题目内容
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[主观题]
女，60岁，确诊类风湿关节炎20余年，近年来出现干咳，活动后呼吸困难，肺功能提示弥散功能障碍，最可能
合并的疾病是
A．肺间质纤维化
B．胸膜炎
C．肺炎
D．肺结核
E．慢性心功能不全
提问人：网友lyfigo026
发布时间：2022-01-06
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A、肺间质纤维化
B、胸膜炎
C、肺炎
D、肺结核
E、慢性心功能不全
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第2题
女性，60岁，确诊类风湿关节炎20余年，近年来出现干咳，活动后呼吸困难，肺功能提示弥散功能障碍，最可
能合并的疾病是
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A．胸膜炎
B．肺结核
C．肺炎
D．肺间质纤维化
E．慢性心功能不全
第3题
贺某，女，60岁。既往有肝硬化病史10余年。近半年出现肝区疼痛、进行性消瘦、乏力、食欲下降，怀疑其肝癌可能。其确诊标准为（）
A.AFP大于500μg/L，持续2周
B.AFP大于500μg/L，持续3周
C.AFP在200μg/L以上的中等水平持续4周
D.AFP在200μg/L以上的中等水平持续8周
E.AFP在200μg/L以上的中等水平持续12周
第4题
女性，60岁，双手指关节疼痛伴晨僵20余年，查双手第2、3近端指间关节呈梭形肿胀，活动受限。关节呈梭形
肿胀的原因是A、关节滑膜的肥厚
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B、软骨及骨组织的侵蚀
C、关节间隙增大
D、炎症性反应和血管病变
E、类风湿因子
最可能的诊断是A、风湿性关节炎
B、类风湿关节炎
C、腱鞘炎
D、滑膜炎
E、反应性关节炎
近年来出现干咳，活动后呼吸困难，肺功能提示弥散功能障碍，最可能合并的疾病是A、肺间质纤维化
B、胸膜炎
C、肺炎
D、肺结核
E、慢性心功能不全
第5题
患者，女，60岁，有喘息性支气管炎病史20余年，近2年有下肢水肿。5天前受凉，咳嗽加重，彻夜不眠，意识模糊伴躁动不安。尿常规检查正常。血气分析显示：pH7.14，Pa0248mmHG，PaC0285mmHG，HC0330mmol/L。符合（）
A.原发性代谢性酸中毒，失代偿
B.原发性呼吸性酸中毒，代谢性酸中毒，失代偿
C.原发性呼吸性酸中毒+原发性代谢性酸中毒
D.原发性呼吸性酸中毒+原发性代谢性碱中毒
E.原发性代谢性酸中毒，代偿
第6题
患者，女，60岁。右髋部疼痛20余年，近2年加重。步行200米即出现明显髋痛，不能盘腿，髋关节内外旋均
受限。X线检查示右髋骨关节间隙消失，关节边缘骨质增生，股骨头变宽，与髋臼失去正常对合关系。首先的治疗方法是（）
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A．关节镜清理术
B．人工全髋关节置换术
C．股骨近端截骨术
D．口服非甾体抗炎药
E．人工股骨头置换术
第7题
患者，女，60岁，有喘息性支气管炎病史20余年，近2年有下肢浮肿。5天前受凉，咳嗽加重，彻夜不眠，意识模糊伴躁动不安。尿常规检查正常。血气分析显示：pH7.14，PaO248mmHg，PaCO285mmHg，HCO3-30mmol／L。符合下列哪一项酸碱平衡失常（）
A.原发性代谢性酸中毒，失代偿
B.原发性呼吸性酸中毒，代谢性酸中毒，失代偿
C.原发性呼吸性酸中毒+原发性代谢性酸中毒
D.原发性呼吸性酸中毒+原发性代谢性碱中毒
E.原发性代谢性酸中毒，代偿
第8题
女，50岁。患慢性迁延性肝炎20余年，近1个月来感全身明显乏力、食欲缺乏、腹胀、腹泻而入院。入院时查体
：面色灰暗，体型消瘦，皮肤、巩膜轻度黄染，腹部膨隆，叩诊有移动性浊音。经确诊该患者已处于肝硬化失代偿期。该病人腹水形成的主要原因是
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A.肝门静脉高压
B.肝淋巴液回流受阻
C.抗利尿激素增加
D.血浆白蛋白浓度下降
E.肾小球滤过率增加
第9题
男性，60岁，有右肺结核病史20余年，曾规律抗结核治疗1年。5年前病灶复发，痰找结核杆菌（），正规抗结
核治疗，痰菌转阴，病灶吸收。吸烟史30余年，30～40支/d。近年上二楼稍感气急。近1个月咳嗽、咯血，胸片示右上肺阻塞性炎症，胸部CT示前段支气管阻塞。痰病理和抗酸杆菌均阴性。可能性最大的诊断是A、结核病复发
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B、肺癌
C、继发细菌性感染
D、肺部真菌感染
E、肺栓塞
如需确诊，首选下列哪一项检查A、支气管造影
B、MRI
C、核素扫描
D、肺癌标志物
E、纤维支气管镜检查
如上述诊断成立，下列哪项检查对能否手术治疗有指导意义A、肝功能
B、心电图
C、肺功能
D、肾功能
E、痰结核杆菌培养
第10题
女，65岁。活动时胸痛1年余。高血压病史20余年，脑出血病史3年。动脉造影示：右冠状动脉近段狭窄90%。实
验室检查：血肌酐140mmol/L，ALT45U/L，LDL-C3.5mmol/L。关于患者使用他汀类降脂药物的使用原则，正确的是
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A、过度降低胆固醇水平，不能使用
B、降低胆固醇水平有可能诱发脑出血，不必使用
C、基础低密度脂蛋白水平不高，不必使用
D、基础肝肾功能不正常，不能使用
E、确诊冠心病，只要无禁忌证，应长期用
