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[单选题]

患儿2岁,因体格智力发育落后来诊,体检:表情呆滞,两眼距宽,两眼外侧上斜,鼻梁低平,舌常伸出口外,通贯手,该患诊断考虑为()

A.苯丙酮尿症

B.18-三体综合征

C.21-三体综合征

D.呆小病

E.粘多糖病

提问人:网友lixin080108 发布时间:2022-01-07
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[95.***.***.116] 1天前
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第1题
男孩,3岁。生后5个月见体格发育落后,表情呆滞,伴有点头、弯腰样发作,每日约10余次。2岁开始出现呕吐,喂养困难。现体检见小儿智力明显落后,毛发棕黄色,肤色浅,尿无明显霉臭味,尿三氯化铁试验出现绿色。脑电图示高峰节律紊乱。该患儿系经典型苯丙酮尿症,应尽早开始饮食治疗。下列哪项不妥()

A. 给予低苯丙氨酸饮食,以预防脑损害及智能低下发生

B. 严格的饮食控制,主要使用于血浆苯丙氨酸水平持续高于1.22mmol/L者

C. 最好采用低苯丙氨酸配方,达到既限制苯丙氨酸摄入有保证正常生长发育之需

D. 6个月以后辅食的增加与正常儿相仿,要选择苯丙氨酸低的食品

E. 适当控制苯丙氨酸的摄入,持续至成人

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第2题
2岁女孩,因生长发育、智力发育落后来诊。此患儿出生后即有吃奶差,腹胀、便秘,少哭、少动,哭声嘶哑,近2~3个月出现面部、眼睑水肿。至今不会说话、不会走路。体检:体温35.7℃,心率66次/分,呼吸22次/分,皮肤粗糙,毛发干燥,表情呆滞,声音嘶哑,眼距宽,鼻梁低平,舌伸出口外,面部眼睑水肿,双肺听诊无啰音,心音低钝,腹膨隆,有脐疝,四肢肌张力弱。应选择的最佳治疗药物是()

A. γ-hGH

B. 多巴胺

C. 甲巯咪唑

D. 左甲状腺素钠

E. 钙剂

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第3题
新生儿败血症之诊断应注意:()
A、胎膜早破

B、孕母分娩前后有感染史

C、皮肤粘膜损伤或感染

D、低出生体重儿

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第4题
关于婴儿喂养叙述错误的是()
A、一个健康的母亲可提供足月儿正常生长到6月所需要的营养素、能量、液体量

B、乙型肝炎病毒携带者是哺乳的禁忌证

C、人乳中维生素D含量较低,应适当补充维生素D

D、乳母应适当补充维生素K,以提高乳汁中维生素K的含量

E、人乳含不饱和脂肪酸较多,初乳中更高,有利于脑发育

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第5题
8个月小儿,夜惊,多汗、枕秃、方颅,前囟门2cm,血钙降低,血磷降低,碱性磷酸酶升高,最可能的诊断是()
A、佝偻病初期

B、佝偻病激期

C、佝偻病恢复期

D、低血磷抗维生素D佝偻病

E、脑积水

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第6题
作为医学伦理学基本范畴的良心是指()
A、医学关系中的主体对自己应尽义务的自我认知和评价

B、医学关系中的主体在道义上应履行的职责和使命

C、医学关系中的主体在道义上对周围人、事以及自身的内心体验和感受

D、医学关系中的主体在道义上应享有的权力和利益

E、医学关系中的主体表现出行为前的周密思考和行为中的谨慎负责

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第7题
女,13岁。餐后突发中上腹剧痛4小时,伴右下腹痛。检查上腹及右下腹压痛,伴肌紧张。既往有空腹痛病史。其临床诊断为()
A、胆道蛔虫症

B、溃疡病穿孔

C、急性出血性胰腺炎

D、阑尾炎穿孔

E、绞窄性肠梗阻

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第8题
男,3岁。偏食,不吃鱼肉类制品,近一个月来,家长发现其脸色渐苍白,自诉全身无力,查体心尖部可闻及Ⅳ级收缩期杂音,肝于右肋下可触及3.0cm,脾于肋下可触及边缘,Hb50g/L,RBC 2.95×1012/L,MCV74fl,MCH26pg,MCHC30%,考虑为缺铁性贫血。铁剂治疗后,如果有效,首先出现什么变化()
A、网红细胞上升

B、血红蛋白上升

C、血清铁蛋白上升

D、红细胞上升

E、总铁结合力升高

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第9题
患者,女,3岁,支气管哮喘持续状态1天,动脉血气分析pH7.5,PaCO270mmHg,PaO250mmHg,BE-5mmol/L,HCO3-18mmol/L,其酸碱紊乱类型是()
A、代谢性酸中毒

B、呼吸性酸中毒

C、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

D、代偿性呼吸性酸中毒

E、代谢性碱中毒

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