题目内容 （请给出正确答案）
[主观题]

患儿，2岁，5天前出现发热，呕吐3～4次／天，入院前1天出现烦躁不安，神萎伴面色白，少尿及尿色呈红色，便

呈黑色。血红蛋白60g／L，尿蛋白 ()，红细胞＞10个／HP，血钾增高，血尿素氮、肌酐增高。最可能的诊断是

A．小儿腹泻病伴电解质紊乱

B．急性肾炎

C．急性肾炎伴肾功能不全

D．溶血尿毒综合征

E．消化道出血

提问人：网友whocares 发布时间：2022-01-06
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第1题
哪些情况是不需要及时送医就诊的情况？()

A.患儿仅有轻微流涕症状，无发热、咳嗽等

B.持续高热超过24小时，发热长达5天或以上

C.出现呕吐、腹泻、昏迷、热惊厥等症状

D.患儿年龄小于3个月，出现不褪色皮疹

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第2题
7个月男孩，突然发热5天，体温38.5～39.8℃，伴哭闹烦躁不安，偶有尖叫。近2天出现喷射性呕吐，3～4次/天，
未抽搐。查体：一般状况差，前囟1.5cm×2.0cm膨隆搏动。颈强()布氏征()。WBC 11．6×10 9/L，N 68%，L 32%，脑脊液细胞数3320×10 6/L，涂片找到G+ 球菌，脑脊液糖2．0mmol/L，蛋白0.94g/L，氯化物120mmol/L。治疗中抗生素可选择下列各种，但除了

A．青霉素+氯霉素

B．头孢三嗪

C．青霉素+氨苄青霉素

D．大剂量青霉素

E．庆大霉素

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第3题
患儿，男2岁，低热盗汗2周，头痛呕吐3天，3周前患过麻疹。查体：患儿嗜睡，颈项强直，心肺无异常，肝未触及。脑脊液：WBC60×109/L，以淋巴细胞为主，蛋白为1.0g/L，糖1.5mmol/L。该患儿确诊为结核性脑膜炎，给予糖皮质激素治疗，以下哪项是正确的（）

A.属禁忌症

B.疗程3～5天

C.疗程1～2周

D.疗程2～4周

E.疗程8～12周

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第4题
病儿，男，10个月。因阵发性哭闹20小时来诊。其母亲述说;12小时前患儿开始哭闹，呈阵发性，哭闹发作
时患儿面色苍白、惊慌、蜷缩体位，不让抚摸腹部，不哭闹时仍玩耍，但不想吃奶。10小时以前出现呕吐，为所进奶水，，共呕吐4次，量约300ml。发病后无大便，也无排气，不发热，8小时前肛门排出果酱样便，量不多。查体：患儿精神萎靡不振，口唇干燥，腹软，不胀，右上腹有压痛，扪及腊肠样肿块。分析病例，回答以下问题： 1、 该病儿最可能的医疗诊断是什么？ 2、 对该病首选的治疗方法是什么？ 3、 治疗前护理要点及治疗后的观察要点是什么？

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第5题
患儿，2岁。1周前无明显诱因发热，流泪、畏光，当地医院疑“上感”给予口服抗生素，四天后患儿病情加重，咳嗽，出现皮疹，今日来我院。体检见皮肤红色斑丘疹，双肺闻及湿音，诊断:麻疹合并肺炎。此患儿应隔离至（）

A.出疹后5天

B.出疹后1周

C.出疹后2周

D.出疹后10天

E.出疹后3周

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第6题
患儿,12岁。浮肿、少尿7天伴头痛、呕吐1天。7天前患儿出现眼睑浮肿，次日波及下肢，尿量减少，尿色加深，
昨起患儿呕吐胃内容物3—4次，感头痛、头晕、乏力，并出现嗜睡，时有复视。起病前一周曾有咽痛，咳嗽史。起病以来，精神软，纳差，无发热，寒战，无腹痛，腹泻，无气促发绀。既往体健。体检：T36.8℃P92次/分R30次/分BP165/110mmHg精神萎糜，嗜睡，面色略苍白，眼睑浮肿，全身皮肤无皮疹，无出血点，咽充血，颈软，颈静脉无怒张，心律齐，未闻及杂音，两肺呼吸音粗，腹平软，肝肋下1cm，质软，脾未及，移动性浊音（—），肠鸣音正常，双下肢水肿，四肢肌张力减低。血常规：Hb109g/LWBC9.06×109/LN66%L32%M2%尿常规：蛋白++/Hp，红血球+++/Hp大便常规（—）1试述全面诊断。（1.5分）2进一步的实验室检查。（2.5分）3治疗原则（3分）

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第7题
患儿，男2岁，低热盗汗2周，头痛呕吐3天，3周前患过麻疹。查体：患儿嗜睡，颈项强直，心肺无异常，肝未触及。脑脊液：WBC60×10/L，以淋巴细胞为主，蛋白为1.0g/L，糖1.5mmol/L。该患儿确诊为结核性脑膜炎，给予糖皮质激素治疗，以下哪项是正确的

A、属禁忌症

B、疗程3～5天

C、疗程1～2周

D、疗程2～4周

E、疗程8～12周

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第8题
患儿女，2岁。今日发热、咳嗽、呕吐并出现腹泻，大便为黄色蛋花汤样，每日10余次，量多，无腥臭味。尿少，
前囟、眼窝稍凹陷。护士根据该患儿的临床表现，考虑病原体可能是

A、大肠杆菌

B、白色念珠菌

C、空肠弯曲菌

D、轮状病毒

E、肺炎链球菌

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第9题
7月男性患儿，因腹泻5天于10月28日入院，一周前开始流涕，轻咳，低热，在当地医院服药（不详)，2日后热

7月男性患儿，因腹泻5天于10月28日入院，一周前开始流涕，轻咳，低热，在当地医院服药(不详)，2日后热退，仍咳，伴呕吐，3～4次/日。腹泻为蛋花汤样大便，每日十余次，无腥臭味，口服庆大霉素，胃酶合剂无效，入院当日小便量减少，大便常规检查无特殊发现

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第10题
刘×，男，6岁，因发热5天，头痛、呕吐、嗜睡1天，于2002年5月13日入院。
患儿5天前无诱因出现低热，38℃左右，在当地医院用抗生素治疗，效果不明显，1天前发热至39.5℃，并出现头痛，喷射样呕吐，精神萎靡，嗜睡。既往体健，否认肝炎、结核等病史。
体格检查：T39.2℃，P112次/分，BP100/60mmHg；浅昏迷，颈硬，双侧瞳孔小，膝反射亢进，巴氏征阳性。
刘×，男，6岁，因发热5天，头痛、呕吐、嗜睡1天，于2002年5月13日入院。

患儿5天前无诱因出现低热，38℃左右，在当地医院用抗生素治疗，效果不明显，1天前发热至39.5℃，并出现头痛，喷射样呕吐，精神萎靡，嗜睡。既往体健，否认肝炎、结核等病史。

体格检查：T39.2℃，P112次/分，BP100/60mmHg；浅昏迷，颈硬，双侧瞳孔小，膝反射亢进，巴氏征阳性。

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