男性,30岁,半小时前因车祸发生闭合性胸部损伤。既往体健,无心肺疾病。查体:血压90/50mmHg,呼吸40/分钟,脉搏130/分钟。神清合作,痛苦状,呼吸困难,浅弱,脉搏快弱,有奇脉,颈静脉怒张,充盈明显,气管正中,双肺呼吸音清晰,叩清,无啰音,心律整,心音遥远,未闻及病理性杂音。腹部及四肢大致正常,无病理反射引出。休克早期,下列哪项变化不存在()
A.微动脉收缩
B. 后微动脉收缩
C. 毛细血管前括约肌收缩
D. 微静脉扩张
E. 动-静脉吻合支收缩
A.微动脉收缩
B. 后微动脉收缩
C. 毛细血管前括约肌收缩
D. 微静脉扩张
E. 动-静脉吻合支收缩
A.抗休克治疗,输血、输液、镇静、止痛、吸氧
B. 心包穿刺,心包引流
C. 尽早开胸探查
D. 抗生素防治感染
E. 以上说法均正确
A.抗休克治疗,输血、输液、镇静、止痛、吸氧
B.心包穿刺,心包引流
C.尽早开胸探查
D.抗生素防治感染
E.以上说法均正确
心包堵塞(血心包)[病例摘要]男性,30岁,半小时前因车祸(车速180kg/h)发生闭合性胸部损伤既往体健:无心肺疾疾患。查体:Bp90/80mmHg,呼吸急促,40次/分,脉搏整130次/分。神清合作,痛苦状,呼吸困难,浅弱,脉搏快弱,有奇脉,颈静脉怒张,充盈明显,气管正中,双肺呼吸音清晰,叩清,无啰音,心律整,心音遥远,未闻及病理性杂音。腹部及四肢大致正常,无病理反射引出。
A. 抗休克治疗,输血、输液、镇静、止痛、吸氧
B. B.心包穿刺,心包引流
C. C.尽早开胸探查
D. D.抗生素防治感染
E. E.以上说法均正确
A.分布性休克
B. 心源性休克
C. 梗阻性休克
D. 低血容量性休克
E. 失血性休克
A. 分布性休克
B. B.心源性休克
C. C.梗阻性休克
D. D.低血容量性休克
E. E.失血性休克
A.紧急剖胸手术
B.吸氧及雾化吸入
C.软化胸壁牵引固定
D.清除呼吸道分泌物
E.左侧胸腔闭式引流
A.紧急剖胸手术
B.吸氧及雾化吸入
C.清除呼吸道分泌物
D.软化胸壁牵引固定
E.左侧胸腔闭式引流
A.紧急剖胸手术
B.吸氧及雾化吸入
C.清除呼吸道分泌物
D.软化胸壁牵引固定
E.左侧胸腔闭式引流
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