患者,女性,26岁。反复发作肾绞痛3年,X线检查示右肾输尿管链接处有一1.2cm*1.9cm结石,右肾明显积水,功能受损。入院后行右肾切开取石、肾盂造瘘术。通常肾盂造瘘管留置的时间至少为()。
A.24小时
B.3天
C.1周
D.2周
E.1个月
A.24小时
B.3天
C.1周
D.2周
E.1个月
患者,女性,44岁,反复发作上腹部疼痛3年。近3天上腹绞痛,伴发热、寒战,皮肤、巩膜黄染。
该患者首选的检查方法是()。
A.B超
B.CT
C.MRI
D.PTC
E.ERCP
根据下列选项,回答 140~141 题:
女性,44岁,反复发作上腹部疼痛3年。近3天上腹绞痛,伴发热寒战,皮肤巩膜黄染。
第 140 题 该患者首选检查方法为()
A.B超
B.CT
C.MRI
D.PTC
E.ERCP
A.超
B.T
C.MRI
D.PTC
E.RCP
该结石常对患者造成的损害有()
A. 损伤肾盂,造成出血
B. 造成严重感染而影响肾脏功能
C. 结石长期存在可致癌变
D. 肾盂的感染可能会波及至肾周
E. 往往会发生严重肾积水,损害肾功能
F . 不及时治疗往往会引发急性肾绞痛
G . 形成肾乳头多发小结石,影响肾脏的排泄功能
H . 常常会出现急性完全性上尿路梗阻,严重影响肾功能
患者最可能的诊断为
A.紧张性头痛
B.丛集性头痛
C.典型偏头痛
D.蛛网膜下腔出血
E.偏头痛
B、3天
C、1周
D、2周
E、1个月
以下有关肾造瘘管的护理不妥的是A、若冲洗,每次5ml左右
B、导管留置2周以上
C、拔管前做肾盂造影
D、拔管前2~3天应夹管观察
E、拔管后向患侧卧位
该患者术后卧床时间至少A、24小时
B、3天
C、10天
D、2周
E、1个月
A、全身使用抗生素
B、补充多种维生素
C、口服雌激素及对症治疗
D、注射转移因子
E、口腔局部对症治疗
A.口腔局部对症治疗
B.全身使用抗生素
C.补充多种维生素
D.口服雌激素及对症治疗
E.注射转移因子
女性,56岁,反复发作性右上腹绞痛3年,寒战、高热伴皮肤黄染1天。3年前开始出现右上腹绞痛,多于进食油腻后引起,无发热及黄疸。近2年腹痛发作频繁。偶有寒战、发热,无黄疸。半年前右上腹绞痛,伴轻度皮肤黄染,尿色深,经输液治疗后缓解。1天前突感右上腹绞痛,伴寒战、高热,体温39℃,且皮肤巩膜黄染,急诊入院。既往史:患者5年前因"胆囊结石、胆囊炎"入院治疗。患者无心脏、肾疾病。无肝炎或结核史。无烟酒嗜好。无遗传病家族史。查体:T39℃,P98次/分,R20次/分,BP140/80mmHg。神清合作。皮肤巩膜黄染,浅表淋巴结未触及肿大。双肺未闻及干、湿啰音,心界不大,心率98次/分,律齐。腹平坦,可见右肋缘下及上腹正中切口瘢痕,未见肠型及蠕动波。右上腹压痛,无肌紧张或反跳痛,未触及肿物,肝脾肋下未触及,移动性浊音(-)。肠鸣音可闻。实验室检查:Hb150g/L,WBC29.7×109/L,血清总胆红素30μmol/L,直接胆红素24.9μmol/L,余肝功、电解质均在正常范围。腹部B超示胆总管下段有数个强光团,后带声影,近端胆管扩张。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据),鉴别诊断,进一步检查与治疗原则。
A.无菌手术间
B.一般手术间
C.感染手术间
D.正负压切换手术间
E.正压手术间
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