题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

男性，60岁，有右肺结核病史20余年，曾规律抗结核治疗1年。5年前病灶复发，痰找结核杆菌（），正规抗结

核治疗，痰菌转阴，病灶吸收。吸烟史30余年，30～40支/d。近年上二楼稍感气急。近1个月咳嗽、咯血，胸片示右上肺阻塞性炎症，胸部CT示前段支气管阻塞。痰病理和抗酸杆菌均阴性。可能性最大的诊断是A、结核病复发

B、肺癌

C、继发细菌性感染

D、肺部真菌感染

E、肺栓塞

如需确诊，首选下列哪一项检查A、支气管造影

B、MRI

C、核素扫描

D、肺癌标志物

E、纤维支气管镜检查

如上述诊断成立，下列哪项检查对能否手术治疗有指导意义A、肝功能

B、心电图

C、肺功能

D、肾功能

E、痰结核杆菌培养

提问人：网友ylb2215 发布时间：2022-01-06

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更多“男性，60岁，有右肺结核病史20余年，曾规律抗结核治疗1年。…”相关的问题

第1题

患者男性73岁，46kg，拟行胃癌根治术。有20多年结核病史，吸烟史30余年，咳嗽咳痰史18年。血常规，血生化，ECG正常。体检示BP150／80mmHg，HR90次／分，SPO₂93％，呈桶状胸，两肺呼吸音低，少量湿啰音。提示：经过3小时30分钟的缓慢苏醒．患者意识恢复，睁眼，抬臂，并定位准确，但SpO均不能达到正常，面罩吸氧状态下90％左右，听诊右肺呼吸音低，床旁拍片示右

A．肌松未恢复

B．氧饱和度仪故障

C．有痰栓堵塞

D．心力衰竭

E．芬太尼用量过大导致呼吸抑制

F．右下叶肺不张

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第2题

如果患者被证实患有原发性肝癌，首选的治疗是()

A.肝动脉插管化疗

B. 肝脏局部放疗

C. 无水酒精局部注射治疗

D. 手术切除

E. 中药及免疫治疗

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第3题

男性，42岁，患血栓闭塞性脉管炎3年，右足跟部疼痛、麻木、发凉，夜间休息时疼痛加重，入院准备接受手术

治疗。

该病人的病史询问中与疾病发生关系不大的是

A．居住在东北

B．患肢曾被重物砸伤

C．吸烟20余年

D．饮酒10余年

E．有受寒经历

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第4题

（题干）男性，60岁，间断腹痛、腹胀20余年，加重3个月，大便4～5次/天，略不成形。纳差，体重下降5kg（1个月

（题干）男性，60岁，间断腹痛、腹胀20余年，加重3个月，大便4～5次/天，略不成形。纳差，体重下降5kg(1个月)。化验便潜血(±～+)。血Hb 104g/L 以下情况提示患者为器质性疾病，除了

A.病史长达20年

B.腹痛

C.体重下降

D.便潜血

E.轻度贫血

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第5题

患者男性，60岁，有吸烟史30余年，2月来低热，咳嗽，痰中带血，X线胸片示右肺门圆形阴影，为确定诊断最好行()。

A.痰涂片革兰染色镜检

B.痰、血细菌培养

C.纤维支气管镜检查

D.血清抗体检测

E.肺CT扫描

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第6题

患者男性，65岁，主因咳嗽、咳痰10年，加重伴痰中带血4月入院。吸烟30余年，20支／d。查体：右肺呼吸音粗，散在细湿啰音。有慢性支气管炎病史10年，无高血压、糖尿病病史。根据病史和目前检查判断，有哪些疾病的可能性

A.支气管扩张症

B.肺结核

C.肺炎

D.慢性支气管炎急性发作

E.肺癌

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第7题

患者男性73岁，46kg，拟行胃癌根治术。有20多年结核病史，吸烟史30余年，咳嗽咳痰史18年。血常规，血生化，ECG正常。体检示BP150／80mmHg，HR90次／分，SPO₂93％，呈桶状胸，两肺呼吸音低，少量湿啰音。提问：还需进行哪些辅助检查以决定能否耐受手术（）

A．血气分析

B．头颅CT

C．胸片

D．24小时动态心电图

E．肺功能检查

F．平板运动试验

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第8题

一60岁男性患者，突发昏迷7h，伴大小便失禁就诊，既往有房颤病史十余年。头颅CT未见明显异常。诊断最可能为（）

A.脑出血

B. 脑栓塞

C. 脑血栓形成

D. 蛛网膜下隙出血

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第9题

患者，男性，60岁。有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病史10余年，近3年来反复双下肢水肿，此次病情加重，口患者，男性，60岁。有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病史10余年，近3年来反复双下肢水肿，此次病情加重，口唇发绀，神志恍惚，双下肺闻干、湿啰音，心率120次／分，有早搏。确定该患者有无呼吸衰竭，下列最有意义的是动脉血气分析 B．发绀 C．神志变化 D．心律失常 E．呼吸困难

A.动脉血气分析

B.发绀

C.神志变化

D.心律失常

E.呼吸困难

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