题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

男性，28岁。不规则低热3周，伴腹胀纳差，全身不适，但仍能坚持上班，既往有溃疡病史，昨天腹泻3次，今晨

突然剧烈腹痛，2小时后体温明显升高，被送往医院。体检：腹肌板样强直，全腹有压痛和反跳痛。化检：WBC15．8×109／L，N0．86(86％)，L0．14(14％)，考虑为急性腹膜炎。下列哪一种诊断可能性最大

A．溃疡病穿孔

B．慢性阑尾炎穿孔

C．自发性腹膜炎

D．逍遥型伤寒并发肠穿孔

E．溃疡性结肠炎穿孔

提问人：网友hjbdthc 发布时间：2022-01-06

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更多“男性，28岁。不规则低热3周，伴腹胀纳差，全身不适，但仍能坚…”相关的问题

第1题

男性，28岁。不规则低热3周，伴腹胀纳差，全身不适，但仍能坚持上班，既往有溃疡病史，昨天腹泻3次，今晨突然剧烈腹痛，2小时后体温明显升高，被送往医院。体检：腹肌板样强直，全腹有压痛和反跳痛。化检：WBC－15.8×10⁹／L，N0.86（86％），L0.14（14％），考虑为急性腹膜毙。下列哪一种诊断可能性最大（）

A.溃疡病穿孔

B.慢性阑尾炎穿孔

C.自发性腹膜炎

D.逍遥型伤寒并发肠穿孔

E.溃疡性结肠炎穿孔

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第2题

男性，28岁。不规则低热3周，伴腹胀纳差，全身不适，但仍能坚持上班，既往有溃疡病史，昨天腹泻3次，今晨突然剧烈腹痛，2h后体温明显升高，被送往医院。体检：腹肌板样强直，全腹有压痛和反跳痛。化检：WBC15．8×10⁹／L，N0．86（86％），L0．14（14％），考虑为急性腹膜炎。下列哪一种诊断可能性最大（）

A.溃疡病穿孔

B.慢性阑尾炎穿孔

C.逍遥型伤寒并发肠穿孔

D.自发性腹膜炎

E.溃疡性结肠炎穿孔

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第3题

男性，28岁。发热5天伴纳差、乏力、腹痛、腹胀、腹泻，自服退热药及复方新诺明、氯霉素等，发热仍不退，于起病第10天住院。体检：体温39.8℃，心率92次/min，脾肋下1cm，质软，血培养（-）。关于伤寒下列哪项说法不正确（）

A.在病程的第2～3周可发生肠出血、肠穿孔、中毒性心肌炎及支气管肺炎

B.嗜酸性粒细胞绝对计数对伤寒的诊断和预后有参考意义

C.临床表现为持续发热，中毒面容，肝脾肿大，相对缓脉，玫瑰疹及白细胞减少

D.最显著病变部位是回肠末端集合淋巴结和孤立淋巴结

E.在病程的第2～3周，肥达反应效价达高峰

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第4题

男性，28岁。发热5天伴纳差、乏力、腹痛、腹胀、腹泻，自服退热药及复方新诺明、氯霉素等，发热仍不退，于起病第10天住院。体检：体温39.8℃，心率92次/min，脾肋下1cm，质软，血培养（-）。伤寒的典型临床表现是（）

