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[主观题]

45岁男患者，1周前受凉后出现右颈肩疼痛，右上肢麻木乏力。右侧臂丛牵拉试验（)，右中指痛觉减弱。初

45岁男患者，1周前受凉后出现右颈肩疼痛，右上肢麻木乏力。右侧臂丛牵拉试验()，右中指痛觉减弱。

初步诊断考虑是

A．神经根型颈椎病

B．脊髓型颈椎病

C．椎动脉型颈椎病

D．交感神经型颈椎病

E．混合型颈椎病

提问人：网友weijianfei 发布时间：2024-07-10

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第1题

患者男，45岁，1周前受凉后出现右颈肩疼痛，右上肢麻木乏力。右侧臂丛牵拉试验(+)、初步诊断考虑是（）。

A.神经根型颈椎病

B.脊髓型颈椎病

C.椎动脉型颈椎病

D.交感神经型颈椎病

E.食管压迫型颈椎病

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第2题

（题干)45岁男患者，1周前受凉后出现右颈肩疼痛，右上肢麻木乏力。右侧臂丛牵拉试验（＋)，右中指痛觉减

(题干)45岁男患者，1周前受凉后出现右颈肩疼痛，右上肢麻木乏力。右侧臂丛牵拉试验(＋)，右中指痛觉减弱。初步诊断考虑是A.神经根型颈椎病

B.脊髓型颈椎病

C.椎动脉型颈椎病

D.交感神经型颈椎病

E.混合型颈椎病

考虑受压的神经根是A.C4

B.C5

C.C6

D.C7

E.C8

如患者开始双下肢乏力、麻木，易跪倒；Hoffmann征(＋)，Babinski征(＋)，需考虑伴有A.颈型颈椎病

B.脊髓型颈椎病

C.椎动脉型颈椎病

D.交感神经型颈椎病

E.脑卒中

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第3题

45岁男患者，1周前受凉后出现右颈肩疼痛，右上肢麻木乏力。右侧臂丛牵拉试验（），右中指痛觉减弱。初

步诊断考虑是A、神经根型颈椎病

B、脊髓型颈椎病

C、椎动脉型颈椎病

D、交感神经型颈椎病

E、混合型颈椎病

考虑受压的神经根是A、C4

B、C5

C、C6

D、C7

E、C8

如患者开始双下肢乏力、麻木，易跪倒；Hoffmann征（），Babinski征（），需考虑伴有A、颈型颈椎病

B、脊髓型颈椎病

C、椎动脉型颈椎病

D、交感神经型颈椎病

E、脑卒中

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第4题

患者，男，28岁。1周前受凉后发热，T37.5℃，咽痛，颌下淋巴结肿大，轻度心悸、气短，伴关节疼痛，以肩、肘、腕为主。血沉80mm/h，血白细胞10.5×10/L，免疫学检查异常，可能的原因是（）

A.风湿热

B.风湿性关节炎

C.系统性红斑狼疮

D.风湿性心脏病

E.类风湿关节炎

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第5题

患者，男，45岁，因脑梗死后右侧偏瘫一月余，右侧肩关节出现疼痛，伴有肩峰下出现二横指的凹陷，活动上

肢时疼痛加重

疼痛的原因是

A．右上肢交感神经营养不良

B．肩周炎

C．肩关节半脱位伴肩袖损伤

D．肩部外伤

E．臂丛神经损伤

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第6题

女，65岁。4d前受凉后出现右颈肩疼痛并有僵硬感，肘关节以上放散痛，逐渐加重，不能梳头，常于夜间痛醒

，活动后疼痛加重。查体：T37℃，患肩外展40°，外旋不能。肩峰下、三角肌止点均可触及明显压痛点。为除外肱骨上端恶性肿瘤，最简便确切的检查方法是

A、肩关节腔穿刺抽液作细胞学检查

B、CEA定量检查

C、肌肉抗阻力试验

D、肩臂部X线片检查

E、全身骨骼核素检查

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第7题

患者，男性，28岁，1周前受凉后出现发热，体温37．5，咽痛，颌下淋巴结肿大，轻度心悸、气短，伴关节疼痛，

以肩、肘、腕为主，红细胞沉降率(血沉)80mm／h，血白细胞10．5×109／L免疫学检查异常，可能的诊断是

A.风湿热

B.风湿性关节炎

C.系统性红斑狼疮

D.风湿性心脏病

E.类风湿关节炎

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第8题

患者男，35岁。一周前受凉后出现发热，体温37.8℃，咽痛，颌下淋巴结肿大，轻度心悸、气短，伴关节疼痛，以肩、肘、腕为主，血沉85mm/h，血白细胞10.9×10⁹/L，免疫学检查异常，可能的诊断是（）

A.风湿性心脏病

B.风湿性关节炎

C.系统性红斑狼疮

D.风湿热

E.类风湿关节炎

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第9题

患者男，35岁。一周前受凉后出现发热，体温37.8℃，咽痛，颌下淋巴结肿大，轻度心悸、气短，伴关节疼痛，以肩、肘、腕为主，血沉85mm/h，血白细胞10.9X109/L，免疫学检查异常，可能的诊断是（）

A.风湿性心脏病

B.风湿性关节炎

C.系统性红斑狼疮

D.风湿热

E.类风湿关节炎

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第10题

患者男，28岁，一周前受凉后出现发热，体温37．5℃，咽痛，颌下淋巴结肿大，轻度心悸、气短，伴关节疼痛，以肩、肘、腕为主，血沉80 mm／h，血白细胞10．5×109／ L，免疫学检查异常。可能的诊断是（）

A.风湿热

B.风湿性关节炎

C.系统性红斑狼疮

D.风湿性心脏病

E.类风湿关节炎

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第11题

患者，男，26岁，一周前受凉后出现发热，体温37．5℃，咽痛，颌下淋巴结肿大，心悸、气短、伴关节疼痛，以肩、

肘、腕为主血沉80mm／h，血白细胞10．5×109／L，可能的诊断是

A．风湿热

B．风湿性关节炎

C．系统性红斑狼疮

D．类风湿关节炎

E．风湿性心脏病

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