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[主观题]

女孩,4岁。发热伴咳嗽3~4d,今出皮疹,住外院拟诊“药物疹”,口服阿司咪唑(息斯敏),回家后病情变化,咳

女孩,4岁。发热伴咳嗽3~4d,今出皮疹,住外院拟诊“药物疹”,口服阿司咪唑(息斯敏),回家后病情变化,咳加剧,来院就诊。体检:体温39℃,气急,鼻扇动,唇周青紫,两眼结膜红,口腔粘膜粗糙,心率每分钟160次,心音低钝,两肺背闻及细湿啰音,腹软,肝肋下3.5cm,剑下4cm,头面和躯干可见红色斑丘疹。附近地区有类似出疹小儿。

上述病例应考虑

A.中毒型猩红热

B.药物疹

C.传染性单核细胞增多症

D.麻疹并发肺炎、心力衰竭

E.风疹并发心肌炎

提问人:网友zzxxllaa 发布时间:2022-01-06
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第1题
女孩,4岁。发热伴咳嗽3~4d,今出皮疹,住外院拟诊“药物疹”,口服阿司咪唑(息斯敏),回家后病情变化,咳加剧,来院就诊。体检:体温39℃,气急,鼻扇动,唇周青紫,两眼结膜红,口腔粘膜粗糙,心率每分钟160次,心音低钝,两肺背闻及细湿啰音,腹软,肝肋下3.5cm,剑下4cm,头面和躯干可见红色斑丘疹。附近地区有类似出疹小儿。下一步应该怎么办()

A.立即行胸部摄片

B.做心电图检查

C.做血常规检查

D.痰标本送细菌培养

E.立即住院进行抢救

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第2题
女孩,4岁。发热伴咳嗽3~4d,今出皮疹,住外院拟诊“药物疹”,口服阿司咪唑(息斯敏),回家后病情变化,咳加剧,来院就诊。体检:体温39℃,气急,鼻扇动,唇周青紫,两眼结膜红,口腔粘膜粗糙,心率每分钟160次,心音低钝,两肺背闻及细湿啰音,腹软,肝肋下3.5cm,剑下4cm,头面和躯干可见红色斑丘疹。附近地区有类似出疹小儿。家中尚有1个孪生哥哥,平时体质很差,经常伤风咳嗽,消瘦。为了防止此小孩出麻

A.立即隔离,每天测体温检疫7d

B.每天口服利巴韦林(病毒唑)

C.注射转移因子

D.同时注射麻疹疫苗和丙种球蛋白

E.立即注射丙种球蛋白

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第3题
患儿,女孩,4岁。发热伴咳嗽3~4d,今出皮疹,住外院拟诊"药物疹",口服阿司咪唑(息斯敏),回家后病情变

患儿,女孩,4岁。发热伴咳嗽3~4d,今出皮疹,住外院拟诊"药物疹",口服阿司咪唑(息斯敏),回家后病情变化,咳加剧,来院就诊。查体:体温39℃,气急,鼻翼扇动,唇周青紫,两眼结膜红,口腔黏膜粗糙,心率每分钟160次,心音低钝,两肺背闻及细湿啰音,腹软,肝肋下3.5cm,剑下4cm,头面和躯干可见红色斑丘疹。提示:附近地区有类似出疹小儿。提问:上述病例应考虑A、中毒型猩红热

B、药物疹

C、传染性单核细胞增多症

D、麻疹并发肺炎

E、风疹并发心肌炎

F、麻疹并发心力衰竭

提示:2天后患儿血清中检测到麻疹IgM和IgG抗体。提问:对该患儿应采取的治疗包括A、镇静

B、氧气吸入

C、应用抗生素和洋地黄类强心剂

D、口服中药,发表透疹

E、吸氧

F、退热

提示:患儿出疹时高热,伴有抽搐。提问:下列哪些支持患儿并发了脑炎A、头痛、呕吐

B、嗜睡,意识朦胧或昏迷

C、抽搐后呼吸节律不规则

D、瞳孔两侧等大,对光反应较迟钝

E、吸气性呼吸困难

F、持续高热

提示:家中尚有1个孪生哥哥,平时体质差,经常伤风咳嗽,消瘦。提问:对其哥哥采取的措施是A、立即隔离,每天测体温检疫3周

B、每天口服利巴韦林(病毒唑)

C、注射转移因子

D、同时注射麻疹疫苗和丙种球蛋白

E、注射免疫血清球蛋白

F、注射麻疹疫苗

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第4题
患儿,女孩,4岁。发热伴咳嗽3~4d,今出皮疹,住外院拟诊"药物疹",口服阿司咪唑(息斯敏),回家后病情变化,咳加剧,来院就诊。查体:体温39℃,气急,鼻翼扇动,唇周青紫,两眼结膜红,口腔黏膜粗糙,心率每分钟160次,心音低钝,两肺背闻及细湿啰音,腹软,肝肋下3.5cm,剑下4cm,头面和躯干可见红色斑丘疹。提示:2天后患儿血清中检测到麻疹IgM和IgG抗体。提问:对该患儿应采取的治疗包括()

