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第1题
男性，30岁，半小时前因车祸发生闭合性胸部损伤。既往体健，无心肺疾病。查体：血压90/50mmHg，呼吸40/分钟，脉搏130/分钟。神清合作，痛苦状，呼吸困难，浅弱，脉搏快弱，有奇脉，颈静脉怒张，充盈明显，气管正中，双肺呼吸音清晰，叩清，无啰音，心律整，心音遥远，未闻及病理性杂音。腹部及四肢大致正常，无病理反射引出。休克早期，下列哪项变化不存在（）
A. 微动脉收缩
B. 后微动脉收缩
C. 毛细血管前括约肌收缩
D. 微静脉扩张
E. 动-静脉吻合支收缩
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第2题
男性,28岁,半小时前躯干被压伤。主诉胸痛.胸闷.气急,烦躁不安,()
A、胸部呼吸运动是否对称
B、胸部挤压试验阳性伴骨摩擦音
C、胸腹部开放性损伤
D、腹式呼吸消失
E、血压.脉搏.呼吸数据变化
第3题
男,25岁,因误服甲胺磷20ml,昏迷2小时入院。立即给予彻底洗胃,同时用阿托品静脉注射,氯磷定静脉滴注,治疗10小时后神志清醒。造成这种病情变化的主要原因是()
A．甲胺磷在肝脏解毒后毒性增强
B．停用阿托品和氯磷定过早
C．服毒量过大
D．输液量过多过快
E．抢救治疗不及时
第4题
对ARDS患者实施机械通气时应采取肺保护性通气策略,气道平台压不应该超过()
A．20－25cmH20
B．25－30cmH20
C．30－35cmH20
D．35－40cmH20
第5题
患者男性,56岁,因“发热、咳嗽伴呼吸费力3天”入院,诊断为重症肺炎,在ICU中经呼吸机辅助治疗近半月,目前患者神志清,体温正常,呼吸辅助参数较前减少。患者欲使用简易球囊加面罩运至CT室行CT检查,途中操作不正确的是()
A．尽量多次的吸痰以减少窒息可能
B．转运途中由医师全程护送
C．途中若发生心跳停止需就地抢救
D．转运途中不要突然改变患者体位
E．SpO2监测对该患者非常重要
第6题
某男性患者,21岁,矿工,因在坑道工作时突然发生塌方,发生失血性休克,病人出现尿少,5ml/h,尿比重为1.013。经治疗患者进入多尿期,关于多尿期的叙述正确的是()
A．每日尿量超过正常人的尿量，表示进入多尿期
B．高钾和感染是此期主要死亡原因
C．多尿期初期，少尿期的症状仍可继续加重
D．进入多尿期并不表示病情好转
E．多尿期尿量增多以后，水电解质失衡即可得到纠正
第7题
患者男性,43岁,发热4天,少尿2天,呼吸困难1天。查体:体温38.8℃,血压70/40mmHg,心率130次/分,全身无水肿。血气分析示pH7.250,PaO
260mmHg,PaCO
224mmHg,BE-10mmol/L,血肌酐246μmol/L,白细胞21.0×10
9/L,血红蛋白120g/L,血小板40×10
9
A．血液透析
B．CVVH
C．血液灌流
D．血浆置换
E．单纯超滤
第8题
患者女性,60岁,肥胖,因上腹痛伴发热3天入院,血常规示白细胞15×10/L,中性粒细胞80%,巩膜黄染。患者最可能的诊断是()
A．急性肠梗阻
B．急性胰腺炎
C．急性胆囊炎，胆石症
D．急性肝炎
E．化脓性腹膜炎
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