Ⅱb型
D. Osserman分型Ⅲ型
E. Osserman分型Ⅳ型
第3题
患者，男，55岁，右睑下垂1年，四肢无力6个月，呼吸困难3天。四肢无力具有晨轻暮重的特点。无复视，无吞咽困难及构音障碍。3天前因上呼吸道感染出现呼吸费力。既往有高血压病史5年，糖尿病史2年。查体：呼吸频率35次／分，呼吸表浅，口唇略发绀，右侧睑裂小，四肢肌力四级，疲劳试验阳性，余神经系统查体未见明显异常。胸部CT显示胸腺增生。肌电图提示右腋神经低频重复电刺激波幅递减。血气分析显示，pH7.30，Osat85%，PCO268mmHg，PO255mmHg。
该患者的免疫治疗方案是（）
A. 激素冲击并免疫抑制剂治疗
B. 免疫抑制剂治疗
C. 大剂量免疫球蛋白或血浆交换并免疫抑制剂治疗
D. 胸腺摘除
E. 激素冲击治疗
第5题
女，30岁，左侧眼睑下垂一年，呈晨轻暮重波动性变化，新斯的明试验阳性，根据病史推测下列哪些体征在查体时可能遇到（）
A. 左侧眼球上视、下视受限
B. B.左侧眼球外展、内收受限
C. C.左侧瞳孔对光反射减弱
D. D.左侧瞳孔对光反射消失
E. E.左侧瞳孔对光反射灵敏
第6题
患者女，40岁，因“双侧上睑下垂2年，加重伴四肢无力2个月”来诊。症状晨轻暮重；既往体健。查体：构音障碍，双侧睑裂变小，四肢近端肌力差。除睑裂变小外，其眼部体征还可能表现为（）
A. 双眼上视受限
B. 双眼下视受限
C. 双眼内收受限
D. 双眼外展受限
E. 双侧对光反射灵敏
F . 双侧对光反射迟钝
G . 双侧对光反射消失
第8题
（题干）男，45岁。双侧上睑下垂2周入院，伴双下肢无力，晨轻暮重，无呼吸及吞咽困难。根据Osserman分期，患者属于重症肌无力哪一型
A.Ⅰ型
B.Ⅱa型
C.Ⅱb型
D.Ⅲ型
E.Ⅳ型
胸部CT检查示前上纵隔有一大小约3.5cm×4.5cm实质性块状影，与上腔静脉关系密切，此纵隔肿瘤可能性最大的是A.胸骨后甲状腺肿
B.畸胎类肿瘤
C.胸腺瘤
D.淋巴瘤
E.神经源性肿瘤
术中发现肿瘤侵及心包，肿瘤的分期属于A.Ⅰ期
B.Ⅱa期
C.Ⅱb期
D.Ⅲ期
E.Ⅳ期
手术恢复后，下一步的治疗采取A.放疗
B.化疗
C.免疫治疗
D.中医中药
E.观察
此时应选择的治疗是A.放疗
B.化疗
C.免疫治疗
D.外科治疗
E.中医中药
第9题
(题干) 患者男，45岁。双侧眼睑下垂，伴双下肢无力2周。症状晨轻暮重，无呼吸及吞咽困难。临床诊断为重症肌无力。根据Osserman分型，患者属于重症肌无力的类型是A.Ⅰ型
B.Ⅱa型
C.Ⅱb型
D.Ⅲ型
E.Ⅳ型
胸部CT检查：前上纵隔有一大小约3.5cm×4.5cm实质性块状影，与上腔静脉关系密切。此纵隔肿瘤可能性最大的是A.胸骨后甲状腺肿
B.畸胎类肿瘤
C.胸腺瘤
D.淋巴瘤
E.神经源性肿瘤
根据患者情况，治疗宜采取
A.放疗
B.化疗
C.药物治疗
D.外科手术治疗
E.中医治疗
术中发现肿瘤已侵及心包，肿瘤的分期属于A.Ⅰ期
B.Ⅱa期
C.Ⅱb期
D.Ⅲ期
E.Ⅳ期
手术恢复后，下一步治疗可采取
A.放疗
B.化疗
C.放疗十化疗
D.内科治疗
E.中医治疗
第10题
[复合型非选择题]患者男，30岁，复视，全身无力3个月，晨轻暮重。近日感冒后出现发热，咳嗽无力，全身无力加重。查见：双眼外展受限，瞳孔对光反射正常，口唇发绀，双肺呼吸音低，可闻及湿性啰音，四肢肌力Ⅲ级，肌肉无压痛，感觉对称，病理征阴性。为帮助诊断，可通过下述何种方法（）
A. 新斯的明试验
B. 心得安试验
C. 阿托品试验
D. 动态脑电图检查
E. 脑CT检查
