题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

根据下列材料，请回答下列各题：男，67岁。间断喘憋5年，加重3天。查体：P95次/分，BP100/50mmHg，高枕卧

位．双肺底可闻及中小水泡音，心脏向左下扩大，心率121次/分，率不齐，S1强弱不等，心尖部可闻及3/6级全收缩期吹风样杂音，双下肢无水肿。该患者最可能的病理解剖诊断是

A.二尖瓣狭窄

B.主动脉瓣狭窄

C.房间隔缺损

D.二尖瓣关闭不全

E.主动脉瓣关闭不全

提问人：网友cui163007 发布时间：2022-01-06

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第1题

女性，68岁，反复咳嗽、喘息20年，加重1周入院。查体：神志清晰，发绀，颈静脉怒张，双肺散在中小湿啰音，心率120次/分，律齐，肝肋下3cm，双下肢凹性水肿。外周血白细胞12×10⁹/L，中性粒细胞80%。胸片示右下肺动脉干17mm，双肺纹理粗。对该患者最重要的治疗措施是（）。

A. 立即静脉滴注氨茶碱和地塞米松

B. 立即静脉注射呋噻米，消除水肿

C. 积极抗感染，保持呼吸道通畅

D. 立即吸氧，静脉滴注呼吸兴奋剂

E. 给予毛花苷丙纠正心律失常

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第2题

患者，男，78岁，咳嗽、咳痰、喘近20年，查体胸片如图。

若需进一步显示瘤体与椎管关系及脊髓是否受压的情况，最佳的检查方法是（）.

A. 胸部CT增强扫描

B. DSA检查

C. 胸部B超检查

D. PET-CT

E. 胸部MR扫描

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第3题

患者男性，48岁，反复发作性喘憋8年，加重1周，夜间不能平卧。入院后查体：双肺散在哮鸣音，呼吸30次／分。既往有甲状腺功能亢进病史。入院后给予氨茶碱和沙丁胺醇等治疗。关于沙丁胺醇的平喘作用原理，下列错误的是（）

A. 主要刺激肾上腺素能受体

B. 阻止cAMP演变成5-AMP

C. 激活腺苷环化酶

D. 与氨茶碱合用有协同作用

E. 使细胞内游离钙减少

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第4题

2岁患儿。高热，体温39~40℃，频繁咳嗽，喘憋5天住院。查体：精神弱，面色苍灰，口周发青，呼吸40次／分，左肺呼吸音低，叩诊浊音，少许细湿啰音。外周血白细胞8.8×10⁹／L，N44％，异形淋巴细胞1％，L45％。X线胸片示左下肺大片状阴影。1天后该患儿呼吸困难加重，X线胸片示左下胸呈密度均匀影，上界呈弧形，左肋膈角消失，该患儿可能合并（）

A. 血胸

B. 脓气胸

C. 渗出性胸膜炎

D. 脓胸

E. 肺结核胸膜炎

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第5题

描述糖尿病患者住院期间血糖变化的趋势用（）。

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第6题

男，45岁。体检发现右下肺直径约4cm的类圆形阴影，其内密度不均匀，自诉近3个月来手指尖增粗。查体：心肺未见明显异常，可见杵状指。该患者最可能的诊断是

A.结核瘤