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[单选题]

男性，63岁，糖尿病史15年，一直口服优降糖2.5mgTid和二甲双胍0.25gTid治疗，血糖控制尚可。1周前感冒后发热，并出现恶心、呕吐、意识障碍。查体BMI18.8kg/m2化验尿酮体（），FBG28mmol/L，K+3.5mmol/L，Na+140mmol/L，HCO3-18m

A.增大口服药物剂量

B.改用胰岛素皮下分次注射，以抢救时全天胰岛素用量为起始量，逐步调整。

C.改用胰岛素治疗，从大量开始，血糖下降后逐渐减量

D.口服药物加严格控制饮食

E.维持原治疗方案

提问人：网友lixin080108 发布时间：2022-01-16
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D、口服药物加严格控制饮食
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第1题
男性，63岁，糖尿病史15年，一直口服优降糖2.5mgTid和二甲双胍0.25gTid治疗，血糖控制尚可。1周前感冒
后发热，并出现恶心、呕吐、意识障碍。查体BMI18.8kg/m2化验尿酮体()，FBG28mmol/L，K+3.5mmol/L，Na+140mmol/L，HCO3-18mmol/L，pH7.30，BUN15.6mmol/L，WBC15×109/L此患者最可能的诊断是A、糖尿病酮症

B、糖尿病酮症酸中毒

C、高渗性非酮症糖尿病昏迷

D、糖尿病肾病

E、乳酸酸中毒

目前此患者的治疗哪项不正确A、小剂量胰岛素持续静脉滴注

B、充分补液

C、补钾纠正电解质紊乱

D、静脉滴注碳酸氢钠，纠正酸中毒

E、使用抗生素控制感染

病情稳定后下一步最佳治疗方案A、增大口服药物剂量

B、改用胰岛素皮下分次注射，以抢救时全天胰岛素用量为起始量，逐步调整。

C、改用胰岛素治疗，从大量开始，血糖下降后逐渐减量

D、口服药物加严格控制饮食

E、维持原治疗方案

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第2题
男性，72岁。糖尿病史15年，长期口服二甲双胍，空腹血糖维持在7～9mm01／L。尿白蛋白排泄率为240mg／24A.

男性，72岁。糖尿病史15年，长期口服二甲双胍，空腹血糖维持在7～9mm01／L。尿白蛋白排泄率为240mg／24

A.LDL．胆固醇5．08mmoFL。查体：BP l60／95mmH9，心肺未见明显异常，双下肢轻度可凹性水肿。有关该患者的治疗，错误的是

B.使用胰岛素控制血糖

C.口服ACE抑制药

D.口服氢氯噻嗪

E.限制蛋白摄入量

F.治疗高脂血症

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第3题
患者男性，60岁，身高1．70m，体重60kg，糖尿病史10年，一直服D860治疗，近来发现ALT（GPT)增高，A/G倒置，

患者男性，60岁，身高1．70m，体重60kg，糖尿病史10年，一直服D860治疗，近来发现ALT(GPT)增高，A/G倒置，尿糖()，蛋白()，血糖15mmol/L(270mg/dl)，BUN10mmol/L(28mg/dl)。下述治疗哪种选择最有利

A．优降糖+胰岛素

B．降糖灵+糖适平

C．糖适平+降糖平

D．胰岛素+降糖平

E．胰岛素+二甲双胍

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第4题
患者男性，60岁，身高1．70m，体重60kg，糖尿病史10年，一直服D860治疗，近来发现ALT（GPT)增高，A/G倒置，

患者男性，60岁，身高1．70m，体重60kg，糖尿病史10年，一直服D860治疗，近来发现ALT(GPT)增高，A/G倒置，尿糖()，蛋白()，血糖15mmol/L(270mg/dl)，BUN10mmol/L(28mg/dl)。下述治疗哪种选择最有利

A．优降糖+胰岛素

B．降糖灵+糖适平

C．糖适平+降糖平

D．胰岛素+降糖平

E．胰岛素+二甲双胍

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第5题
男性，72岁。糖尿病史15年，长期口服二甲双胍，空腹血糖维持在7～9mmol／L。尿白蛋白排泄率为240mg／24h。
LDL-胆固醇5.08mmol／L。查体：BP160／95mmHg，心肺未见明显异常，双下肢轻度可凹性水肿。有关该患者的治疗，错误的是

A.使用胰岛素控制血糖

B.口服ACE抑制药

C.口服氢氯噻嗪

D.限制蛋白摄入量

E.治疗高脂血症

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第6题
A．胰岛素治疗B．二甲双胍口服C．格列齐特口服D．单纯饮食控制下列糖尿病患者最佳治疗选择是： 女性，3

A．胰岛素治疗

B．二甲双胍口服

C．格列齐特口服

D．单纯饮食控制 下列糖尿病患者最佳治疗选择是：

女性，35岁。已婚，未育。糖尿病病史5年。已停经56天，检查证实早孕。空腹血糖 10mmol/L

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第7题
女性，70岁，糖尿病史20年，一直口服优降糖5mgTid和二甲双胍0．259Tid治疗，血糖控制尚可。10天前感冒
后发热，并出现恶心、呕吐、意识障碍。查体BMI18．8kg／mz化验尿酮体()，FBG28mmol／L，K＋3．5mmol／L，Na+140mmol／L，HC03-18mmol／L，pH7．30，BUNl5．6mmol／L，WBC15×109/L。62．该患者诊断最可能是

A.肾衰竭

B.糖尿病酮症酸中毒

C.高渗性非酮症糖尿病昏迷

D.糖尿病肾病

E.呼吸衰竭

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第8题
糖尿病史10年，长期应用磺脲类和双胍类药物治疗，空腹血糖持续大于11.0mmol/L，治疗方案应采用()2型糖尿病10年，空腹血糖为21.0mmol/L，血酮阳性，治疗方案应采用()确诊2型糖尿病2天，空腹血糖为9.0mmol/L，体型肥胖，治疗方案应采用()2型糖尿病，目前口服磺脲类降糖药治疗，空腹血糖为6.0mmol/L，餐后血糖为11mmol/L，可加用哪个药物()糖尿病史10年，体型肥胖，长期应用磺脲类降糖药治疗，空腹血糖持续大于11.0mmol/L，治疗方案应采用()

A．皮下胰岛素治疗

B． 二甲双胍口服

C． 静脉胰岛素治疗

D． 拜唐苹口服

E． 胰岛素治疗加二甲双胍口服

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第9题
A．胰岛素治疗 B．二甲双胍口服C．格列齐特（达美康)口服 D．单纯饮食控制 女性，35岁。已婚，未育。糖尿

A．胰岛素治疗 B．二甲双胍口服

C．格列齐特(达美康)口服 D．单纯饮食控制

女性，35岁。已婚，未育。糖尿病病史5年。已停经56天，检查证实早孕。空腹血糖10mmol/L

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