A、胶质瘤分为Ⅰ~Ⅳ级
B、均为恶性胶质瘤
C、病理分级必须通过手术来或立体定向活检
D、梢脂、毛细胞、一些星型细胞属于Ⅰ、Ⅱ级
一般而言,脑动静脉畸形的治疗方式,最有效和最常采用的是
A.手术完全切除
B.立体定向放疗、血管内栓塞
C.立体定内放疗+手术切除
D.血管内介入栓塞+手术切除
E.血管内介入栓塞+立体定向放疗
A.脑立体定位仪是Horsley和Clarke发明的
B.脑立体定位仪利用颅骨表面的特定骨性标志与脑表面及深处某些结构的恒定关系从外部确定内部结构的空间位置关系
C.用以定位的颅骨标志有前囟、人字缝、矢状缝和外耳道等
D.脑立体定位建立了一个假想的立体空间直角坐标系来标注脑内结构的位置
A.定向解剖术
B.靶向手术
C.脑立体定向手术
D.神经植入术
A.精神外科是通过外科手术的技术改变人们的不正常的精神活动和行为表现
B.1935年首创的切除大脑白质的精神外科技术会不可避免地给患者留下不可医治的后遗症
C.1947年开始应用的脑立体定向技术大大提高了精神外科手术的精确性
D.随着科技进步和时代的发展,精神外科将会成为医学界的重要发展方向
A、单发脑转移单纯手术即可
B、脑转移瘤数目比较多的患者首选立体定向放射治疗
C、立体定向放射治疗一般用于脑实质内位置较深,直径<5 cm,无症状的病灶
D、对于颅外肿瘤广泛转移,预期寿命不到3个月的患者,单纯全脑放射治疗即可
E、对于无法手术的患者,应该给予化学治疗
A、脑内病变活检
B、深部核团(如丘脑、苍白球等)毁损
C、多巴胺能细胞植入
D、以上均是
A.抗胆碱能药物
B.金刚烷胺
C.立体定向手术
D.左旋多巴及其复合物
E.多巴胺受体激动剂
补充脑内多巴胺的含量用
脑囊虫病手术治疗指征中,下列哪种情况是错误的
A.对脑囊虫病诊断有怀疑时,可行立体定向活检术明确诊断
B.脑实质内小型多发囊虫继发癫痫,手术清除囊虫结节以治疗癫痫
C.脑囊虫继发蔓状基底膜病变、脑积水,行脑室-腹腔分流术
D.脑室内囊胞,手术摘除
E.有症状的大型占位囊胞手术摘除
根据以下内容,回答下列各题。
用外科手术的技术处置不正常的大脑,对于医学界来说已经不是一个新鲜的课题。精神外科的本意,即是通过外科手段改变人的不正常的精神活动和行勾表现。
早期使用的手术方法是大脑白质切除。1935年,葡萄牙精神病学家Moniz和神经外科医师Lima合作,施行双侧前额叶脑白质切除手术,从而开创了精神外科学,并将该手术命名为Moniz—Lima手术。这种手术令病人冲动攻击行为明显减少,变得温顺,但也给部分患者遗留下不可逆的器质性精神障碍,如记忆力、智能下降和人格缺陷等。到50年代初,脑白质切除术几乎完全被废弃。
1947年,脑立体定向技术应用于临床治疗并成功,这使得精神外科手术的精确性大为提高。70年代调查研究,结果半数患者疗效肯定,现代精种外科在精神病治疗中的地位因此得以重获肯定。因为立体定向手术毁损的脑组织直径仅0.5厘天左右,病人可以在不开颅的情况下进行手术,术后副反应因此而大大减小。随之而进一步发展的X光刀、Y刀,则帮助病人把痛苦和副作用降得越来越低。在各个国家,都有一些医生试图采取切除、射频、 冷冻等手段,去除人脑中不正常的意识。专家们认为精种外科是医学界的重要发展方向。
但是,医生们不得不承认,人脑对于当代医学来说还是一个太复杂的人体器官。神经类疾病的生理机制仍在探索,精神外科实际上仍缺乏真正的理论基础。这往往是引起对精神外科的争议的重要原因。像面对很多疑难医学问题一样,人类正在一边研究人脑,一边改动人脑。神经外科手术被用于癫痫,去掉那扭曲的病痛。还用于一些种类的精神病,去除执念,去除妄想。很难想象,人类会在短时期内为不同的精神症状、不同的患者作出准确的价值判断。更难想象,为一些文艺界的著名精神病患者实施精神外科手术—我们应该给蒙克、梵高、陀思妥耶夫斯基和维特根斯坦之类的人物开颅吗?
目前,全球范围内还没有任何用于规范精神外科手术的法律。这一空白产生的原因是, 包括专业医生在内的人们对此类手术的原理知之甚少,而实际操作的例子也相当罕见。总的来说,人们还是把它当作是有危险的、潜力巨大的、将来时的医学手段。
下列对“精神外科”的理解,不正确的一项是
A.精神外科是通过外科手术的技术改变人们的不正常的精神活动和行为表现。
B.1935年首创的切除大脑白质的精神外科技术会不可避免地给患者留下不可医治的后遗症。
C.1947年开始应用的脑立体定向技术大大提高了精神外科手术的精确性。
D.随着科技进步和时代的发展,精神外科将会成为医学界的重要发展方向。
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