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[单选题]

一十五岁男性，1个月前出现右膝上肿痛，呈持续性，夜间疼痛明显，无明显全身发热。既往无肺结核病史。查体：右膝上局部皮肤温度增高，静脉怒张，无明显触痛。X线片见股骨下段有边界不清的骨质破坏，骨膜增生呈放射状。两端可见Codman三角。活检证实为骨肉瘤，进一步增强CT检查提示股动脉受压移位，软组织包块边界清晰。目前最恰当的治疗方案是（）

A.股骨中上段截肢+术后化疗

B.局部切除，术前后化疗

C.髋关节离断

D.髋关节离断+术后化疗

E.股骨中上段截肢

提问人：网友lixin080108 发布时间：2022-01-07

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第1题

一十五岁男性，1个月前出现右膝上肿痛，呈持续性，夜间疼痛明显，无明显全身发热。既往无肺结核病史。查体：右膝上局部皮肤温度增高，静脉怒张，无明显触痛。X线片见股骨下段有边界不清的骨质破坏，骨膜增生呈放射状。两端可见Codman三角。

活检证实为骨肉瘤，进一步增强CT检查提示股动脉受压移位，软组织包块边界清晰。目前最恰当的治疗方案是()

A. 股骨中上段截肢+术后化疗

B. 局部切除，术前后化疗

C. 髋关节离断

D. 髋关节离断+术后化疗

E. 股骨中上段截肢

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第2题

男性，15岁、右膝上持续肿痛1个月，夜间疼痛明显，无明显令身发热、既往无肺结核病史、查体：右膝上局部皮肤温度增高、静脉怒张、无明显触痛、摄片见股骨下端有边界不清的骨质破坏、骨膜增生及放射状阴影、两端可见Codman三角。活检证实为骨肉瘤，进一步增强CT检查提示股动脉受压移位，软组织包块边界清晰.目前最恰当的治疗方案是（）。

A. 股骨中上段截肢+术后化疗

B. 局部切除.术前后化疗

C. 髋关节离断

D. 髋关节离断+术后化疗

E. 股骨中上段截肢

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第3题

男性，46岁，农民，反复多关节肿痛伴晨僵6年，诊断为类风湿关节炎，长期服中药和布洛芬等消炎止痛药治疗，仍逐渐出现双手掌指关节半脱位和尺侧偏斜，近1年关节疼痛加重，尤右膝关节明显，行走困难并出现反复上腹疼痛，空腹及夜间明显，6个月前曾呕吐过咖啡样物。查体：上腹部轻压痛，右手第3及左手第2、3近指关节肿，右膝关节肿胀、屈曲畸形。X线示右膝关节多处骨质增生，关节间隙消失，化验大便潜血(+)。请回答下列问题：

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第4题

男性，43岁，农民，反复多关节肿痛伴晨僵6年，初诊为类风湿关节炎，长期服中药和芬必得等消炎止痛药治疗，仍逐渐出现双手掌指关节半脱位和尺侧偏斜，近1年关节疼痛加重并出现反复上腹疼痛，空腹及夜间明显，6个月前曾呕吐过咖啡样物。查体：上腹部轻压痛，右手第3及左手第2、3近指关节肿，右膝关节肿胀、屈曲畸形。X线示右膝关节多处骨质缺损，关节间隙消失，化验便隐血（-）。为明确上腹痛病因，首选的检查是（）。

A. 上消化道造影

B. 腹部CT

C. 胃镜

D. 血尿淀粉酶

E. 纤维结肠镜

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第5题

某男,20岁,下背部疼痛3年,伴右侧膝关节肿痛,夜间翻身困难。诊断为强直性脊柱炎,一直正规治疗。近半年来出现活动受限,X检查出现右侧髋关节炎。该患者目前的最佳治疗措施是()

A、非甾体抗炎药+糖皮质激素

B、非甾体抗炎药+柳氮磺吡啶

C、非甾体抗炎药+莱氟米特

D、非甾体抗炎药

E、肿瘤坏死因子拮抗剂

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第6题

患者男性,50岁,在上楼时扭伤腰部,有撕裂感,疼痛剧烈,经休息后,腰痛减轻,出现右腿呈放射性疼痛,查体:右直腿抬高试验及加强试验阳性.

68、为明确诊断最有帮助的检查是()。

A、腰椎平片

B、腰椎CT

C、血常规检查

D、胸片检查

69、最可能的诊断是()。

A、腰扭伤

B、腰肌劳损

C、腰椎间盘突出症

D、腰椎骨折

70、此时合理的处理是()。

A、佩带腰围活动

B、经皮椎间盘手术

C、卧硬板床,床头牵引

D、卧床并进行腰背肌功能练习

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第7题

患者,男性,56岁,肝硬化病史7年。近1个月出现肝脏进行性肿大及持续性肝区疼痛,腹水呈血性。该患者最可能的并发症为()

A、上消化道出血

B、感染

C、活动性肝炎

D、原发性肝癌

E、肝脓肿

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第8题

⒙岁男性患者,踢足球后右膝疼痛,活动受限1周,上下楼时症状加重。查:()

A、右膝扭伤

B、右膝外侧副韧带损伤

C、右膝内侧半月板损伤

D、右膝外侧半月板损伤

E、右膝前交叉韧带损伤

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