A.镇静

B.氧气吸入

C.应用抗生素和洋地黄类强心剂

D.口服中药,发表透疹

E.吸氧

F.退热

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第5题
患儿,女孩,4岁。发热伴咳嗽3~4d,今出皮疹,住外院拟诊"药物疹",口服阿司咪唑(息斯敏),回家后病情变化,咳加剧,来院就诊。查体:体温39℃,气急,鼻翼扇动,唇周青紫,两眼结膜红,口腔黏膜粗糙,心率每分钟160次,心音低钝,两肺背闻及细湿啰音,腹软,肝肋下3.5cm,剑下4cm,头面和躯干可见红色斑丘疹。提示:患儿出疹时高热,伴有抽搐。提问:下列哪些支持患儿并发了脑炎()

A.头痛、呕吐

B.嗜睡,意识朦胧或昏迷

C.抽搐后呼吸节律不规则

D.瞳孔两侧等大,对光反应较迟钝

E.吸气性呼吸困难

F.持续高热

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第6题
患儿,女孩,4岁。发热伴咳嗽3~4d,今出皮疹,住外院拟诊"药物疹",口服阿司咪唑(息斯敏),回家后病情变化,咳加剧,来院就诊。查体:体温39℃,气急,鼻翼扇动,唇周青紫,两眼结膜红,口腔黏膜粗糙,心率每分钟160次,心音低钝,两肺背闻及细湿啰音,腹软,肝肋下3.5cm,剑下4cm,头面和躯干可见红色斑丘疹。提示:家中尚有1个孪生哥哥,平时体质差,经常伤风咳嗽,消瘦。提问:对其哥哥采取的措施是()

A.立即隔离,每天测体温检疫3周

B.每天口服利巴韦林(病毒唑)

C.注射转移因子

D.同时注射麻疹疫苗和丙种球蛋白

E.注射免疫血清球蛋白

F.注射麻疹疫苗

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第7题
女孩,4岁。发热伴咳嗽3~4天,今出皮疹,住外院拟诊"药物疹",口服阿司咪唑(息斯敏),回家后病情变化,咳加剧,来院就诊。体检:体温39℃,气急,鼻扇动,唇周青紫,两睑结膜红,口腔黏膜粗糙,心率每分钟160次,心音低钝,两肺背闻及细湿啰音,腹软,肝肋下3.5cm,剑下4cm,头面和躯干可见红色斑丘疹。附近地区有类似出疹小儿。若该患儿出疹时高热,伴有抽搐,下列除哪项外,应怀疑此患儿并发脑炎()

A.头痛、呕吐

B.嗜睡,意识蒙眬或昏迷

C.抽搐后呼吸节律不规则

D.瞳孔两侧等大,对光反应较迟钝

E.吸气性呼吸困难

F.四肢肌张力异常

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第8题
女孩,2岁。因发热伴咳嗽3~4d,今皮肤可见散在红色斑丘疹,两眼充血,流涕,声音嘶哑,气不急,口腔粘膜
红,心率快,两肺粗,有啰音。

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第9题
女孩3岁,发热伴咳嗽3~4天,今出皮疹,外院拟诊药物疹,口服阿司咪唑,回家后病情变化,咳嗽加剧,来院
就诊。体检:体温39℃,气急,鼻煽动,唇周青紫,两结膜红,口腔黏膜粗糙,心率160次/分,心音低钝,两肺闻及细湿啰音,肝肋下3.5cm,剑下4cm,头躯干可见红色斑丘疹。附近地区有类似出疹小儿。

上述病例应考虑

A.中毒性猩红热

B.药物疹

C.传染性单核细胞增多症

D.麻疹并发肺炎心力衰竭

E.风疹并发心肌炎

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第10题
女孩3岁,发热伴咳嗽3~4天,今出皮疹,外院拟诊药物疹,口服阿司咪唑,回家后病情变化,咳嗽加剧,来院就诊。体检:体温39℃,气急,鼻煽动,唇周青紫,两结膜红,口腔黏膜粗糙,心率160次/分,心音低钝,两肺闻及细湿啰音,肝肋下3.5cm,剑下4cm,头躯干可见红色斑丘疹。附近地区有类似出疹小儿。此时最佳的处理是()

A.口服中药,发表透疹

B.肌内注射退热剂

C.应用抗生素和洋地黄类强心剂

D.超声雾化止咳化痰

E.氧气吸入

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