A.持续发热，肝肿大，皮肤瘀点，相对缓脉及白细胞减少

B.持续发热，脾肿大，玫瑰疹，相对缓脉及白细胞减少

C.不规则发热，脾肿大，玫瑰疹，相对缓脉及白细胞减少

D.弛张发热，肝脾肿大，玫瑰疹，相对缓脉及白细胞正常

E.间隙发热，脾肿大，玫瑰疹，相对缓脉及白细胞减少

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第5题

男性，28岁。发热5天伴纳差、乏力、腹痛、腹胀、腹泻，自服退热药及复方新诺明、氯霉素等，发热仍不退，于

起病第10天住院。体检：体温39．8℃，心率92次／min，脾肋下1cm，质软，血培养(-)。临床高度怀疑为伤寒，为进一步明确诊断应检查：A、重复血培养

B、肥达反应

C、骨髓培养

D、大便培养

E、尿培养

伤寒的典型临床表现是A、持续发热，脾肿大，玫瑰疹，相对缓脉及白细胞减少

B、持续发热，肝肿大，皮肤瘀点，相对缓脉及白细胞减少

C、不规则发热，脾肿大，玫瑰疹，相对缓脉及白细胞减少

D、弛张发热，肝脾肿大，玫瑰疹，相对缓脉及白细胞正常

E、间隙发热，脾肿大，玫瑰疹，相对缓脉及白细胞减少

关于伤寒下列哪项说法不正确A、临床表现为持续发热，中毒面容，肝脾肿大，相对缓脉，玫瑰疹及白细胞减少

B、嗜酸性粒细胞绝对计数对伤寒的诊断和预后有参考意义

C、在病程的第2～3周可发生肠出血，肠穿孔，中毒性心肌炎及支气管肺炎

D、在病程的第2～3周，肥达反应效价达高峰

E、最显著病变部位是回肠末端集合淋巴结和孤立淋巴结

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第6题

男性，28岁。发热5d伴纳差、乏力、腹痛、腹胀、腹泻，自服退热药及复方新诺明、氯霉素等，发热仍不退，于起

病第10d住院。体检：体温39.8℃，心率92次／分，脾肋下1cm，质软，血培养（-）。临床高度怀疑为伤寒，为进一步明确诊断应检查A、重复血培养

B、肥达反应

C、骨髓培养

D、大便培养

E、尿培养

伤寒的典型临床表现是A、持续发热，脾大，玫瑰疹，相对缓脉及白细胞减少

B、持续发热，肝大，皮肤淤点，相对缓脉及白细胞减少

C、不规则发热，脾大，玫瑰疹，相对缓脉及白细胞减少

D、弛张发热，肝脾大，玫瑰疹，相对缓脉及白细胞正常

E、间隙发热，脾大，玫瑰疹，相对缓脉及白细胞减少

关于伤寒下列哪项说法不正确A、临床表现为持续发热，中毒面容，肝脾肿大，相对缓脉，玫瑰疹及白细胞减少

B、嗜酸性粒细胞绝对计数对伤寒的诊断和预后有参考意义

C、在病程的第2～3周可发生肠出血，肠穿孔，中毒性心肌炎及支气管肺炎

D、在病程的第2～3周，肥达反应效价达高峰

E、最显著病变部位是回肠末端集合淋巴结和孤立淋巴结

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第7题

男性，28岁。持续发热3周，最高41℃，伴寒战多汗，纳差，消瘦，在外院诊断不明转去某院。病人入院后下列哪项处理是正确的（）

A.发热时给予阿司匹林等退热药

B.应用联合广谱抗生素

C.小剂量肾上腺皮质激素以减轻毒性症状

D.暂不给任何处理，观察热型1周

E.不作特殊治疗，观察热型，同时给予支持治疗及完善各种实验室检查

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第8题

患者，男性，28岁。左膝关节肿胀、疼痛，伴低热，盗汗，纳差3个月。查体：消瘦、贫血面容，T 37℃，血沉5

0mm/L，左膝关节梭形肿胀，浮髌试验阳性。X线片示关节间隙增宽，骨质疏松，未见骨质破坏。为了确诊，下列哪项最有意义

A结核菌素试验

B.豚鼠接种试验

C.脓液结核杆菌培养

D.CT

E.滑膜活检病理切片检查

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第9题

男性，28岁。持续发热3周，最高41℃，伴寒战多汗，纳差，消瘦，以"发热待查"入院。入院后下列哪项处理是正

确的

A、发热时给予阿斯匹林等退热药

B、联合应用广谱抗生素

C、应用小剂量糖皮质激素以减轻毒性症状

D、暂不给任何处理，观察热型1周

E、不作特殊治疗，观察热型，同时给予支持

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第10题

男性，28岁。持续发热3周，最高41℃，伴寒战多汗，纳差，消瘦，在外院诊断不明转入我院。病人入院后下列哪

项处理是正确的

A、发热时给予阿司匹林等退热药

B、应用联合广谱抗生素

C、小剂量肾上腺皮质素以减轻毒性症状

D、不作特殊治疗，观察热型，同时给予支持治疗及完善各种实验室检查

E、暂不给任何处理，观察热型1周

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