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[主观题]

一十五岁男性,1个月前出现右膝上肿痛,呈持续性,夜间疼痛明显,无明显全身发热。既往无肺结核病史。

查体:右膝上局部皮肤温度增高,静脉怒张,无明显触痛。X线片见股骨下段有边界不清的骨质破坏,骨膜增生呈放射状。两端可见Codman三角。对确诊意义最大的是 ()A、病情发展快

B、明显的体征

C、病理组织学检查

D、X线或核素扫描

E、有关的化验

活检证实为骨肉瘤,进一步增强CT检查提示股动脉受压移位,软组织包块边界清晰。目前最恰当的治疗方案是 ()A、股骨中上段截肢+术后化疗

B、局部切除,术前后化疗

C、髋关节离断

D、髋关节离断+术后化疗

E、股骨中上段截肢

提问人:网友foruse 发布时间:2022-01-07
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第1题
一十五岁男性,1个月前出现右膝上肿痛,呈持续性,夜间疼痛明显,无明显全身发热。既往无肺结核病史。查体:右膝上局部皮肤温度增高,静脉怒张,无明显触痛。X线片见股骨下段有边界不清的骨质破坏,骨膜增生呈放射状。两端可见Codman三角。活检证实为骨肉瘤,进一步增强CT检查提示股动脉受压移位,软组织包块边界清晰。目前最恰当的治疗方案是()

A.股骨中上段截肢+术后化疗

B.局部切除,术前后化疗

C.髋关节离断

D.髋关节离断+术后化疗

E.股骨中上段截肢

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第2题
(59~60题共用题干) 患者男性,58岁,1个月前发现背部痈,未予重视,症状日益加重。6天前出现寒战,弛张

(59~60题共用题干) 患者男性,58岁,1个月前发现背部痈,未予重视,症状日益加重。6天前出现寒战,弛张高热,发现右臀部一肿块伴肿痛。查体:体温5~39.5℃,脉搏每分钟90~110次,神志清楚,右臀部肿胀,可触及一大小约5cmX 6cm包块,压痛,有波动感。 59.目前考虑的诊断为

A.菌血症

B.脓血症

C.坏疽

D.寒性脓肿

E.败血症

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第3题
男性,59岁。3年前发现右面部有一淡红色苔藓样丘疹,未引起重视。1个月前丘疹表面出现小而有光泽的结节,伴有毛细血管扩张,中心形成较大的溃疡,包绕的边缘呈珍珠状。首选的治疗是()

A.激光

B.硬化剂注射

C.栓塞血管

D.手术治疗

E.随访

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第4题
患者男性,58岁,1个月前发现背部痈,未予重视,症状日益加重。6天前出现寒战,弛张高热,发现右臀部一
肿块伴肿痛。查体:体温38.5~39.5℃,脉搏每分钟90~110次,神志清楚,右臀部肿胀,可触及一大小约5cm×6cm包块,压痛,有波动感。目前考虑的诊断为A、菌血症

B、脓血症

C、坏疽

D、寒性脓肿

E、败血症

以下治疗方面错误的是A、全身应用敏感抗生素

B、局部抗生素治疗为主

C、切开引流

D、静脉补充热量及蛋白质

E、加强并存病的治疗,如糖尿病等

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第5题
患者男性,46岁。主诉:肛门肿痛1个月。病史:1个月前出现肛门肿痛,初时仅局部压痛、发硬,约10天前疼痛加重,渐成持续性跳痛,排便时加重,并在肛门旁扪及一肿物,迅速长大至拳头大小,色红,伴畏寒、发热,最高38.6℃,院外全身应用抗生素治疗,同时局部消毒换药,效果不佳,为进一步诊治入院。查体:T38.0℃,P80次/分,R19次/分,BP128/85mmHg,浅表淋巴结未触及肿大。肛门左侧红肿,范围

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第6题
男性,27岁,髋关节及骶髂部疼痛半年,活动后疼痛减轻,1个月前出现左膝关节肿痛,最后可能诊断是A.痛

男性,27岁,髋关节及骶髂部疼痛半年,活动后疼痛减轻,1个月前出现左膝关节肿痛,最后可能诊断是

A.痛风

B.脊柱关节病

C.类风湿关节炎

D.风湿热

E.反应性关节炎

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第7题
男性,27岁,髋关节及骶髂部疼痛半年,活动后疼痛减轻,1个月前出现左膝关节肿痛,最可能的诊断是A、痛

男性,27岁,髋关节及骶髂部疼痛半年,活动后疼痛减轻,1个月前出现左膝关节肿痛,最可能的诊断是

A、痛风

B、脊柱关节病

C、类风湿关节炎

D、风湿热

E、反应性关节炎

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第8题
男性,27岁,髋关节及骶髂关节疼痛半年,活动后疼痛减轻,1个月前出现左膝关节肿痛,最可能的诊断是A.

男性,27岁,髋关节及骶髂关节疼痛半年,活动后疼痛减轻,1个月前出现左膝关节肿痛,最可能的诊断是

A.痛风

B.脊柱关节病

C.类风湿性关节炎

D.风湿热

E.反应性关节炎

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第9题
主诉:男性,46岁,肛门肿痛1个月。

病史:1个月前出现肛门肿痛,初时仅局部压痛、发硬,约10天前疼痛加重,渐成持续性跳痛,排便时加重,并在肛门旁扪及一肿物,迅速长大至拳头大小,色红,伴畏寒、发热,最高38.6℃,院外全身应用抗生素治疗,同时局部消毒换药,效果不佳,为进一步诊治入院。

查体:T38.0℃,P80次/分,R19次/分,BP128/85mmHg,浅表淋巴结未触及肿大。肛门左侧红肿,范围6cm×5cm,高出皮肤,压痛明显,内有波动感。

化验:血Hb122g/L,WBC15.4×109/L,中性粒细胞0.85。

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第10题
患者男性,23岁,左膝关节肿痛1周,1个月前曾出现脓血便伴发热,查膝关节X线片示关节周围软组织肿,骨
质疏松,可能的诊断是E.

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