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男性,28岁。不规则低热3周,伴腹胀纳差,全身不适,但仍能坚持上班,既往有溃疡病史,昨天腹泻3次,今晨突然剧烈腹痛,2h后体温明显升高,被送往医院。体检:腹肌板样强直,全腹有压痛和反跳痛。化检:WBC15.8×109/L,N0.86(86%),L0.14(14%),考虑为急性腹膜炎。下列哪一种诊断可能性最大()
A.溃疡病穿孔
B.慢性阑尾炎穿孔
C.逍遥型伤寒并发肠穿孔
D.自发性腹膜炎
E.溃疡性结肠炎穿孔
A.溃疡病穿孔
B.慢性阑尾炎穿孔
C.逍遥型伤寒并发肠穿孔
D.自发性腹膜炎
E.溃疡性结肠炎穿孔
A.溃疡病穿孔
B.慢性阑尾炎穿孔
C.自发性腹膜炎
D.逍遥型伤寒并发肠穿孔
E.溃疡性结肠炎穿孔
A.CT
B.MRI
C.PET/CT
D.血管造影
E.X线
此时对确诊最有价值的检查是
A.血常规
B.血糖、电解质
C.脑CT
D.胸部X线片
E.尿糖、酮体
根据下列内容,回答题。
患者男性,43岁,因呕血200ml,黑便3次伴晕厥人院。既往有不规则上腹痛,有烟酒嗜好,本次发病前大量饮酒,既往有肝硬化病史10年。
急诊查体:皮肤、巩膜黄染,轻度贫血貌,BP75/60mmHg,P114次/分,肺部听诊无异常,肝脾无肿大。该患者出血原因最可能为 查看材料
A.食管一胃底静脉曲张破裂
B.食管一贲门黏膜撕裂综合征
C.急性胃黏膜病变
D.胃溃疡出血
E.十二指肠球部溃疡出血
28岁,男性,持续发热17天,伴纳差,腹泻。脉搏80次/分,肝肋下2 cm。血象:白细胞5×109/L,中性粒细胞70%,肥达反应“O”1:160,“H”1:320,“A”1:80,“B”1:40,6个月前有血吸虫疫水接触史,最可能是()。
男性,38岁,呕咖啡样物500ml,黑便2次伴晕厥入院,既往有十二指肠球部溃疡史
如果考虑消化性溃疡致消化道出血,应注意询问的病史为
A.呕血量
B.腹泻
C.反酸
D.规律性上腹痛
E.以上都是
A、胃溃疡癌变
B、胃癌伴贲门梗阻
C、胃癌伴幽门梗阻
D、食管溃疡伴狭窄
E、食管癌
肠结核
A.持续性发热2~3周,突然右下腹部疼痛,出现弥漫性腹膜炎
B.多发生于老年人,腹痛,腹胀,便秘与腹泻交替出现可出现不全肠梗阻
C.发生于20岁左右,病史长,腹痛,腹泻无脓血,有低热,贫血,可出现肠梗阻
D.夏秋季多发,多见于儿童、青年,腥臭血便,全身中毒明显,往往有休克
A.克罗恩病
B. 肠结核
C. 淋巴瘤
D. 溃疡性结肠炎
E. 结肠癌
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