题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

男，30岁。下前牙龈处有瘘管口，通向根尖区，探诊深度5mm，牙齿松动Ⅰ度，X线片显示有典型的烧瓶形病变，

根尖区阴影与牙槽骨吸收相连。最可能的诊断是

A．慢性牙周炎

B．根尖周炎

C．牙周脓肿

D．根折

E．牙周牙髓联合病变

提问人：网友jellongd 发布时间：2022-01-06

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第1题

男，40岁，右上前牙龈瘘管1年余。检查：男，40岁，右上前牙龈瘘管1年余。检查：为烤瓷冠修复体，外形及边缘良好，唇侧牙龈黏膜近根尖处有一瘘管

为烤瓷冠修复体，外形及边缘良好，唇侧牙龈黏膜近根尖处有一瘘管口，X线片示男，40岁，右上前牙龈瘘管1年余。检查：为烤瓷冠修复体，外形及边缘良好，唇侧牙龈黏膜近根尖处有一瘘管

为桩冠修复，根充物致密，但欠填约（）。

A.重做根管充填

B. 瘘管冲洗上药

C. 瘘管搔刮术

D. 根尖手术

E. 拔除患牙

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第2题

()男，46岁，主诉左上后牙咀嚼痛1个月，近2天来疼痛加重，患牙伸长不敢咬合，夜不能眠，服消炎药镇痛药无效。检查发现远中邻面深龋，叩痛(+++)，探诊无感觉，颊侧牙龈有瘘管口，龈颊沟变浅压痛，但无波动感，X线片示根尖周透射区，周界不清楚(1)该患牙准确的诊断是()。

A.脓液从根管引流

B.根尖周脓液穿破骨膜进入黏膜下

C.经过炎症刺激后患者疼痛阈值增高

D.服用了消炎止痛药

E.炎症进一步加重，脓液积聚增多

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第3题

患者，男，58岁。左上颌前牙有"蛀牙"求补。曾有过自发痛史，现咬合不适。口腔检查：左上3牙冠广泛深龋，

已穿髓，探诊(-)，叩诊(±)，松动Ⅰ度，根尖区牙龈上可见瘘管口。X线片示，根尖透影区边界不清楚，形状也不规则。该患者最有可能的诊断是

A、慢性牙髓炎

B、慢性根尖周脓肿

C、根尖周囊肿

D、根尖周肉芽肿

E、根尖周致密性骨炎

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第4题

男，30岁。半年前因左下第一磨牙咀嚼痛到某医院充填过，但一直咀嚼不适，周前又发生明显咀嚼痛，根尖

处牙龈红肿压痛，叩诊()，X片示充填体已进入髓室内，根尖周有豌豆大小之透射区，该患牙最准确的诊断是

A．急性牙髓炎

B．急性根尖周炎

C．慢性根尖周炎

D．慢性牙髓炎急性发作

E．慢性根尖周炎急性发作

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第5题

患者，男，54岁，右下后牙反复肿痛，牙龈上发生小脓包6个多月，平时遇冷热水敏感，近日劳累后丝丝拉拉

疼，蹿至左太阳穴处。检查：右下5龋深及髓，无探痛，叩异样感，颊龈近根尖处有一瘘管口，Ⅰ度松动。右下6无龋，叩()，远中牙周袋深约9mm，近根尖牙龈红肿，热测引起痛，放射至颞部。本次就诊的主诉牙诊断可能是 ()A、右下6慢性牙周炎

B、右下6逆行性牙髓炎

C、右下6急性牙髓炎

D、右下5深龋

E、右下5慢性根尖周炎

还必须做哪种检查可帮助制订治疗计划 ()A、X线片

B、牙髓活力测验

C、松动度

D、扪诊

E、以上都不正确

对主诉最佳治疗方案是 ()A、塑化治疗+牙周系统治疗

B、牙周系统治疗

C、根管治疗+牙周系统治疗

D、充填

E、拔除

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第6题

男，14岁。上颌牙龈溢脓月余。龋，无探痛，叩痛（±)，温度测无反应，唇侧牙龈根尖处见一瘘道，挤压少量溢

男，14岁。上颌牙龈溢脓月余。男，14岁。上颌牙龈溢脓月余。龋，无探痛，叩痛（±)，温度测无反应，唇侧牙龈根尖处见一瘘道，挤压少量龋，无探痛，叩痛(±)，温度测无反应，唇侧牙龈根尖处见一瘘道，挤压少量溢脓，松动(-)

临床诊断应为

A．根尖周炎

B．牙髓坏死

C．牙周炎

D．残髓炎

E．龋齿

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第7题

男性，60岁。左上颌前牙有"蛀牙"求补。曾有过自发痛史，现咬合不适。口腔检查：牙冠广泛深龋，已穿髓，探

诊(-)，叩诊(±)，松动I°，根尖区牙龈上可见瘘管口。X线片示，根尖透影区边界不清楚，形状也不规则。

初步诊断

A．慢性牙髓炎

B．根尖周肉芽肿

C．根尖周囊肿

D．慢性根尖周脓肿

E．根尖周致密性骨炎

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第8题

患者女，44岁，因左上后牙疼痛剧烈，有伸长感1天就诊。查体：

远中邻面深龋，穿髓，颊侧前庭沟处牙龈红肿，未扪及波动感，叩（），Ⅲ度松动。患者疼痛最剧烈是哪一期（）。

A.根尖脓肿

B. 骨膜下脓肿

C. 黏膜脓肿

D. 瘘道形成后

E. 以上皆是

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第9题

患者女，35岁，左上后牙2周前因冷热痛、自发痛在外院治疗，未见好转。2天前，疼痛明显加重来就诊。检查：左上7远中邻合面龋洞已开放，内有棉球，远中破坏达龈下2mm，叩（±），探诊无感觉；颊侧龈根尖处见有瘘管口。左上8远中邻合面深龋，探疼，叩（±），冷热测引起持续疼，冠破坏大，颊向错位，左上6咬合面近中向有隐裂继发龋损，叩（±），侧方咬合有早接触，隐裂处冷测稍敏感，不持续。左下8缺失。对主诉牙的处理应为主诉牙应为（）

A.拔除

B. 塑化治疗

C. 调？、充填、全冠

D. 调？、塑化治疗

E. 根管治疗+全冠修复

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第10题

患者女，35岁，左上后牙2周前因冷热痛、自发痛在外院治疗，未见好转。2天前，疼痛明显加重来就诊。检查：

左上7远中邻合面龋洞已开放，内有棉球，远中破坏达龈下2mm，叩（±），探诊无感觉；颊侧龈根尖处见有瘘管口。左上8远中邻合面深龋，探疼，叩（±），冷热测引起持续疼，冠破坏大，颊向错位，左上6咬合面近中向有隐裂继发龋损，叩（±），侧方咬合有早接触，隐裂处冷测稍敏感，不持续。左下8缺失。对主诉牙的处理应为主诉牙应为（）

A. [’拔除

B. 塑化治疗

C. 调患者女，35岁，左上后牙2周前因冷热痛、自发痛在外院治疗，未见好转。2天前，疼痛明显加重来就诊。检查、充填、全冠