题目内容 （请给出正确答案）
男性 25岁，畏寒、寒战、不规则发热半月，伴头痛、乏力、全身不适。体检：体温40.5℃，脉搏120次/分，血压108/60mmHg。神志清，精神差，皮肤巩膜轻度黄染，心肺听诊无异常，腹软，无压痛，肝肋下1cm，质软 ，脾肋下可及。实验室检查：白细胞15×109，中性0.90，淋巴0.10。谷丙转氨酶80u/L，抗-HBs（-），尿白细胞0～5个/HP，红细胞1～3个/HP。 最可能的诊断是（）
[单选题]

男性 25岁，畏寒、寒战、不规则发热半月，伴头痛、乏力、全身不适。体检：体温40.5℃，脉搏120次/分，血压108/60mmHg。神志清，精神差，皮肤巩膜轻度黄染，心肺听诊无异常，腹软，无压痛，肝肋下1cm，质软 ，脾肋下可及。实验室检查：白细胞15×109，中性0.90，淋巴0.10。谷丙转氨酶80u/L，抗-HBs（-），尿白细胞0～5个/HP，红细胞1～3个/HP。 最可能的诊断是（）

A.伤寒

B.疟疾

C.病毒性肝炎

D.结核

E.败血症

提问人：网友154336271 发布时间：2023-07-15
参考答案
E、败血症
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第1题
男，25岁，不规则发热，伴畏寒、寒战已10天。查体：脾脏肋下2cm。血红蛋白110g／L，白细胞6.5×109／L，分类正常。该患者所患疾病可能是（)

A.疟疾

B.伤寒

C.结核

D.细菌性痢疾

E.阿米巴病

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第2题
男，25岁，不规则发热，伴畏寒，寒战已10天。体查：脾肋下2cm。血常规：血色素110g／L，白细胞6.5×109／L，分类正常，该患者所患疾病可能是：（)。

A.疟疾

B.伤寒

C.结核

D.阿米巴病

E.细菌性痢疾

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第3题
男，25岁，不规则发热，伴畏寒、寒战已10天。查体：脾脏肋下2cm。血红蛋白110g／L，白细胞6．5×109／L，分类正常。该患者所患疾病可能是（）

A．疟疾

B．伤寒

C．结核

D．细菌性痢疾

E．阿米巴病

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第4题
男性，15岁，学生，不规则发热半个月，体温38～40℃，无畏寒、寒战，伴食欲缺乏、腹胀，近日出现精神恍惚，谵妄，听力下降，在当地不规则用过青霉素、氨苄西林治疗。体查：体温40℃，脉搏100次／分，血压：98／79mmHg，表情呆滞，心肺无异常，腹软，右下腹轻压痛，肝右肋下o．5cm，脾左肋下1咖，血象：WBC3．1×109／L，N0．65，L0．35。初步诊断考虑（）

A.系统性红斑狼疮

B.系统性硬化症

C.类风湿关节炎

D.骨关节炎

E.混合性结缔组织病

F.多发性肌炎

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第5题
男性，15岁，学生，不规则发热半个月，体温38～40℃，无畏寒、寒战，伴食欲缺乏、腹胀，近日出现精神恍惚，谵妄，听力下降，在当地不规则用过青霉素、氨苄西林治疗。体查：体温40℃，脉搏100次／分，血压：98／79mmHg，表情呆滞，心肺无异常，腹软，右下腹轻压痛，肝右肋下0．5cm，脾左肋下1cm，血象：WBC3．1×109／L，N0．65，L0．35。最可能的诊断是

A.败血症

B.疟疾

C.伤寒

D.病毒性肝炎

E.恶性组织细胞病

F.流行性脑膜炎

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第6题
男性，15岁，学生，不规则发热半个月，体温38～40℃，无畏寒、寒战，伴食欲缺乏、腹胀，近日出现精神恍惚，谵妄，听力下降，在当地不规则用过青霉素、氨苄西林治疗。体查：体温40℃，脉搏100次／分，血压：98／79mmHg，表情呆滞，心肺无异常，腹软，右下腹轻压痛，肝右肋下o．5cm，脾左肋下1咖，血象：WBC3．1×109／L，N0．65，L0．35。患者出现咳嗽、气短，胸片

A.免疫抑制剂

B.前列环素

C.秋水仙碱

D.干扰素

E.英夫利西

F.抗菌素

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第7题
男性，15岁，学生，不规则发热半个月，体温38～40℃，无畏寒、寒战，伴食欲缺乏、腹胀，近日出现精神恍惚，谵妄，听力下降，在当地不规则用过青霉素、氨苄西林治疗。体查：体温40℃，脉搏100次／分，血压：98／79mmHg，表情呆滞，心肺无异常，腹软，右下腹轻压痛，肝右肋下0．5cm，脾左肋下1cm，血象：WBC3．1×109／L，N0．65，L0．35。确诊最好进行下

A.血培养

B.骨髓培养

C.肥达反应

D.小便培养

E.大便培养

F.咽拭子

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第8题
男性，15岁，学生，不规则发热半个月，体温38～40℃，无畏寒、寒战，伴食欲缺乏、腹胀，近日出现精神恍惚，谵妄，听力下降，在当地不规则用过青霉素、氨苄西林治疗。体查：体温40℃，脉搏100次／分，血压：98／79mmHg，表情呆滞，心肺无异常，腹软，右下腹轻压痛，肝右肋下o．5cm，脾左肋下1咖，血象：WBC3．1×109／L，N0．65，L0．35。确诊最好进行下列的检查是

A.血培养

B.骨髓培养

C.肥达反应

D.小便培养

E.大便培养

F.咽拭子

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第9题
男性，15岁，学生，不规则发热半个月，体温38℃～40℃，无畏寒、寒战，伴食欲缺乏、腹胀，近日出现精神恍惚，谵妄，听力下降，在当地不规则用过青霉素、氨苄西林治疗。查体：体温40℃，脉搏100次／分，血压98/79mmHg，表情呆滞，心肺无异常，腹软，右下腹轻压痛，肝右肋下0.5cm，脾左肋下1指，血象：WBC3.1×109/L，N0.65，L0.35。确诊最好进行下列的检查（

A.血培养

B.骨髓培养

C.肥达反应

D.小便培养

E.大便培养

F.咽拭子

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第10题
男，32岁，已婚，因畏寒发热半月，于2005年9月8日入院。

半月前因“感冒”后，开始出现畏寒，发热，但无寒战，发热不规则，每日体温波动在37～39℃之间，偶有少量出汗，伴有右下胸疼痛，曾用青霉素加氨苄青霉素治疗，但无缓解。病后食欲减退，日益消瘦，大便稀，1～2/天，小便正常。

既往体健，否认胃病，肝炎、肺结核病史。

查体：体温38.5℃，脉搏90次/分，呼吸22次/分，血压105/75mmHg，发育正常，营养差，重病容，消瘦，皮肤无失水及皮疹。巩膜无黄染，五官无特殊，颈软，胸部对称，心界不大，心音规则，无杂音。肺清晰，腹平软。肝于右肋下3cm，剑突下5cm，质地中等，有明显压痛，肝区有叩击痛，右肋间隙无水肿或压痛，脾未扪及，移动性浊音阴性，脊柱四肢无特殊。

血常规：血色素132g/L，白细胞17.3×109/L，中性粒细胞0.70，淋巴细胞0.14，嗜酸性粒细胞0.16。尿常规：正常。粪常规：黄稀，镜检：白细胞O～2/HP。胸部透视：心肺正常：膈肌升高，运动受限。肝功能检查：正常。

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