患者,男,56岁,因脑血栓处于昏迷状态。医嘱进行留置导尿术。留置导尿15天 后,护士在观察尿液情况时
A.拔出导尿管
B.清洗尿道口
C.膀胱内滴药
D.给予膀胱冲洗
E.定时更换卧位
A.拔出导尿管
B.清洗尿道口
C.膀胱内滴药
D.给予膀胱冲洗
E.定时更换卧位
A. 多饮水
B. 训练盆底肌肉
C. 每日清洗会阴
D. 定期开放导尿管
E. 定时使用便器
造成该事件的最主要原因是
A.病房环境过于昏暗
B.护士没有升起床挡
C.护士没有进行健康教育
D.没有安排家属陪护
E.没有安排专人24小时陪护
患者,女,78岁,脑血栓,右侧肢体偏瘫,长期卧床,4天未排大便,腹胀、腹痛,食欲不佳,触诊腹部较硬且紧张。
护士应先采取的护理措施中,错误的是
A. 选取适宜的排便姿势
B. 腹部环形按摩,沿结肠解剖部位自左向右环形按摩
C. 遵医嘱给予作用缓和的泻药
D. 使用开塞露、甘油栓通便
E. 提供单独隐蔽的环境及充裕的排便时间
A. 补气养血,活血通络
B. 补益心脾,养血通络
C. 补益肝脾,养血通络
D. 补气养血,活血通络
E. 补肝益肾,活血通络
A. 颅脑X线片
B. 脑电图
C. 脑血管造影
D. 颅脑CT或MRI
E. ECT
F . 脑多普勒超声
B、每4小时翻身1次
C、给予高脂低盐饮食
D、清创后用无菌敷料包扎
E、晨晚间用60℃清水床上擦浴
目前患者最主要的护理问题是( )A、营养失调
B、活动无耐力
C、自理能力缺陷
D、吞咽功能障碍
E、皮肤完整性受损
A.溶血性贫血
B.生理性贫血
C.营养性缺铁性贫血
D.小细胞低色素性贫血
E.营养性巨幼红细胞性贫血
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