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[主观题]

男性,65岁,已确诊右肾结核、膀胱结核,下列病史、体检中作为泌尿生殖系结核的诊断依据,哪项是错误的

A.有慢性膀胱炎持续进行性加重

B.右肾可扪及,表面凹凸不平

C.膀胱区可触及包块

D.前列腺有硬结

E.附睾结节状增大、精索呈串珠样硬结

提问人:网友chenhaihui 发布时间:2022-01-06
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第1题
男性,27岁。尿频,尿急、尿痛1年,抗生素治疗不好转。尿常规:白细胞20~30个/HP,红细胞5~8个/HP。IVU检
查发现右肾显影浅淡,上盏破坏,边缘虫蚀样改变,初诊为肾结核。为了进一步确诊,下列哪一项应该作为首选的方法A、B超

B、CT扫描

C、MRI水成像

D、肾动脉造影

E、逆行尿路造影

患者伴有下列哪一种情况不适合单纯抗结核药物治疗A、伴有低热等全身症状

B、伴有膀胱结核

C、伴有附睾结核

D、伴有输尿管多处结核性狭窄

E、伴有肺结核

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第2题
男性,64岁,右肾结核,挛缩性膀胱合并左肾积水伴尿毒症,适合于

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第3题
女,32岁。慢性膀胱刺激症状逐渐加重3个月。KUB+IVU见右肾有钙化影,肾影增大,无功能。应考虑的疾病是
A、右肾结核

B、右肾肿瘤

C、右肾结石

D、肾盂肾炎

E、右肾积水

对确诊最有价值的尿液检查是A、尿三杯试验

B、尿蛋白测定

C、尿结核分枝杆菌培养

D、尿常规

E、尿普通细菌培养

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第4题
患者,男性,31岁。尿频、尿急、尿痛1年余,有时尿混浊,服用多种抗生素治疗无效。尿液检查:脓细胞满视野
,蛋白()。B超提示右肾积水,输尿管探测不清楚。最可能的诊断为A、膀胱炎

B、膀胱肿瘤

C、膀胱结石

D、泌尿系结核

E、膀胱憩室

确诊最有价值的辅助检查是A、放射性核素肾图

B、膀胱镜检查

C、IVP及尿结核杆菌检查

D、尿路B超

E、MRI

最为适宜的治疗方法是A、抗结核药物治疗

B、加强营养,卧床休息

C、口服异烟肼1周手术治疗

D、诊断明确立即切除肾脏

E、口服异烟肼、利福平、吡嗪酰胺2周后切除右侧肾脏

假如术后继续抗结核治疗,多次尿结核杆菌检查(-),尿常规:WBC0~1/HP,但尿频反较术前明显,最可能的原因是A、膀胱挛缩

B、膀胱炎

C、尿路结核复发

D、前列腺炎

E、精神性尿频

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第5题
男性患者29岁,一年前因左肾、左输尿管及膀胱结核,行左肾和左输尿管切除术,手术后行抗结核治疗8个月。日前患者尿常规检查阴性,IVP显示右肾轻度积水,但患者尿频症状明显加重,原因是()

A.结核引起的尿道综合征

B.膀胱结核未能控制

C.结核复发

D.合并有泌尿系统感染

E.膀胱挛缩

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第6题
患者,男性,31岁。尿频、尿急、尿痛1年余,有时尿浑浊,抗感染治疗后症状无明显改善。尿液检查:脓细胞满
视野,蛋白()。B超提示右肾积水,输尿管探测不清楚。诊断最可能的是A、慢性细菌性膀胱炎

B、尿道上裂

C、膀胱结石

D、泌尿系结核

E、膀胱外翻

最有助于确诊的辅助检查是A、尿路平片

B、MRA

C、IVP及尿结核杆菌检查

D、多普勒超声仪

E、MRI

最可行的治疗方法是A、口服异烟肼、利福平、吡嗪酰胺

B、加强营养,卧床休息

C、口服异烟肼3周手术治疗

D、诊断明确立即切除肾脏

E、口服异烟肼、利福平、吡嗪酰胺2周后切除右侧肾脏

术后患者继续抗结核治疗,多次尿结核杆菌检查(-),尿常规:白细胞0~1个/HP,但尿频反较术前明显,最可能的原因是A、膀胱挛缩

B、慢性细菌性膀胱炎

C、尿路结核复发

D、前列腺增生

E、精神性尿频

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第7题
男性患者,29岁,一年前因左肾、左输尿管及膀胱结核,行左肾和左输尿管切除术,手术后行抗结核治疗8个
月。目前患者尿常规检查阴性,IVP显示右肾轻度积水,但患者尿频症状明显加重,原因是

A.结核引起的尿道综合征

B.膀胱结核未能控制

C.结核复发

D.合并有泌尿系统感染

E.膀胱挛缩

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第8题
患者,女,32岁。慢性膀胱刺激症状逐渐加重3个月。KUB+IVU见右肾有钙化影,肾影增大,无功能。对确诊最有价值的尿液检查是()

A.尿三杯试验

B.尿蛋白测定

C.尿结核分枝杆菌培养

D.尿常规

E.尿普通细菌培养

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第9题
男性患者,32岁,1年前诊断为右肾结核行右肾切除术,术后继续使用抗结核药物,但尿频不见好转。IVP(静

男性患者,32岁,1年前诊断为右肾结核行右肾切除术,术后继续使用抗结核药物,但尿频不见好转。IVP(静脉肾盂造影)示左肾轻度积水,膀胱如乒乓球大小。治疗应考虑

A.继续抗结核治疗

B.肾造瘘

C.左输尿管皮肤造口术

D.左肾切除术

E.结肠膀胱扩大术

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