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[主观题]

患者，男，65岁。症见原因不明腹痛，不向肩背部放射。体检发现中上腹直径4cm肿瘤。TBil15mmol/L,CA19-9

80U/L。CT乎扫发现胰头局部低密度肿块，胰管扩张，最宽处为5mm，胰管内可见钙化；增强CT示肿瘤中央部位的强化程度明显高于周围胰腺组织。初步考虑胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤(IPMN)。典型IPMN的ERCP表现是A、可以观察到缩小的十二指肠乳头，可观察到黏液从乳头中排出

B、可以观察到扩大的十二指肠乳头，可观察到黏液从乳头中排出

C、无法观察到扩大的十二指肠乳头，可观察到黏液从乳头中排出

D、十二指肠溃疡

E、十二指肠梗阻

超声引导下抽吸肿瘤囊液，囊液CEA水平高于110μg/L。治疗应A、观察3个月，复查

B、观察半年，复查

C、胰头肿物剜除术

D、胰十二指肠切除术，术中切缘送冷冻病理检查

E、胰体、尾切除

提问人：网友diablofriend 发布时间：2022-01-06

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更多“患者，男，65岁。症见原因不明腹痛，不向肩背部放射。体检发现…”相关的问题

第1题

患者男，65岁，突然出现原因不明的上腹痛、恶心、呕吐、血压下降。应首先考虑可能发生A、急性胃肠炎B、食

患者男，65岁，突然出现原因不明的上腹痛、恶心、呕吐、血压下降。应首先考虑可能发生A、急性胃肠炎

B、食物中毒

C、胃癌

D、急性心肌梗死

E、急性胰腺炎

护理上述病例，下列哪项措施不需要A、监测血压

B、监测心电图

C、拍X线胸片

D、抽血查心肌酶

E、查血、尿、便常规

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第2题

患者男，65岁，原因不明腹痛，不向肩背部放射，体检发现中上腹直径4cm肿瘤，TBil15mmol/L,CA19-980U/L

。平扫CT发现胰头局部低密度肿块，胰管扩张最宽处为5mm，胰管内钙化；增强CT中肿瘤中央部位的强化程度明显高于周围胰腺组织，初步考虑胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤（IPMN）。典型的IPMN,ERCP表现是A、可以观察到缩小的十二指肠乳头,可观察到黏液从乳头中排出

B、可以观察到扩大的十二指肠乳头,可观察到黏液从乳头中排出

C、无法观察到扩大的十二指肠乳头,可观察到黏液从乳头中排出

D、十二指肠溃疡

E、十二指肠梗阻

EUS引导下抽吸肿瘤囊液，囊液CEA水平高于110μg/L。治疗应选择A、观察3个月，复查

B、观察半年，复查

C、胰头肿物剜除术

D、胰十二指肠切除术，术中切缘送冷冻病理检查

E、胰体、尾切除

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第3题

（16~18题共用题干)患者，男性，65岁，突然出现原因不明的上腹痛，恶心、呕吐、血压下降。应首先考虑可能

(16~18题共用题干)

患者，男性，65岁，突然出现原因不明的上腹痛，恶心、呕吐、血压下降。

应首先考虑可能发生

A．急性胰腺炎

B．胃癌

C．急性心肌梗死

D．急性肠胃炎

E．食物中毒

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第4题

病例:患者张某某,男, 53 岁,工人。主诉反复腹痛,咳嗽咳痰 8 个月。患者于一年前曾不明原因出现畏寒、发热、双侧胸痛,咳嗽,咳白色粘液痰,食欲减退、消瘦,在人民医院就诊,摄胸片见左中肺块状阴影,怀疑为肺转移癌,经对症治疗和化疗 1 个月,症状减轻,左中肺部阴影部分消失。 4 个月前胸痛、咳嗽、咳痰加重,到市医院就诊,拍胸片示左上肺片状模糊影,诊断为肺结核,经抗结核治疗 3 个月无效,来院就诊。

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第5题

乳果糖的禁忌症包括以下哪项（）

A.乳糖酶缺乏症患者

B.腹痛原因不明

C.半乳糖血症

D.果糖不耐受

E.急性肠梗阻患者

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第6题

患者，男，65岁。症见腰膝痿弱，筋骨无力，畏寒肢冷，下半身明显，大便干结。证属肾阳不足、精血亏虚，宜选用的药物是（）

A.鹿茸

B.淫羊藿

C.熟地

D.补骨脂

E.肉苁蓉

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第7题

患者，男性，65岁，突然出现原因不明的上腹痛，恶心、呕吐、血压下降。应首先考虑可能发生A、急性胰腺炎B

患者，男性，65岁，突然出现原因不明的上腹痛，恶心、呕吐、血压下降。应首先考虑可能发生A、急性胰腺炎

B、胃癌

C、急性心肌梗死

D、急性肠胃炎

E、食物中毒

护理上述病例，首要的护理措施是A、吸氧

B、检测生命体征

C、建立静脉通路

D、绝对卧床休息

E、心理护理

护理上述病例，对下列哪项措施应提出质疑A、检测血压

B、检测心电图

C、拍X线胸片

D、抽血送检

E、查血、尿、便常规

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第8题

患者，男，65岁，患"乳糜尿"10余年，症见小便白浊，频数无度，如米泔，凝如膏糊，苔白，脉沉者。治宜选用A．

患者，男，65岁，患"乳糜尿"10余年，症见小便白浊，频数无度，如米泔，凝如膏糊，苔白，脉沉者。治宜选用

A．右归丸

B．缩泉丸

C．萆薢分清饮

D．桑螵蛸散

E．金匮肾气丸

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第9题

患者，男，55岁，突然出现原因不明的上腹痛，恶心、呕吐、血压下降。应首先考虑可能发生

A.胃癌

B.急性胃肠炎

C.急性心肌梗死

D.急性胰腺炎

E.食物中毒

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