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第1题
男,24岁,头痛、头晕1个月,高热、鼻出血1周,浅表淋巴结不大,肝可及边,脾未及,血象:红细胞8×1012/L,白细胞5×109/L,血小板20×109/L;骨髓象:红系和粒系各阶段比例大致正常,但未见巨核细胞,最可能的诊断是
A、阵发性睡眠性血红蛋白尿
B、急性白血病
C、再生障碍性贫血
D、粒细胞减少
E、败血症
第2题
男性,24岁。头痛、头晕1个月,高热、鼻出血1周,浅表淋巴结不大,肝可及边,脾未及,血象检查:红细胞1.8×10^12/L,血小板20×10^9/L,骨髓象红系和粒系各阶段比例大致正常,但未见巨核细胞。最可能的诊断应考虑为()
A、阵发性睡眠性血红蛋白尿
B、急性白血病
C、再生障碍性贫血
D、粒细胞减少
E、败血症
第3题
男性,18岁。头痛、头晕一个月,高热、鼻出血三天,全身浅表淋巴结不大,肝肋下1.0cm,脾未触及,红细胞1.8×10^12/L,白细胞3.5×10^9/L,血小板8×10^9/L,骨髓增生减低,红系和粒系备阶段比例大致正常,未见巨核细胞,可见组织嗜碱细胞。最可能的诊断为()
A、急性白血病
B、再生障碍性贫血
C、特发性血小板减少性紫癫
D、颗粒细胞减少症
E、营养不良性贫血合并感染
第4题
男性，38岁，头晕、心悸、双下肢皮肤出血点2个月。体检示浅表淋巴结和肝脾不大。血常规：血红蛋白76g/L，白细胞2.8×109/L，中性粒细胞0.43，淋巴0.48，单核0.09，血小板42×109/L。
为明确诊断应首先行下列哪项检查（）
A. 胸片和腹部超声
B. 血液T淋巴细胞亚群
C. 骨髓细胞学和组织病理学检查
D. 骨髓染色体和融合基因检查
E. 骨髓细胞流式细胞仪免疫分型检查
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第5题
患者女性，36岁。牙龈出血，双下肢皮肤出血点，瘀斑半月。查体：浅表淋巴结不大，胸骨无压痛，肝肋下未及，脾左肋下及边，实验室检查：Hb110g/L，WBC7．0×109/L，N0．70，L0．30，Plt28×109/L。
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第6题
(题干) 患者男性，24岁。发热、咽喉疼痛伴齿龈出血2周。浅表淋巴结和肝、脾轻度肿大，胸骨压痛明显。外周血检查，Hb 70g/L;WBC 2.8×10/L;PLT 42×10/L。骨髓增生明显活跃，原始细胞占55%，原始细胞过氧化物酶染色弱阳性，非特异性酯酶染色阳性，阳性反应可被NaF抑制。 该患者可能是A.急性白血病M1型
B.急性白血病M3型
C.急性白血病M5型
D.急性白血病M6型
E.急性白血病M7型
增生的原始细胞为A.粒细胞
B.红细胞
C.单核细胞
D.巨核细胞
E.浆细胞
该型白血病最突出的临床表现为A.细菌感染
B.皮肤黏膜损害
C.巨脾
D.病毒感染
E.贫血
该型白血病分为几种亚型A.2型
B.3型
C.4型
D.5型
E.6型
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第7题
男，40岁，发热伴皮肤粘膜出血2周。查体：病人呈贫血貌，肝肋下1.5cm，脾肋下3cm，胸骨压痛。Hb72g/L，白细胞15.2×10/L，血小板43×10/L。骨髓象检查：骨髓增生明显活跃，原始细胞0.6，应进一步做下列哪项检查()
A. 染色体核型检查
B. 细胞化学染色
C. 抗血小板抗体
D. 骨髓活检+铁染色
E. 中性粒细胞碱性磷酸酶
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第8题
男，50岁，诉发热，牙龈出血2周，体检：体温38.5℃，面色苍白，颊黏膜可见血疱，浅表淋巴结不肿大，心率100/min，左肺背部可闻及湿啰音，肝脾肋下未及，胸骨压痛阴性。红细胞1.6×1012/L，血红蛋白55g/L，网织红细胞0.001。胸部X线片：左下肺炎。
本病例在使用抗生素和输血等支持治疗时，可采用下列措施，但哪项除外（）
A. 雄激素
B. 抗淋巴细胞球蛋白
C. 环孢菌素
D. 骨髓移植
E. α干扰素
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第9题
(题干) 男，10岁，低热，关节疼痛、鼻出血1周。体检：颈部淋巴结肿大，肝、脾肋下1.0cm，有胸骨压痛;血红蛋白70g/L，白细胞1.5×10/L，中性粒细胞30%，淋巴细胞20%，原始细胞50%，血小板20×10/L，骨髓穿刺显示：原始细胞56%，涂抹细胞增多，POX(-)。 诊断可能为A.ITP
B.淋巴瘤
C.急性淋巴细胞白血病
D.急性粒细胞白血病
E.传染性单核细胞增多症
细胞学特征，大小较一致，以小型为主，核染色质较浓集，核仁小，不清楚，胞质少，可能是下列哪种白血病A.L1
B.L2
C.L3
D.急性粒细胞白血病
E.传染性单核细胞增多症
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